Adenocarcinoma

Adenocarcinoma é uma neoplasia maligna constituída por células epiteliais-glandulares; este é o nome dado aos tumores que afetam as glândulas do corpo humano durante seu crescimento. Quase todos os órgãos do corpo humano são compostos por células glandulares e epiteliais. Sabe-se que todos os adenocarcinomas têm a capacidade de produzir fluidos secretores, razão pela qual, entre esses tumores, há uma classificação de acordo com as substâncias que produzem: muco-secretoras e serosas.

Além disso, esse tipo de tumor é classificado pelo tipo e localização das células em seu interior – papilares e foliculares. Os adenocarcinomas também podem ser densos ou cistolares, ou seja, ocos. Esse tipo de tumor pode assumir uma variedade de tamanhos e formas, que frequentemente dependem da estrutura e funcionalidade das células e tecidos do órgão afetado.

Eles surgem como resultado de má nutrição, fatores ambientais negativos e, às vezes, podem ser uma predisposição genética ou doenças graves sofridas anteriormente. Até o momento, as causas dos adenocarcinomas e os estágios de sua formação ainda não são totalmente compreendidos.

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Causas do adenocarcinoma

As causas, bem como a ocorrência de outros tipos de câncer, ainda não foram totalmente estudadas, mas, segundo as estatísticas, a maioria dos casos de tumores cancerígenos está associada à estagnação da secreção mucosa e sua subsequente inflamação em um ou outro órgão ou cavidade do corpo humano. Ainda existem muitas lacunas no estudo da proliferação de células cancerígenas e da velocidade de sua disseminação pelo corpo por meio de metástase.

Como mencionado acima, as causas do adenocarcinoma estão associadas à estagnação e aos processos inflamatórios associados ao muco no corpo. A causa mais comum do adenocarcinoma é considerada a má nutrição e o sedentarismo. Doenças pregressas e fatores hereditários também estão entre as causas de sua ocorrência.

Se determinarmos a causa do adenocarcinoma associado a um órgão específico, vale ressaltar que no pâncreas esse tipo de tumor começa a se desenvolver devido ao tabagismo e à pancreatite crônica.

O adenocarcinoma gástrico pode ocorrer em caso de infecção pela bactéria Helicobacter Pylori e distúrbios na estrutura do epitélio da mucosa gástrica, úlceras gástricas crônicas, pólipos ou doença de Ménétrier.

O adenocarcinoma de cólon pode ocorrer como resultado do trabalho com amianto, sexo anal frequente, infecção pelo vírus do papiloma humano ou idade avançada. Colite, pólipos, constipação prolongada, tumores vilosos, fístulas e outras doenças crônicas também podem causar esse tipo de tumor no cólon.

O adenocarcinoma de próstata pode ser provocado por predisposição genética, alterações hormonais relacionadas à idade e intoxicação crônica do corpo por cádmio, desequilíbrio nutricional ou a presença do vírus XMRV também pode causar adenocarcinoma.

O adenocarcinoma pode afetar diferentes órgãos do corpo humano sob a influência de diversos fatores, como má nutrição, falta de vegetais e frutas frescas, consumo excessivo de gorduras, doces, farinha e carne, além do consumo excessivo de produtos defumados que contêm carboidratos policíclicos. Um fator importante na ocorrência do adenocarcinoma é a hereditariedade ou a presença de doenças semelhantes em parentes, bem como as consequências de estresse nervoso, intervenções cirúrgicas, viver em uma zona radioativa contaminada, obesidade ou o impacto negativo de todos os tipos de produtos químicos.

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Sintomas de adenocarcinoma

No início, os sintomas da doença são praticamente imperceptíveis, prosseguem despercebidos e, por um longo período, a pessoa não sente nenhum desconforto. À medida que o tumor aumenta gradualmente de tamanho, o paciente começa a sentir os primeiros sintomas do adenocarcinoma. Os sintomas incluem alterações nas fezes, alterações nos hábitos alimentares e algum desconforto após as refeições, se o tumor estiver localizado no trato gastrointestinal. Os sintomas seguintes são perda acentuada de peso e volume abdominal, bem como dor na área do órgão afetado, seguida de peritonite, anemia e icterícia não infecciosa.

Quando o adenocarcinoma afeta qualquer órgão do corpo humano, os pacientes apresentam, como mencionado acima, perda de peso, diminuição dos glóbulos vermelhos, fraqueza geral do corpo, fadiga rápida, sonolência, dor desagradável no local do tumor, aumento dos gânglios linfáticos e distúrbios do sono.

No caso do adenocarcinoma da faringe ou da cavidade nasal, os sinais da doença são perda de peso e perda de apetite, dor no nariz, laringe ou faringe e, frequentemente, uma sensação desagradável de "garganta arranhada". Além disso, um sintoma do adenocarcinoma da laringe pode ser vermelhidão e inchaço persistentes das amígdalas, dor ao engolir, que se transforma em dor de ouvido, dificuldade para falar e aumento dos gânglios linfáticos ou das glândulas salivares.

Adenocarcinoma do útero

Trata-se de uma neoplasia que se desenvolve na camada interna do útero e a partir de suas células. As principais causas do adenocarcinoma endometrial uterino são obesidade, diabetes e hipertensão. Doenças que causam complicações nos ovários, como níveis elevados do hormônio sexual feminino estrogênio, infertilidade, tratamento para câncer de mama por mais de cinco anos e, em alguns casos, uso de medicamentos como o tamoxifeno, também podem ser a causa.

O adenocarcinoma uterino apresenta as seguintes manifestações clínicas e sintomas. Estes podem incluir dor lombar crônica. Às vezes, esses sintomas incluem sangramento uterino durante a menopausa, que aparece após períodos relativamente longos. Este último sintoma é sempre considerado pelos especialistas como um sinal de adenocarcinoma até que se prove o contrário. Sangramento prolongado e intenso em mulheres jovens também pode ser um sinal de adenocarcinoma.

Infelizmente, o adenocarcinoma tem um prognóstico pior em comparação com outros tipos de câncer que afetam o colo do útero ou sua cavidade. Isso é determinado pela capacidade do tumor de penetrar profundamente nos tecidos, o que pode complicar significativamente o diagnóstico da doença. No tratamento do adenocarcinoma uterino, frequentemente é utilizada uma terapia complexa, que envolve intervenção cirúrgica e o uso de radiação radiológica.

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Adenocarcinoma endometrial

Tende a se desenvolver no revestimento externo do útero. Essa condição afeta mais frequentemente mulheres antes ou depois da menopausa.

O adenocarcinoma endometrial se apresenta como um nódulo exofítico capaz de crescer para dentro do miométrio. A superfície do tumor é uma área irregular de tecido glandular coberta por úlceras. Atualmente, o câncer endometrial é classificado com base no exame microscópico.

As causas do adenocarcinoma endometrial incluem infertilidade e irregularidades menstruais devido à anovulação, levando à diminuição da secreção de progesterona. Entre as causas do câncer endometrial estão também a ausência de gravidez e parto, menopausa tardia após os 52 anos, diabetes, hereditariedade e obesidade. Síndrome de Stein-Leventhal, tumores ovarianos e tratamento hormonal inadequado na pós-menopausa devido à ingestão prolongada de estrogênio também podem causar adenocarcinoma endometrial. Estudos demonstraram que o uso de tamoxifeno para o tratamento de tumores de mama por mais de 5 anos também pode causar câncer endometrial.

Os principais sintomas do adenocarcinoma endometrial são sangramento intenso e doloroso durante a menopausa ou no período imediatamente anterior. O tamanho do útero, em geral, pode permanecer normal. Mas, às vezes, o tamanho pode variar entre diminuir ou aumentar, já que a patologia, na maioria dos casos, afeta apenas as camadas superiores do útero.

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Adenocarcinoma do colo do útero

Caracteriza-se pela presença de uma neoplasia maligna nas camadas do endocérvice. O prognóstico para o tratamento desta doença é frequentemente desfavorável. No segundo estágio desta doença oncológica, a taxa de sobrevida em cinco anos é de apenas 37% a 50%, e no primeiro estágio, a taxa de sobrevida é de 82%. O prognóstico desfavorável do adenocarcinoma do colo do útero pode ser devido ao fato de que, na maioria dos casos, esta doença é diagnosticada com base em estudos histológicos e não clínicos, o que complica significativamente o diagnóstico.

O tratamento dessa doença também tem um prognóstico desfavorável. Afinal, tumores grandes costumam ter baixíssima sensibilidade à radioterapia, o que explica a incidência catastroficamente alta de recidivas.

O adenocarcinoma cervical apresenta um prognóstico mais favorável com métodos de tratamento combinados, com o uso simultâneo de tratamento cirúrgico e irradiação radiológica. O benefício dos métodos de tratamento combinados também é indicado pelo aumento da porcentagem de sobrevida do paciente.

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Adenocarcinoma vaginal

Ocorre principalmente em contexto de adenose localizada na vagina e é uma patologia maligna muito rara no sistema reprodutor feminino. Estatísticas indicam que essa oncologia ocorre em um em cada mil casos de neoplasias vaginais detectadas em mulheres.

