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Curso de quimioterapia
Última revisão: 23.04.2024
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O curso de quimioterapia é uma ferramenta para a eliminação de muitas variedades de neoplasias malignas. Sua essência se resume ao uso, na condução do processo terapêutico, de produtos químicos médicos que possibilitam inibir significativamente o crescimento de células defeituosas ou danificar sua estrutura.
Com base em muitos anos de pesquisa, os médicos desenvolveram suas doses de drogas citostáticas para cada tipo de tumor e um cronograma de aplicação. As drogas tomadas são estritamente a dosagem e são calculadas dependendo do peso corporal do paciente. O protocolo do curso de quimioterapia é preparado individualmente, para cada paciente separadamente.
Na oncologia moderna, ainda não foi possível obter um medicamento que preenchesse as duas categorias principais em relação ao corpo humano e às células cancerígenas: um baixo nível de toxicidade para o corpo e um efeito efetivo em todos os tipos de células tumorais.
Qual é o curso da quimioterapia?
Muitas vezes, os pacientes e seus parentes têm uma pergunta natural: "Como é o curso da quimioterapia?".
Com base nas características da doença do paciente, o curso de quimioterapia ocorre em um hospital ou em casa sob uma estreita supervisão de um oncologista experiente que tenha experiência suficiente de tal tratamento.
Se o médico assistente ativa a terapia em casa, a primeira sessão é melhor ainda em um hospital, sob a supervisão de um médico que, se necessário, corrige o tratamento posterior. Com a terapia em casa, uma visita periódica ao médico é obrigatória.
Algumas maneiras de realizar um curso de quimioterapia:
- Usando uma agulha suficientemente fina para injeção, o medicamento é injetado na veia da mão (veia periférica).
- O cateter, que é um pequeno tubo de diâmetro, é inserido na veia subclávia ou central. Durante a duração do curso, eles não o removem e um medicamento é injetado através dele. Muitas vezes, o curso leva vários dias. Para controlar o volume do medicamento administrado, é utilizada uma bomba especial.
- Se possível, então "conectar" à artéria, que passa diretamente através do tumor.
- Tomar drogas na forma de comprimidos é feito por via oral.
- Injeção intramuscular diretamente à localização do tumor ou subcutânea.
- Os medicamentos antineoplásicos, sob a forma de pomadas ou soluções, são aplicados diretamente na pele no local do desenvolvimento do tumor.
- Os medicamentos, se necessário, podem entrar na cavidade abdominal ou pleural, no líquido vertebral ou na bexiga.
Observações mostram que, durante a introdução de medicamentos contra o câncer, o paciente se sente bem. Os efeitos secundários aparecem imediatamente após a conclusão do procedimento, após algumas horas ou dias.
Duração do curso de quimioterapia
A terapia de cada paciente depende em grande parte da classificação do tumor cancerígeno; o objetivo perseguido pelo médico; drogas injetadas e a reação do paciente a eles. O protocolo de tratamento e a duração do curso de quimioterapia são determinados individualmente por cada paciente pelo médico. O cronograma da terapia pode ser a introdução de um medicamento anticancerígeno todos os dias, ou é levado para uma ingestão semanal, ou o paciente é designado para receber produtos químicos mensalmente. A dosagem é conciliada com precisão e contada de acordo com o peso corporal da vítima.
Os pacientes com quimioterapia recebem ciclos (este é o tempo durante o qual o paciente recebe medicamentos contra o câncer). O curso de tratamento, na maioria das vezes, é de um a cinco dias. Depois, há uma pausa, que pode durar de uma a quatro semanas (dependendo do protocolo de tratamento). O paciente recebe a oportunidade de se recuperar um pouco. Depois disso, ele sofre outro ciclo, que, dosado, continua a destruir ou matar células tumorais. Na maioria das vezes, o número de ciclos varia de quatro a oito (se necessário) e o tempo total de tratamento, em geral, atinge meio ano.
Há casos em que o médico assistente atribui ao paciente um segundo curso de quimioterapia para prevenir recaídas, neste caso, o tratamento pode durar um ano e meio.
Um elemento muito importante na terapia é a aderência estrita às dosagens, o tempo dos ciclos, a manutenção de intervalos entre os cursos, mesmo que, ao que parece, não haja mais força. Caso contrário, todos os esforços não levarão ao resultado esperado. Somente em casos excepcionais, com base em testes clínicos, um médico pode parar temporariamente o uso de drogas contra o câncer. Se a falha no cronograma da recepção ocorreu por culpa do paciente (esqueci ou, por algum motivo, não pode tomar o medicamento necessário), é necessário informar seu médico sobre isso. Só ele pode tomar a decisão certa.
Com um longo curso de tomar ascopias, pode ocorrer um vício parcial ou completo das células, pelo