Ao examinar com ferramentas de diagnóstico óptico, o tumor é visualizado como um conjunto de células com citoplasma claro, que, portanto, formam faixas claras. Isso ocorre porque o glicogênio nas células se dissolve, enquanto o núcleo permanece expressivo. Ocasionalmente, observam-se cistos ou tubos recobertos por células cilíndricas planas ou células ungueais com núcleos bulbosos.

Para estabelecer um diagnóstico preciso e inequívoco de adenocarcinoma vaginal, é necessário diferenciá-lo do fenômeno de Arias-Stella e da hiperplasia microglandular, que frequentemente acompanham a adenose vaginal. Para o tratamento, um dos seguintes métodos é prescrito: radioterapia ou um método mais radical de anexectomia bilateral, linfadenectomia pélvica e vagiectomia.

O prognóstico desta doença é que de 15 a 40% das formações tumorais nos estágios 1 e 2 se espalham para os linfonodos. Os fatores favoráveis à cura desta patologia oncológica da vagina são a idade da paciente, a detecção da doença em estágios iniciais, a estrutura túbulo-cística e o tamanho pequeno do tumor com invasão superficial, além da ausência de metástases para os linfonodos de localização regional.

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Adenocarcinoma de ovário

Este é um dos tipos raros de câncer de ovário, representando apenas 3% de todos os tumores epiteliais de ovário. A doença se tornou uma das oncologias malignas mais desfavoráveis e apresenta a maior taxa de mortalidade entre as mulheres afetadas.

Até o momento, as neoplasias oncológicas malignas de ovário têm sido pouco estudadas devido à sua raridade. O adenocarcinoma de células claras de ovário tem sido submonitorado, o que impede o estabelecimento de um diagnóstico completo e clinicamente correto. Devido à sua raridade, essa oncologia não permite o estudo completo de seus parâmetros morfológicos, os quais, se bem estudados, poderiam ter um efeito benéfico nos métodos de tratamento e no prognóstico da doença.

Os parâmetros morfológicos do adenocarcinoma de ovário de células claras, que podem influenciar em graus variados os métodos de tratamento e o desfecho da doença, não foram totalmente estudados. O adenocarcinoma de ovário de células claras apresenta pior prognóstico em comparação ao cistoadenocarcinoma seroso, mesmo que estejam localizados na mesma localização.

Assim como outros tipos de adenocarcinoma, o câncer de ovário é assintomático, o que impossibilita o diagnóstico precoce. Em 80 casos em cada 100, o adenocarcinoma de ovário é diagnosticado, via de regra, no estágio 3 ou 4 da doença. O resultado do tratamento do câncer de ovário de células claras também permanece decepcionante devido à sua baixa sensibilidade à quimioterapia, mesmo com o uso de medicamentos contendo platina. A busca por novos regimes de tratamento até o momento não apresenta os mesmos resultados que o tratamento cirúrgico, que remove todo o ovário afetado pelo tumor, ou parte dele.

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Adenocarcinoma da próstata

Segundo pesquisas, o adenocarcinoma de próstata encurta a vida do homem em até 10 anos. Essa neoplasia maligna é geralmente dividida em: pequeno acinar, altamente diferenciado, pouco diferenciado, papilar, sólido-trabecular, endometrioide, glandular-cístico e mucoformador.

O adenocarcinoma de próstata é um dos cânceres mais comuns em homens. Até o momento, as causas dos danos causados pelo adenocarcinoma a qualquer órgão humano não foram totalmente estudadas. No entanto, de acordo com estudos, pacientes que tiveram doenças da próstata apresentam maior risco de desenvolver adenocarcinoma do que outros indivíduos.

O adenocarcinoma de próstata, à medida que o tumor cresce, pode ser acompanhado por problemas ao urinar, como jato fraco, vontade frequente de urinar ou até mesmo incontinência. Com o crescimento do tumor, dores agudas ou, inversamente, persistentes na região da próstata e a presença de sangue no fluido seminal ou na urina são notadas.

Na medicina moderna, com a ajuda do método de diagnóstico precoce, tornou-se muito mais fácil determinar a presença de um tumor maligno em seu estágio inicial. Isso ajuda a evitar a destruição da cápsula da próstata e a disseminação desse tipo de câncer por meio de metástases. Esse diagnóstico auxilia na realização de um tratamento cirúrgico suave, com a preservação de nervos importantes responsáveis pela ereção e micção. Infelizmente, no prognóstico do adenocarcinoma de próstata em estágio progressivo, deve-se observar que o tratamento cirúrgico só produz resultados por um certo tempo, após o qual a doença frequentemente pode retornar.

As causas do adenocarcinoma de próstata podem ser bastante variadas, por exemplo, um dos fatores que influenciam a ocorrência do adenocarcinoma de próstata é a idade avançada do homem, também a causa desta doença pode ser hereditariedade ou predisposição genética, envenenamento por cádmio, desequilíbrio de nutrientes ou a presença de um vírus raro XMRV.

O adenocarcinoma de próstata, assim como outros tipos de câncer, é assintomático no estágio inicial. Frequentemente, os sintomas mais pronunciados aparecem apenas nos estágios finais da doença. Entre os sintomas da doença, estão dores intensas na pelve, região lombar, costelas e coluna vertebral. Além disso, os sintomas geralmente incluem fraqueza generalizada por todo o corpo, incontinência urinária e micção frequente, que se manifesta por um longo período e é acompanhada de dor intensa. Frequentemente, esses sintomas podem ser uma manifestação de prostatite ou adenoma de próstata, razão pela qual essas doenças devem ser diferenciadas do adenocarcinoma para que um diagnóstico correto seja feito a tempo.

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Adenocarcinoma de pulmão

Frequentemente ocorre em cerca de 60 casos em cada 100 oncologias que afetam os pulmões humanos. Deve-se notar que esse tipo de câncer, na maioria dos casos, afeta os pulmões de mulheres, não de homens, e sua ocorrência não depende do tabagismo, como acontece com outras doenças oncológicas pulmonares. O tamanho dessa neoplasia pode variar de um pequeno nódulo a um tumor que afeta todos os pulmões. A taxa de sobrevida de pacientes com esse diagnóstico em 5 anos é de cerca de 20 casos em 100, mas a taxa de sobrevida de pacientes submetidos à ressecção pulmonar aumenta significativamente, chegando a 50 ou até 80 casos em 100.

O adenocarcinoma de pulmão é classificado por um número bastante grande de neoplasias, tais como: comum, papilar, sólido, pouco diferenciado e broncopulmonar. A escolha do método de tratamento para um paciente pode depender do tipo e da classificação da neoplasia, bem como da sua taxa de disseminação e crescimento.

No estágio inicial, como em outros casos de adenocarcinoma, este câncer de pulmão é assintomático. Entre os sintomas principais, é necessário observar a secreção abundante de muco e escarro, que, à medida que a doença progride, pode se tornar purulenta e até conter coágulos sanguíneos. O paciente começa a tossir e, se a princípio a tosse for seca e pouco frequente, à medida que progride, torna-se irritante e tensa. Entre os sintomas, também é necessário observar o aumento irracional da temperatura, que pode retornar ao normal por um curto período com o uso de medicamentos antitérmicos.

Esta forma de câncer de pulmão é acompanhada por fraqueza geral do corpo, depressão, perda repentina de peso, sensação de falta de ar e dispneia, mesmo em estado de repouso. Para o seu tratamento, são utilizadas cirurgias complexas, além de quimioterapia e radioterapia, que ajudam a evitar recidivas.

Adenocarcinoma brônquico

Trata-se de uma neoplasia maligna que afeta as células caliciformes da mucosa brônquica. Este tumor é frequentemente diagnosticado como câncer de pulmão em não fumantes, sendo assintomático.

O adenocarcinoma brônquico é diagnosticado por exame de raio-X, 65% dos pacientes têm raios-X com uma sombra redonda periférica, e aproximadamente 40% dos pacientes têm um tumor localizado no centro, também cerca de 15% dos pacientes têm raios-X durante o diagnóstico, que mostram claramente o crescimento do tumor no tórax.

A neoplasia bronquíolo-alveolar é uma variante do adenocarcinoma, que pode ser diagnosticada com mais frequência por uma radiografia que apresenta pequenos escurecimentos contra o fundo, onde são visíveis áreas em forma de listras ou múltiplos focos de sombra. Às vezes, essa radiografia pode assemelhar-se a pneumonia ou bronquite crônica.

O sintoma mais significativo do adenocarcinoma brônquico é a secreção abundante de escarro, acompanhada de tosse e expectoração. O exame microscópico do escarro frequentemente revela estruturas glandulares degeneradas e muco. O tumor geralmente cresce por meio da transformação das células dos septos interalveolares. O tumor tende a crescer rapidamente e, em seis meses, seu tamanho pode dobrar. Esse tipo de oncologia também é propenso a metástases precoces; as metástases são transportadas principalmente pela corrente sanguínea para os ossos, cérebro e medula espinhal, e também podem afetar o fígado e as glândulas suprarrenais.

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Adenocarcinoma da glândula salivar

Trata-se de uma neoplasia maligna da glândula salivar. Os sintomas do câncer de glândula salivar são dor, alto grau de dano aos tecidos e nervos adjacentes da face e, frequentemente, paresia dos músculos faciais.

O adenocarcinoma da glândula salivar é considerado o tipo mais comum de câncer dessa glândula. Entre os tipos de câncer das glândulas salivares, o adenocarcinoma é o mais comum. Esse tipo de tumor se espalha intensamente por meio de metástases para os linfonodos próximos, a coluna vertebral e até mesmo os pulmões.

O diagnóstico do adenocarcinoma de glândula salivar é realizado por meio de radiografia e exames laboratoriais. O tratamento do câncer de glândula salivar, na maioria dos casos, baseia-se em intervenção cirúrgica, que envolve a remoção da glândula e do tecido circundante afetados pelo tumor. A irradiação pré-operatória é amplamente utilizada para tratar o adenocarcinoma de glândula salivar. A homeoterapia é muito raramente utilizada para tratar esse tipo de câncer e é considerada ineficaz.

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Adenocarcinoma pancreático

Este é um câncer que degenera as células do ducto pancreático. Este tipo de câncer é mais comum em homens e costuma afetar o pâncreas de fumantes duas vezes mais do que de não fumantes. Pacientes que sofrem de pancreatite crônica também correm risco. O adenocarcinoma pancreático é frequentemente diagnosticado em pacientes com 55 anos ou mais; em pacientes com menos de 50 anos, esse tipo de câncer é muito menos comum.

O câncer de pâncreas nos estágios iniciais, assim como outros tipos de adenocarcinoma, é assintomático até atingir um certo tamanho, mas nessa época o tumor metastatiza para os gânglios linfáticos próximos e órgãos vizinhos (pulmões, fígado ou rins).

Os sintomas mais comuns desta doença são dor na parte superior do abdômen com irradiação para as costas e perda de peso. Os pacientes também apresentam icterícia, coceira e erupções cutâneas. Um dos sintomas pode ser aumento do baço e varizes no estômago e no esôfago. Todas essas patologias são frequentemente diagnosticadas por ultrassom. Em alguns casos graves, as varizes podem evoluir para ruptura de veias e sangramento venoso.

Adenocarcinoma hepático

É dividido em dois tipos: adenocarcinoma primário e adenocarcinoma secundário. O adenocarcinoma primário é o adenocarcinoma que se originou diretamente no fígado. O secundário é o adenocarcinoma que metastatizou para o fígado a partir de outro órgão; este tipo de adenocarcinoma é o mais comum.

Existem muitos fatores que podem desencadear o adenocarcinoma de células hepáticas, incluindo infecções prévias, como hepatite B ou hepatite C, dois vírus que podem causar cirrose subsequente ou destruição da estrutura do fígado. Pacientes alcoólatras ou pessoas constantemente expostas a substâncias químicas como o cloreto de vinila estão em risco. O adenocarcinoma hepático pode ser desencadeado em pacientes com níveis elevados de ferro no sangue.

Os sintomas do adenocarcinoma hepático são bastante variados e, de certa forma, semelhantes aos de outros tipos de adenocarcinoma. Os pacientes apresentam perda de peso súbita e intensa, náuseas e dor abdominal, calafrios ou febre. Muitos pacientes sofrem de inchaço no abdômen ou nas pernas. Outro sintoma pode ser icterícia ou amarelamento parcial da parte branca dos olhos e da pele.

Adenocarcinoma do esôfago

Segundo as estatísticas, é um dos tipos mais raros de neoplasias malignas, com uma taxa de mortalidade muito alta. A oncologia maligna do esôfago ocorre mais frequentemente em homens e em residentes do Irã, China, Afeganistão e Mongólia.

O adenocarcinoma esofágico ocorre frequentemente em fumantes e pessoas que abusam do álcool. Além disso, o carcinoma de células escamosas do esôfago se desenvolve como resultado de nitritos, toxinas fúngicas encontradas em picles e em fumantes de ópio. O câncer de esôfago ocorre como resultado de uma deficiência crítica de ferro nos sintomas de Plummer-Vinson e Paterson-Brown-Kelly.

O adenocarcinoma ocorre no esôfago distal e degenera as células esofágicas. A doença ocorre mais frequentemente em pessoas com sobrepeso e obesidade não saudável. Os sintomas incluem disfagia alimentar, perda repentina de peso, regurgitação de alimentos ingeridos, inflamação dos linfonodos e, eventualmente, fístulas traqueais.

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Adenocarcinoma gástrico

Atualmente, o adenocarcinoma gástrico é uma das oncologias mais comuns e, infelizmente, é caracterizado pelo maior índice de mortalidade. As principais causas do adenocarcinoma gástrico são a falta de vegetais e frutas frescas na dieta, o consumo excessivo de alimentos salgados, condimentados, fritos, gordurosos e defumados, o consumo de bebidas alcoólicas fortes, o tabagismo e a predisposição hereditária. Além disso, considera-se que a causa desta doença seja a intervenção cirúrgica, em particular a ressecção gástrica, o refluxo duodeno-gástrico e a lesão gástrica causada pela bactéria Helicobacter Pylori, sob cuja influência ocorrem alterações histológicas e displasia tecidual na mucosa gástrica.

De acordo com a classificação de Bormann, o adenocarcinoma gástrico é dividido em várias formas, como o câncer polipoide, que ocorre em 5% ou 7% dos pacientes que sofrem de adenocarcinoma gástrico; o prognóstico para esse tipo de adenocarcinoma geralmente é favorável.

A medicina moderna, seguindo a classificação de Bormann, identifica várias formas possíveis de desenvolvimento de adenocarcinoma:

O carcinoma polipoide é um tumor que ocorre em 5% a 7% dos pacientes com adenocarcinoma. O carcinoma polipoide apresenta limites tumorais bem definidos e não causa úlceras.

Carcinoma ulcerativo – esses tumores se assemelham a uma pequena úlcera redonda. O prognóstico para esse tipo de tumor é favorável em um em cada três casos.

Carcinoma ulcerativo parcial - esse tipo de tumor não cobre completamente a área do órgão afetado pela úlcera, mas tende a crescer mais profundamente no tecido e se espalhar rapidamente através da formação de metástases.

Cirro - esta neoplasia tende a crescer na parede do estômago, afetando grandes áreas do estômago e comprometendo suas funções motoras. Durante a cirurgia, este tumor pode ser difícil de separar.

Os sintomas do adenocarcinoma gástrico têm origens variadas e podem ser bastante complexos. Sua definição depende da localização específica do tumor e do estágio em que o processo patológico se encontra. Os sintomas mais frequentes do adenocarcinoma são: perda de apetite, perda repentina de peso, dor intensa na região epigástrica, sensação frequente de saciedade precoce ou sensação de estômago cheio quando não há alimento. Outros sintomas incluem crises inexplicáveis de náusea ou vômito, às vezes vômito de sangue coagulado, o chamado "vômito de borra de café", dificuldade para engolir e alterações nas fezes. Do sistema nervoso, observam-se depressão, astenia e anemia. A progressão dos sintomas depende do tamanho do tumor. À medida que seu tamanho aumenta, os sintomas tendem a se intensificar.

O método mais eficaz de tratamento do adenocarcinoma gástrico atualmente continua sendo a excisão cirúrgica do tumor, das partes afetadas do estômago ou de todo o estômago, bem como dos linfonodos e do omento localizados próximos ao estômago. Às vezes, se houver suspeita de que o adenocarcinoma tenha afetado o baço ou o pâncreas, esses órgãos também são removidos durante a cirurgia.

Adenocarcinoma intestinal

É uma neoplasia maligna que pode crescer rápida e agressivamente, invadindo órgãos e tecidos circundantes. Este tipo de câncer é considerado o mais comum no intestino. O intestino é composto por várias seções: ceco, sigmoide, cólon, descendente, ascendente, transverso e reto. O adenocarcinoma pode afetar qualquer parte do intestino.

As principais causas do adenocarcinoma intestinal são consideradas a má nutrição, quando a dieta inclui uma grande quantidade de proteínas e gorduras animais e exclui vegetais e frutas frescas, além de fibras saudáveis. Além disso, considera-se que uma das causas seja o sedentarismo, a idade avançada e a predisposição genética.

Ao diagnosticar o adenocarcinoma intestinal, ele deve ser diferenciado da polipose e de outras doenças intestinais. Muitas vezes, um prognóstico positivo e um tratamento eficaz podem ocorrer em caso de diagnóstico oportuno e correto.

O tratamento cirúrgico é frequentemente utilizado para tratar o adenocarcinoma intestinal, que envolve a excisão e remoção da parte afetada do intestino. Se órgãos próximos forem afetados, eles também devem ser removidos. Para evitar a recidiva da doença, um tratamento complexo pode ser utilizado em conjunto com o tratamento cirúrgico. Radioterapia e quimioterapia também são utilizadas. Nos estágios iniciais da doença e com diagnóstico precoce, é possível curar o paciente e evitar recidivas.

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Adenocarcinoma do intestino delgado

Trata-se de uma neoplasia maligna, localizada mais frequentemente na porção inicial do intestino delgado e íleo. A doença se manifesta dependendo da consistência e da natureza do tumor. No caso do adenocarcinoma anular, o estreitamento do lúmen intestinal progride, o que leva à obstrução intestinal. O tumor cresce devido à degeneração das células da mucosa intestinal. A forma infiltrativa do adenocarcinoma pode se espalhar por todo o comprimento do intestino em áreas bastante distantes umas das outras; durante o crescimento, o tumor não captura toda a circunferência do intestino.

O adenocarcinoma do intestino delgado apresenta sintomas semelhantes aos de tumores em outras partes do intestino. Entre os sintomas estão disfunção intestinal, diarreia frequente, alternada com constipação, e dor abdominal. À medida que o tumor se desenvolve, podem ocorrer obstrução intestinal, sangramento, fraqueza geral do corpo, vômitos e perda de apetite.

Para diagnosticar esta doença, são utilizados raios-X e um estudo contrastado com bário per os, que ajudará a identificar um estreitamento do lúmen intestinal. Durante os exames laboratoriais, é verificada a presença de partículas de sangue ocultas nas fezes, e também são realizados exames laboratoriais para aumentar o indican na urina e identificar anemia e proliferação de leucócitos no sangue.

Adenocarcinoma do mamilo de Vater

Envolve vários tumores que formam um grupo unido pelo local de desenvolvimento, mas, ao mesmo tempo, têm origens diferentes. Este tipo de câncer localiza-se na parte distal do ducto biliar e pode se espalhar para o duodeno, apresentando também um número bastante amplo de sintomas.

O adenocarcinoma da ampola de Vater surge inicialmente na estrutura tecidual da ampola de Vater, de onde provém do duodeno. O tumor pode surgir do epitélio do ducto pancreático e também causar degeneração das células do tecido glandular do pâncreas. Esse tipo de tumor tem baixa tendência a crescer e costuma ser pequeno. Nos casos em que a formação maligna cresce, pode se espalhar para o fígado e outros órgãos e linfonodos próximos por meio de metástases.

As causas do adenocarcinoma da papila de Vater ainda não foram totalmente estudadas, mas já foi comprovado que uma das causas dessa oncologia pode ser a polipose hereditária ou uma mutação do gene K-ras. Os principais sintomas da doença incluem perda repentina de peso até anorexia, icterícia crônica, coceira na pele, vômitos, disfunção digestiva, dor na região anterior do abdome superior e, em estágios mais avançados, a dor pode irradiar para as costas. Entre os sintomas, também estão um aumento repentino e sem causa da temperatura corporal e sangue nas fezes.

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Adenocarcinoma de cólon

Trata-se de um conjunto de neoplasias malignas de diferentes localizações, consistências e estruturas, localizadas no reto, cólon e ceco. Uma porcentagem maior desse tipo de câncer ocorre em residentes de países economicamente prósperos. Nos últimos 25 anos, o número de casos nesses países dobrou.

O adenocarcinoma de cólon causa a degeneração das células da mucosa intestinal, o que leva ao surgimento e crescimento de uma neoplasia maligna. Como se sabe, quase todos os tumores malignos se desenvolvem da mesma forma, mas cada tipo de câncer apresenta algumas peculiaridades em seu curso. Uma das primeiras diferenças é que o tumor cresce lentamente e pode não se estender além dos intestinos por um longo período. No entanto, durante o crescimento do tumor, os tecidos circundantes tendem a inflamar, o que cria condições favoráveis à disseminação do câncer para outros tecidos e órgãos.

Frequentemente, juntamente com o tumor principal, surgem diversas neoplasias secundárias, que não metastatizam no primeiro e segundo estágios de desenvolvimento. As metástases do adenocarcinoma tendem a ser transportadas pelo sangue para os linfonodos e órgãos próximos, sendo o fígado frequentemente o mais afetado, e já houve casos em que metástases foram encontradas até mesmo nos pulmões em casos de câncer intestinal. Uma característica desse tipo de adenocarcinoma é a ocorrência de várias neoplasias em diferentes partes do órgão, simultaneamente ou alternadamente.

O adenocarcinoma de cólon afeta a membrana mucosa do cólon e, alterando as células da membrana mucosa, pode crescer através do revestimento intestinal para a cavidade abdominal. Entre os sintomas dessa oncologia, os pacientes notam dor abdominal periódica, alterações nas fezes (em particular, diarreia e constipação alternadas) e perda de apetite. Muitas vezes, o câncer de cólon nos estágios iniciais de seu desenvolvimento costuma ser diferenciado da polipose de cólon. À medida que o adenocarcinoma progride, coágulos sanguíneos, muco e, às vezes, até secreção purulenta podem começar a aparecer nas fezes do paciente. Todos os sintomas tendem a progredir com o crescimento do tumor, que, após algum tempo, pode até ser sentido através da parede anterior do peritônio durante a palpação. Náuseas e crises de vômito sem causa também podem ocorrer.

O adenocarcinoma de cólon tende a ulcerar rapidamente devido à exposição constante aos efeitos químicos e mecânicos das fezes. Nesse estágio, a infecção começa a se desenvolver, acompanhada de dor abdominal intensa, aumento da temperatura corporal e intoxicação por todo o organismo. Todos esses fatores são refletidos no exame de sangue e, em casos raros, podem levar à peritonite.

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Adenocarcinoma do cólon sigmoide

Frequentemente distinguido pelos seguintes estágios de desenvolvimento do processo:

1. Sem metástases. A neoplasia atinge 15 mm de diâmetro.
2. Metástases regionais solitárias. A neoplasia atinge o tamanho de metade do diâmetro do cólon sigmoide e ainda não atingiu a parede externa do intestino.
3. Metástases regionais múltiplas, neoplasia maior que metade do diâmetro do cólon sigmoide. Invasão através da parede externa do intestino.
4. Múltiplas metástases à distância. O tumor fecha completamente o lúmen do cólon sigmoide. Invasão de órgãos próximos.

A causa do câncer de cólon sigmoide é considerada o excesso de carne e gordura animal ou a falta de vegetais frescos, frutas e fibras na dieta. Entre as causas do adenocarcinoma de cólon sigmoide estão também a idade avançada, o sedentarismo e a constipação de qualquer origem, que podem levar à lesão da mucosa intestinal por fezes endurecidas. Pacientes que sofrem ou já tiveram doenças intestinais como pólipos, ileíte terminal, diverticulose, retocolite ulcerativa inespecífica, etc. Todos os estudos epidemiológicos comprovam a existência de um período de displasia pré-cancerosa da mucosa.

O adenocarcinoma do cólon sigmoide é caracterizado pelos seguintes sintomas: dor na região ilíaca, flatulência, alterações nas fezes, alternando diarreia com constipação, evoluindo para obstrução intestinal, e presença de sangue, pus e muco nas fezes. Frequentemente, os pacientes atribuem esses últimos sintomas à presença de hemorroidas, o que atrasa a consulta médica e impede o diagnóstico precoce de adenocarcinoma.

Adenocarcinoma do ceco

É um dos cânceres mais comuns do intestino. Este tipo de adenoma intestinal é frequentemente diagnosticado entre 50 e 60 anos de idade, mas, segundo pesquisas, neoplasias malignas podem começar a se desenvolver na juventude. O adenocarcinoma do ceco pode ser provocado pelas chamadas condições pré-cancerosas, por exemplo, com pólipos vilosos ou proctite crônica. Está comprovado que os pólipos frequentemente se transformam em neoplasias malignas.

Frequentemente, as causas do adenocarcinoma do ceco são uma dieta desequilibrada, com ingestão de alimentos gordurosos, farináceos e defumados. Uma das principais causas do adenocarcinoma do ceco é a idade avançada. Pessoas que trabalham em condições de contato constante com produtos químicos nocivos ou amianto correm o risco de desenvolver câncer de ceco. Neoplasias malignas no ceco podem ser hereditárias, e sexo anal, polipose, tumores vilosos e a presença do papilomavírus no corpo também são considerados causas de câncer de ceco.

Infelizmente, atualmente não há prevenção para o adenocarcinoma do ceco. Afinal, é quase impossível reconhecer a oncologia no intestino, e somente um especialista muito experiente pode diagnosticá-la. Frequentemente, o adenocarcinoma intestinal é diagnosticado já no estágio 3 ou 4 do câncer, sendo impossível prever a ocorrência dessa doença.

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Adenocarcinoma do reto

Este é um flagelo terrível em quase todos os países civilizados. Frequentemente, essa doença afeta o intestino de pessoas com mais de 50 anos. Até o momento, os pesquisadores não conseguiram determinar as causas da doença. Mas, de acordo com pesquisas científicas, pessoas que não seguem uma dieta adequada, consomem grandes quantidades de carne e cuja dieta é praticamente desprovida de fibras estão em risco.

O adenocarcinoma retal também é observado em pessoas que, devido ao seu trabalho, lidam com amianto. Existe o risco de desenvolver adenocarcinoma retal em pessoas que sofrem de qualquer tipo de inflamação do reto ou de vírus do papiloma humano, bem como de polipose retal ou que preferem sexo anal. É por isso que as chances de desenvolver adenocarcinoma retal são tão altas entre homossexuais passivos que são portadores ou estão infectados com o vírus do papiloma humano.

Os principais sintomas do adenocarcinoma retal incluem secreção de sangue, pus ou muco pelo ânus, evacuações frequentes ou alternância de constipação com diarreia. Sensações desagradáveis ou dolorosas no reto, dor ao evacuar ou falsa vontade de defecar.

O tratamento do adenocarcinoma retal envolve intervenção cirúrgica. No entanto, a cirurgia só pode ser realizada se o paciente não apresentar metástases. Frequentemente, o tratamento cirúrgico é bastante radical e envolve a remoção do reto do paciente e, às vezes, até do ânus.

Adenocarcinoma da glândula mamária

Trata-se de uma neoplasia maligna que afeta os tecidos glandulares da mama. Atualmente, é considerada uma das oncologias femininas mais comuns, afetando uma em cada 13 mulheres no mundo com idade entre 20 e 90 anos. A principal causa é considerada a menor taxa de natalidade e a menor duração da amamentação.

O método mais eficaz para diagnosticar o adenocarcinoma de mama é a ultrassonografia ou sua detecção por meio de mamografia. Atualmente, a mamografia é a melhor ferramenta diagnóstica, pois as células cancerosas em processo de morte liberam grandes quantidades de sais de cálcio e seus compostos pesados, sendo, portanto, claramente visíveis durante o exame.

O adenocarcinoma da glândula mamária requer o principal método cirúrgico de tratamento, que consiste na remoção completa do tecido mamário afetado pelo tumor. Frequentemente, para excluir recidiva, parte do tecido saudável também é removida. Durante o tratamento, se o prognóstico permitir, a radioterapia da mama às vezes é utilizada. A terapia combinada é prescrita no caso de uma forma invasiva de adenocarcinoma da glândula mamária; juntamente com a remoção cirúrgica das áreas afetadas da mama, também são utilizadas radioterapia, quimioterapia e, se o tumor for hormônio-dependente, terapia hormonal.

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Adenocarcinoma da glândula tireoide

Trata-se de uma doença maligna que, entre todos os casos oncológicos, apresenta uma prevalência muito baixa, representando de 0,3% a 2% do total. Por outro lado, essa neoplasia, que surge na glândula tireoide, é o caso mais comum de lesões malignas que podem ocorrer no sistema endócrino.

Os seguintes fatores podem levar ao desenvolvimento dessa patologia oncológica com probabilidade variável.

Em um em cada cinco casos, a doença maligna da tireoide surge devido à presença de lesões benignas no paciente. Estas incluem: ateromatose, adenoma, bócio nodular e tireoidite crônica.

Os grupos de risco para esta doença oncológica, devido a fatores hereditários, são aqueles que têm ou tiveram vários parentes com câncer medular de tireoide, e a presença das síndromes 2A, 2B de neoplasia endócrina também desempenha um papel importante.

O adenocarcinoma da tireoide pode se desenvolver como resultado de uma dieta desequilibrada contendo alimentos ricos em iodo. Além disso, tanto o consumo insuficiente de alimentos que contêm iodo quanto sua quantidade insuficiente no organismo podem levar ao aparecimento de patologias malignas na glândula tireoide.

Outro fator que pode levar ao desenvolvimento de adenocarcinoma na glândula tireoide é a presença de doenças sexualmente transmissíveis na mulher que se tornaram crônicas.

O risco de desenvolver câncer aumenta com a presença de um hábito ruim como fumar, além de uma dieta pouco saudável e consumo frequente de alimentos ricos em calorias e gorduras.

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Adenocarcinoma hipofisário

Trata-se de uma neoplasia maligna que se desenvolve nesta glândula vital e pouco estudada do corpo humano. A hipófise desempenha um dos papéis mais importantes na vida do corpo humano e produz uma enorme quantidade de hormônios complexos necessários ao funcionamento normal de todos os órgãos. É por isso que, em caso de qualquer impacto negativo na hipófise, ocorrem falhas hormonais globais no corpo, que não só afetam negativamente a saúde, mas também podem levar à morte.

Frequentemente, o adenocarcinoma da hipófise localiza-se no lobo anterior da glândula, onde ocorrem processos rápidos de produção de diversos hormônios responsáveis, entre outras coisas, pelo metabolismo. O tumor tende a crescer rapidamente e a se multiplicar rapidamente, gerando metástases que se espalham por todo o corpo com o fluxo sanguíneo e linfático. As metástases geralmente afetam a coluna vertebral e o cérebro, seguidos pelo fígado, pulmões e ossos.

O câncer de hipófise é dividido em dois tipos:

• Afetando adenomas hipofisários hormonalmente ativos.
• Afetando adenomas hipofisários hormonalmente inativos.

As causas do câncer de hipófise não foram totalmente estudadas, teoricamente existem vários tipos de causas para essa terrível doença, como: efeitos adversos no feto durante o período intrauterino, uso de anticoncepcionais hormonais, que levam ao desequilíbrio hormonal no corpo, que por sua vez causa câncer de hipófise.

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Adenocarcinoma do rim

Entre as neoplasias que diferem em diferentes localizações, ocorre com uma frequência de aproximadamente 2,5%. Esta doença constitui a esmagadora maioria dos casos de todas as neoplasias tumorais que aparecem no rim. Esta patologia maligna é o histotipo mais comum de oncologia renal. Este tipo de lesão renal maligna pode ocorrer igualmente e com igual probabilidade tanto no rim direito quanto no esquerdo, e sua ocorrência é observada principalmente em homens de 40 a 70 anos, com uma frequência duas vezes maior que em mulheres.

O adenocarcinoma renal é inerentemente polimórfico e os mecanismos de seu desenvolvimento ainda não foram totalmente elucidados. Em certa medida, o desenvolvimento dessa patologia oncológica pode ser influenciado por: a presença de doenças renais - pielonefrite, glomerulonefrite; as consequências de fatores traumáticos, os efeitos químicos nos tecidos renais por aminas aromáticas, nitrosaminas e hidrocarbonetos; os efeitos negativos associados à radiação de raios X e a intoxicação regular do corpo devido a um hábito tão prejudicial como o tabagismo. Um fator de risco significativo para o desenvolvimento dessa doença maligna é a presença de hipertensão e obesidade.

Adenocarcinoma da glândula adrenal

Trata-se de uma neoplasia maligna que se desenvolve nas células das glândulas suprarrenais. As glândulas suprarrenais são uma parte importante do nosso sistema endócrino. Elas produzem hormônios importantes, como os glicocorticoides, que ajudam as pessoas a lidar com o estresse, e a aldosterona, que melhora o controle da pressão arterial. É por isso que a ocorrência de um tumor nesses órgãos tem um impacto tão negativo na saúde humana. O câncer de adrenal é considerado uma doença bastante rara e ocorre em apenas um paciente em cada dois milhões. Até o momento, a causa do adenocarcinoma adrenal é desconhecida. A idade média dos pacientes que desenvolvem essa doença é de cerca de 44 anos, mas ela pode ocorrer em qualquer idade, até mesmo na infância.

O adenocarcinoma adrenal tende a metastatizar precocemente, via corrente sanguínea e linfática. As metástases são transportadas para os pulmões e outros órgãos internos, mas esse tipo de adenocarcinoma raramente metastatiza para os ossos. Os sintomas da doença incluem excesso de certos hormônios, dores de cabeça, picos repentinos de pressão, diabetes e osteoporose. Nos casos em que o tumor pode secretar hormônios sexuais, as mulheres podem apresentar alterações no timbre da voz e nos pelos faciais, e os homens podem apresentar inchaço das glândulas mamárias ou dos genitais. Outros sintomas incluem dor abdominal, perda repentina de peso e fraqueza generalizada.

O tratamento do adenocarcinoma adrenal envolve uma combinação de cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Frequentemente, as glândulas suprarrenais são removidas durante a cirurgia, com excisão do tecido e dos linfonodos adjacentes afetados pelo tumor.

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Adenocarcinoma da pele

É um tipo muito raro de câncer que afeta as glândulas sebáceas e sudoríparas. Este tipo de tumor se parece com um nódulo pequeno e denso que se projeta acima da superfície da pele. Esta neoplasia maligna pode ulcerar, sangrar e inflamar o tecido circundante.

O adenocarcinoma de pele geralmente é diferenciado de outros tipos de tumores e celulite. Para descartar a disseminação do adenocarcinoma por metástases, geralmente é realizado um exame radiográfico. Além disso, o diagnóstico pode ser feito por meio de biópsia de linfonodos próximos e exame citológico do material.

A intervenção cirúrgica é frequentemente utilizada para tratar o adenocarcinoma de pele, o que envolve a remoção do tumor e das áreas afetadas da pele próximas. Se for impossível remover parte do tumor cirurgicamente, utiliza-se a radioterapia.

Após a remoção do adenocarcinoma de pele, na maioria dos casos, é oferecida quimioterapia, que, infelizmente, em casos graves pode não ser tão bem-sucedida.

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Adenocarcinoma da glândula meibomiana

Uma forma muito especial de dano oncológico aos órgãos visuais. Sua especificidade reside no fato de que no restante do corpo humano não existem glândulas semelhantes às glândulas de Meibômio.

A progressão da doença é caracterizada pelo crescimento de neoplasias semelhantes a papilomas na região conjuntival, com a consequente alteração da forma das placas cartilaginosas. Em outros casos, as formações tumorais se formam em forma de "tampões", localizados na boca das glândulas meibomianas. Esse processo leva ao aparecimento de ceratite e conjuntivite persistentes, difíceis de tratar com medicamentos convencionais. Posteriormente, o desenvolvimento da patologia se espalha para a órbita ocular e também afeta os linfonodos submandibulares e parotídeos regionais. É possível que ocorra um fluxo linfático anormal para os linfonodos cervicais.

O adenocarcinoma da glândula meibomiana requer análise patohistológica obrigatória de amostras de tecido obtidas por punção e biópsia, pois, em caso de diagnóstico oportuno e preciso, essa lesão oncológica pode, em alguns casos, levar à morte.

As indicações para o início da terapia combinada, quimioterapia ou radioterapia com raios X são o diagnóstico desta doença maligna em estágios iniciais, ou intervenção cirúrgica radical para remoção da neoplasia oncológica - respectivamente, quando o adenocarcinoma atinge um estágio mais tardio e grave.

Também é preciso levar em conta que esse tipo de adenocarcinoma é caracterizado por uma tendência à recidiva.

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Estágios do adenocarcinoma

Apesar das novas tecnologias e métodos diagnósticos modernos, alguns estágios do adenocarcinoma ainda podem passar despercebidos. Atualmente, o adenocarcinoma é classificado de acordo com o sistema TNM, que leva em consideração o tamanho do tumor primário e a presença ou ausência de metástases regionais e à distância.

• Estágio T1 – implica uma neoplasia não detectável à palpação. Este estágio é dividido em três grupos:
  • O estágio T1a é um tumor bem diferenciado.
  • O estágio T1b também é um tumor altamente diferenciado; tais tumores estão sendo encontrados cada vez com mais frequência hoje em dia.
  • O estágio T1c geralmente é diagnosticado por biópsia.
• O estágio T2 é um tumor que pode ser palpado.
  • O estágio T2a é palpado como um pequeno nódulo cercado por tecido inalterado ao toque.
  • Estágio T2b – neoplasia que ocupa a maior parte do órgão afetado.
  • Estágio T2c – neoplasia que ocupa todo o órgão afetado.
• O estágio T3 corresponde a um tumor que cresceu além da próstata.
• Índice N – mostra a presença de metástases regionais
• Índice M - mostra a presença de metástases à distância.
• Índice T - geralmente é combinado com quaisquer índices N e M.

Metástase de adenocarcinoma

Disseminado pelo sangue ou linfa a partir de um tumor maligno chamado adenocarcinoma. Exames laboratoriais podem revelar que as células do adenocarcinoma frequentemente carecem de complexidade e polaridade. O adenocarcinoma pertence ao grupo dos cânceres altamente diferenciados. De acordo com a estrutura das células, o adenocarcinoma é dividido em:

• Tubular.
• Papilar.
• Imposto especial de consumo.

As metástases do adenocarcinoma começam a progredir e se espalhar pelo corpo depois que o tumor aumenta de tamanho e começa a crescer para órgãos e tecidos próximos; as metástases penetram nos órgãos vizinhos através dos lúmens nos vasos sanguíneos e linfáticos.

Na maioria dos pacientes com adenocarcinoma, é impossível identificar o foco primário da doença. Nesse sentido, para o diagnóstico desses pacientes, são obrigatórias a ultrassonografia e a tomografia computadorizada da cavidade abdominal, a colonoscopia e a radiografia de tórax, além da realização de exames laboratoriais de fezes para detectar a presença de sangue. Se o paciente for diagnosticado com metástases nos linfonodos, também são prescritas ultrassonografia pélvica e mamografia.

Se o paciente tiver múltiplas metástases, então neste caso o prognóstico dos especialistas será extremamente desfavorável, a probabilidade de um resultado fatal é alta e a expectativa de vida de tal paciente pode não exceder 3-4 meses, embora em alguns casos a expectativa de vida após um diagnóstico estabelecido possa ser estendida.

Para garantir a segurança durante o tratamento do adenocarcinoma, cujo foco primário não foi identificado durante o diagnóstico, e para controlar o crescimento de metástases e sua disseminação, os especialistas costumam recorrer à quimioterapia. No tratamento combinado do adenocarcinoma, a intervenção cirúrgica é obrigatória, que neste caso pode ser bastante radical.

Diagnóstico de adenocarcinoma

Atualmente, a doença é diagnosticada por meio de diversos métodos. Esses métodos diagnósticos incluem o uso de diversos dispositivos e meios técnicos especiais, como fluoroscopia, endoscopia, diagnóstico por ultrassom e todos os tipos de tomografia. Além disso, uma das maneiras mais eficazes de identificar a presença dessa doença são os exames clínicos: exames bioquímicos de sangue e urina e testes de marcadores tumorais.

Quando o adenocarcinoma é diagnosticado em tempo hábil e a doença é detectada nos estágios iniciais da progressão patológica, este é um fator muito importante para um prognóstico positivo no tratamento e na eliminação desta doença.

Se o paciente for diagnosticado com adenocarcinoma, a escolha do caminho e do método de tratamento torna-se relevante. Nesse caso, um médico especialista, com base na localização e na gravidade da neoplasia maligna, prescreve determinadas medidas terapêuticas. Em geral, as recomendações do oncologista se resumem à necessidade de intervenção cirúrgica. No entanto, em muitos casos, recomenda-se a realização da cirurgia somente após os pacientes terem se submetido a um tratamento preliminar de fisioterapia geral de fortalecimento, a fim de facilitar a intervenção cirúrgica e o pós-operatório.

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Adenocarcinoma bem diferenciado

É uma das formas que essa patologia maligna assume. Comparado a outros tipos de adenocarcinoma, essa variedade é caracterizada por baixo polimorfismo de diferenciação em nível celular. As células dos tecidos afetados diferem muito pouco daquelas que não estão sujeitas a alterações patológicas. A principal e única característica distintiva pela qual se pode determinar a presença de adenocarcinoma com alto grau de diferenciação é que os núcleos das células afetadas aumentam de comprimento e tamanho. Devido a essa característica, o diagnóstico de adenocarcinoma altamente diferenciado e a realização de um diagnóstico preciso podem ser difíceis.

O adenocarcinoma altamente diferenciado apresenta um prognóstico favorável para o curso da doença e alta probabilidade de tratamento e cura eficazes, especialmente em caso de detecção precoce. Além disso, esse tipo de adenocarcinoma se distingue pelo fato de que, se presente no corpo, a metástase linfogênica ocorre muito raramente e há baixo risco de desenvolver complicações significativas.

Adenocarcinoma moderadamente diferenciado

A evolução da doença é semelhante aos processos que ocorrem no adenocarcinoma altamente diferenciado. Sua característica é o aparecimento de um número ligeiramente maior de células nas quais a patologia se desenvolve, bem como um maior grau de polimorfismo de suas alterações. Este tipo de doença oncológica difere do adenocarcinoma com alto grau de diferenciação principalmente porque a divisão celular na lesão ocorre em alta taxa e um grande número de células participa da mitose.

O adenocarcinoma moderadamente diferenciado é uma neoplasia maligna caracterizada por maior gravidade e risco significativamente aumentado de patologias graves e de todos os tipos de complicações. Esse tipo de adenocarcinoma se dissemina por meio de metástases, que expandem o foco de dano oncológico através das vias de fluxo linfático no corpo e nos linfonodos. Metástases linfáticas ocorrem em aproximadamente um em cada dez casos de adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Um fator que desempenha um papel significativo nas características do curso desta doença é a idade do paciente com o adenocarcinoma detectado. Metástases em idade não superior a 30 anos, via de regra, não são observadas.

Adenocarcinoma acinar

É uma neoplasia maligna que afeta os tecidos da próstata. O risco de desenvolver tal patologia oncológica é especialmente alto em homens idosos e, em alguns casos, se o curso da doença for acompanhado pelo desenvolvimento de diversas complicações e patologias na próstata, pode levar à morte.

Desequilíbrios hormonais no corpo masculino, associados a mudanças relacionadas à idade, podem levar ao desenvolvimento desse tipo de câncer. A causa também é uma predisposição congênita a essa doença em nível genético. Esse tipo de adenocarcinoma também pode se desenvolver como resultado de um desequilíbrio nutricional no corpo, como reação à intoxicação constante por cádmio e também sob a influência do vírus XMRV.

Atualmente, o adenocarcinoma acinar é conhecido como adenocarcinoma acinar grande e adenocarcinoma acinar pequeno. O caso mais comum dessa patologia oncológica é o adenocarcinoma acinar pequeno. Ele ocorre na grande maioria dos casos de neoplasias malignas da próstata.

Os sintomas do adenocarcinoma acinar são muito semelhantes aos do adenoma de próstata. Esta doença é frequentemente detectada pela palpação do reto durante o diagnóstico de outras doenças. Os estágios avançados da progressão patológica são caracterizados por dor nas pernas, na região lombossacral, dor no ânus e sensação de peso no períneo.

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Adenocarcinoma endometrioide

Em muitos casos, sua causa é a hiperplasia endometrial, provocada pela estimulação estrogênica. A neoplasia é formada por glândulas tubulares revestidas por epitélio reticulado ou pseudo-revestido.

As características que dependem do grau de diferenciação do adenocarcinoma endometrial são: células de grande tamanho com núcleos ovoides, nos quais os nucléolos são claramente visíveis - no adenocarcinoma altamente diferenciado; no 2º grau histológico, são observados agregados de glândulas, assumindo forma ondulada ou ramificada, com núcleos celulares hipocrômicos e amorfos; o tipo pouco diferenciado se distingue por aglomerados de células listradas ou células unidas em grupos de formato irregular.

O adenocarcinoma endometrioide se diferencia do adenocarcinoma cervical por sua imunonegatividade ao CEA e imunopositividade à vimentina. O prognóstico da doença depende do grau histopatológico da neoplasia, da profundidade da invasão do espaço linfático e do tecido miometrial, e se a lesão cobre os linfonodos e o colo do útero com anexos. Um prognóstico favorável para o adenocarcinoma endometrial se baseia no fato de que essa patologia surgiu da hiperplasia endometrioide existente, que se caracteriza predominantemente por alta diferenciação.

Adenocarcinoma papilar

Ou metástases à distância têm uma característica inerente, como a metástase de linfonodos, caracterizada por neoplasias com tamanhos médios superiores ao tamanho médio do tumor que surge no local de origem do desenvolvimento do processo patológico. Este tipo de adenocarcinoma é visualizado como formações esféricas de cor marrom com cianose, de consistência elástica.

As metástases que surgem nos linfonodos como resultado de adenocarcinoma papilar são puramente capilares em estrutura, e o tecido linfático permanece preservado dentro do linfonodo, ou sua ausência absoluta pode ser observada. A diferenciação de tumores malignos em metástases é caracterizada principalmente pela correspondência da localização inicial com a ocorrência do progresso patológico, mas em alguns casos pode ser diferenciada em maior extensão. A neoplasia oncológica em adenocarcinoma desse tipo é frequentemente distinguida por um componente folicular pronunciado, o que pode se tornar um fator negativo que complica o diagnóstico devido à semelhança com o bócio coloide. Nesse caso, um diagnóstico incorreto como bócio aberrante pode ser feito.

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Adenocarcinoma seroso

Trata-se de um tipo típico de adenocarcinoma endometrial, no qual o desenvolvimento da patologia oncológica se caracteriza por um curso mais agressivo. Segundo estatísticas médicas, sua incidência varia de 1 a 10 em cada 100 casos de adenocarcinoma. O grupo de risco para o aparecimento dessa neoplasia maligna no organismo inclui principalmente mulheres com idade aproximadamente 10 anos superior à faixa etária típica do adenocarcinoma. O início da progressão patológica maligna, via de regra, ocorre em um contexto de hiperplasia endometrioide ou hiperestrogenismo. Essa doença geralmente só é detectada quando atinge o estágio 3 ou 4.

Na formação tumoral emergente, observa-se o surgimento de estruturas ramificadas com formas geométricas complexas, compostas por conjuntos de papilas. As papilas às vezes se distinguem por uma borda apical irregular. Os núcleos celulares são caracterizados por nucléolos grandes e pela presença de pleomorfismo significativo (3º grau).

O adenocarcinoma seroso tem como característica a possibilidade de invasão miometriótica e, posteriormente, disseminação pelo tipo intraperitoneal, como no câncer de ovário.

Esta oncologia pode apresentar tendência à recorrência nos ovários. O diagnóstico diferencial é realizado para separar o adenocarcinoma seroso dos tumores metastáticos sincrônicos e, em alguns casos, requer diferenciação com o adenocarcinoma endometrial.

Os fatores prognósticos são favoráveis quando a neoplasia não se espalha além do endométrio. O prognóstico mais favorável é representado pelos casos em que o adenocarcinoma seroso se distingue por seu tipo misto.

Adenocarcinoma de células claras

É detectado com uma frequência de 1 a 6,6% de todos os casos de câncer endometrial. Essa neoplasia maligna aparece principalmente em mulheres com idade entre 60 e 70 anos. No momento do diagnóstico, a doença geralmente já atingiu o estágio 2 ou estágios mais graves de desenvolvimento. Quando visualizada durante um exame macroscópico, a formação tumoral se assemelha a um pólipo endometrioide. Dependendo da combinação de fatores e tipos de células, o tumor pode ter uma estrutura cístico-tubular ou sólida ou papilar.

O adenocarcinoma de células claras é caracterizado por uma probabilidade bastante alta de invasão miometriótica e, em aproximadamente um em cada quatro casos, pode se espalhar para o espaço vascular da linfa. O adenocarcinoma de células claras deve ser diferenciado do carcinoma secretor e do adenocarcinoma seroso, bem como do adenocarcinoma endometrial, no diagnóstico.

O prognóstico para o desenvolvimento e tratamento desta doença depende do estágio do processo patológico e da extensão da invasão linfovascular e miometrioide. Quando ocorrem recidivas, na maioria dos casos, os tumores localizam-se fora da região pélvica – nas partes superiores do peritônio, no fígado e nos pulmões.

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Adenocarcinoma mucinoso

É um tipo bastante raro de formação maligna. Consiste em grandes lagos de mucina extracelular juntamente com aglomerados epiteliais. O tumor é caracterizado pela predominância do componente mucínico em sua massa.

A estrutura do adenocarcinoma mucinoso é uma formação nodular sem limites claramente definidos. O tumor consiste em células neoplásicas, unidas em grupos – aglomerados – imersas em cavidades císticas separadas por tecido conjuntivo e preenchidas por um fluido gelatinoso. As células da formação tumoral têm formato cilíndrico ou cúbico, podendo também ser encontradas células amorfas entre elas. Os núcleos das células são hipercromáticos e apresentam localização central; atipia pode ser característica dos núcleos.

Ao estabelecer um diagnóstico diferencial, o adenocarcinoma mucinoso deve ser diferenciado do cistadenocarcinoma, do carcinoma mucoepidermoide e de uma variedade rica em mucina do câncer ductal.

As tendências prognósticas do adenocarcinoma mucinoso se manifestam em fatores como o fato de ser pouco tratável com terapia radiológica por raios X, e também há uma alta probabilidade de recidiva e disseminação de metástases para linfonodos localizados regionalmente.

Adenocarcinoma invasivo

É a forma mais comum de tumor maligno que afeta a glândula mamária feminina. Essa doença oncológica ocorre principalmente em mulheres com mais de 55 anos.

O desenvolvimento desta neoplasia é caracterizado por processos de crescimento agressivo e expansão da área afetada além de sua aparência inicial. Localizado inicialmente nos ductos mamários, o tumor eventualmente se espalha para os tecidos circundantes da glândula mamária. O curso da doença por um longo período pode ser assintomático e sem revelar quaisquer manifestações óbvias na forma de dor e outras sensações desagradáveis. Os sinais de adenocarcinoma invasivo, em muitos casos, são detectados pela mulher durante o autoexame para detectar nódulos na mama e, posteriormente, se houver suspeita de câncer, a presença de um foco dessa patologia pode ser confirmada por meio de um exame de ultrassom da glândula mamária e mamografia.

À medida que o adenocarcinoma invasivo progride e os processos patológicos afetam a região axilar, inicialmente ocorre inchaço nessa região. Em seguida, ocorre metástase à distância, resultando em dor nas costas e nos membros superiores. Quando as metástases ocorrem nos ossos, os pacientes queixam-se de fraqueza generalizada e fadiga excessiva. Pode ocorrer ascite se as metástases surgirem no fígado e, no caso de metástase para o cérebro, podem ocorrer convulsões epilépticas e outros sintomas neurológicos.

Adenocarcinoma papilar

Ocupa o primeiro lugar em frequência de ocorrência entre as lesões malignas às quais a glândula tireoide está exposta. Pode ocorrer independentemente da idade, apresenta as características mais benignas e seu tratamento não apresenta dificuldades graves em comparação com outros tipos de adenocarcinoma.

No entanto, apesar das características prognósticas geralmente favoráveis dessa patologia oncológica na glândula tireoide, existe a possibilidade de disseminação do tumor para linfonodos regionais. Metástases remotas em adenocarcinoma papilar são observadas em um número relativamente pequeno de casos. Na presença de metástases, a peculiaridade é que elas mantêm as mesmas características de um tumor benigno que as da neoplasia no local onde se localiza o foco inicial da doença.

Para tratar uma oncologia como o adenocarcinoma papilar, são utilizados medicamentos para a tireoide, cujas doses adequadas levam ao fato de que os processos de crescimento da neoplasia são interrompidos, surge uma tendência à redução de tamanho, muitas vezes a ponto de o corpo se livrar completamente de sua presença.

O estado de remissão alcançado dessa forma pode ser muito duradouro ou mesmo permanente, mas com o ressecamento da glândula tireoide, bem como devido à radioterapia, existe a possibilidade de o adenocarcinoma se transformar em um tipo anaplásico desse câncer. Com base nesse fator, em geral, o método de tratamento mais justificado é a intervenção cirúrgica para remoção do tumor.

Adenocarcinoma folicular

É encontrada principalmente em mulheres de 40 a 52 anos. O desenvolvimento desta doença maligna é caracterizado pelo aumento do tamanho da glândula tireoide, sendo este um dos primeiros sinais do aparecimento de tal patologia oncológica no corpo. Este sintoma, se observado por um longo período, geralmente superior a 5 anos, pode indicar o crescimento de um tumor maligno.

Os primeiros sinais de adenocarcinoma folicular também se manifestam na forma de metástase à distância e, em menor grau, com o aparecimento de metástases regionais. Em alguns casos, danos aos linfonodos cervicais ou metástase no pulmão direito ou esquerdo podem indicar o aparecimento de adenocarcinoma folicular. No entanto, a manifestação mais comum dessa doença é o aumento do tamanho da glândula tireoide, que ocorre na maioria dos casos.

O adenocarcinoma folicular, quando comparado ao adenocarcinoma papilar, caracteriza-se por uma progressão mais lenta do processo patológico. Com base nisso, pode-se argumentar que o adenocarcinoma folicular tende a permanecer em sua localização inicial por um período mais longo.

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Tratamento do adenocarcinoma

Na maioria dos casos, a cirurgia é realizada. No entanto, antes de realizar a operação, é necessário levar em consideração que o organismo, no qual se encontra uma lesão oncológica como o adenocarcinoma, encontra-se fragilizado, pois gasta muita energia, recursos ocultos e mecanismos de defesa para manter a vida em um nível suficiente na presença dessa patologia maligna. Devido a essa circunstância, muitos médicos especialistas prescrevem um tratamento fisioterapêutico para ser incluído no complexo de medidas terapêuticas no pré e pós-operatório. Atualmente, existe uma grande variedade de agentes farmacológicos que ajudam a aumentar a eficácia do tratamento e permitem reduzir significativamente o espaço do campo cirúrgico necessário.

Recentemente, o tratamento do adenocarcinoma com diversos métodos inovadores tem se tornado cada vez mais difundido. Um desses métodos é, em particular, a tomoterapia. O sistema de termoterapia inclui o uso de um scanner 3D especial que fornece uma imagem volumétrica da área afetada, garantindo alta precisão no planejamento da intervenção, com tomografia computadorizada simultânea. Graças a isso, a configuração necessária, a dosagem precisa e a localização claramente definida do efeito radiológico alvo no tumor são alcançadas com risco mínimo de que tecidos saudáveis também sejam afetados. Este método de tratamento é especialmente eficaz em câncer de pulmão e esôfago.

Quimioterapia para adenocarcinoma

Assim como a radioterapia e a cirurgia radical, é um dos métodos que visam a cura desta doença oncológica. As indicações para a escolha final de um ou outro método de tratamento dependem de um conjunto de fatores associados ao curso e à progressão deste processo maligno. Estes incluem o estágio em que se encontra e a extensão da disseminação do tumor no corpo, se o tratamento cirúrgico foi realizado e o sucesso do resultado.

A quimioterapia pós-cirúrgica é prescrita caso linfonodos afetados por tais lesões malignas sejam detectados durante a cirurgia. A duração do tratamento com agentes quimioterápicos é determinada dependendo do medicamento específico utilizado. Tal tratamento pode levar a uma melhora significativa nos resultados do tratamento. Além disso, a probabilidade de progressão patológica adicional é reduzida.

A quimioterapia para o adenocarcinoma em sua forma avançada, em seus estágios mais graves, caso não seja escolhido tratamento cirúrgico ou em caso de recidivas após algum tempo da retirada do tumor oncológico, é uma medida terapêutica sistêmica que permite tanto prolongar a vida do paciente quanto melhorar sua qualidade.

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Dieta para adenocarcinoma

Um dos fatores importantes que podem contribuir para um prognóstico favorável no desenvolvimento desta doença e para uma cura bem-sucedida é a adesão a uma dieta especial. Qual é a dieta para adenocarcinoma?

Recomendações práticas sobre como se alimentar quando se tem câncer, para cada um dos três estágios que compõem o sistema nutricional especial, são as seguintes.

Na primeira fase, recomenda-se consumir alimentos em uma única refeição, na menor quantidade possível. O volume total deve ser calculado de forma que não exceda duas colheres de sopa. A princípio, isso pode parecer extremamente difícil, já que toda a dieta consistirá principalmente de mingaus líquidos: trigo sarraceno, arroz integral, aveia natural e cevada com casca. Os mingaus devem ser preparados da seguinte maneira:

O grão deve ser triturado o máximo possível na proporção de um copo para cada litro de água quente e deixado em infusão durante a noite em uma garrafa térmica. Não há necessidade de deixar o mingau de trigo em infusão, ele pode ser consumido imediatamente. No caso de aveia ou mingau de aveia, deve-se fervê-lo pela manhã e passá-lo por uma peneira com a adição de uma colher de chá de mel. Além do mingau, recomenda-se beber sucos de vegetais frescos. Sucos de beterraba, cenoura, repolho branco e aipo são especialmente úteis. Uma bebida feita com rosa mosqueta, flores e folhas de alcachofra de Jerusalém em infusão tem um efeito positivo no corpo.

A segunda etapa da dieta consiste em ferver cenouras, alcachofras de Jerusalém ou beterrabas no vapor. Se desejar, você também pode consumir ervilhas em lata, que devem ser fervidas por 10 segundos após escorrer todo o líquido. Em seguida, escorra a água novamente e estará pronto para consumo. Nesta fase, a dieta pode ser complementada com maçãs, suco de limão, groselhas, cebolas e alho.

Após dois meses da segunda fase, a dieta para adenocarcinoma passa para a terceira. Agora você pode começar a consumir gradualmente todos os vegetais, frutas, cereais e grãos, além de leguminosas, além dos mencionados acima. Recomenda-se dar preferência à soja e às lentilhas.

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Prevenção do adenocarcinoma

Em grande medida, depende da rapidez com que os sintomas alarmantes são detectados, o que pode indicar o início dessa patologia oncológica no corpo ou o início de uma condição pré-cancerosa em um órgão interno específico. Existem muitas doenças que apresentam sintomas semelhantes aos do adenocarcinoma, por isso é necessário realizar um exame sem perda de tempo caso haja suspeita de desenvolvimento de tumor maligno. E se o diagnóstico diferencial estabelecer a presença de adenocarcinoma, inicie o tratamento adequado. As doenças oncológicas podem ser curadas com sucesso se forem detectadas precocemente por um oncologista e o tratamento for prescrito imediatamente, utilizando o método mais adequado para cada caso específico. Seja radioterapia, quimioterapia ou cirurgia radical.

A melhor prevenção do adenocarcinoma são os exames regulares obrigatórios, durante os quais são detectados sinais de câncer iminente. Um importante fator preventivo que ajuda a reduzir o risco de desenvolver adenocarcinoma é um estilo de vida saudável e ativo, uma alimentação adequada e a manutenção de um índice de massa corporal dentro do ideal, bem como a ausência de maus hábitos como tabagismo e consumo excessivo de álcool. Além disso, a prevenção de doenças que afetam o sistema reprodutor, contra as quais a oncologia pode se desenvolver, é de grande importância.

Prognóstico do adenocarcinoma

Quando a doença é diagnosticada nos estágios iniciais do processo maligno, ela é favorável na medida em que os sinais alarmantes do desenvolvimento de uma neoplasia cancerosa são detectados em tempo hábil. Quando o tratamento adequado é prescrito, ele se caracteriza por alta eficiência. Os fatores prognósticos dos quais depende o sucesso do tratamento são as características da localização do tumor no corpo, seu tamanho, a extensão da invasão, a presença de metástase para linfonodos regionais e o grau de diferenciação das células que sofreram alterações patológicas.

O prognóstico do adenocarcinoma é avaliado por um critério comum a todas as doenças oncológicas: a sobrevida do paciente em 5 anos. Um prognóstico desfavorável é a presença de invasão profunda. Um desfecho fatal após 5 anos ocorre em mais de um quarto de todos os casos de adenocarcinoma com invasão profunda. Um fator prognóstico importante, extremamente negativo para a possibilidade de sucesso do tratamento, é o grande tamanho do tumor. A idade em que o adenocarcinoma é detectado no paciente desempenha um papel significativo. Em pacientes jovens, as metástases em linfonodos regionais são mais comuns do que em outras faixas etárias.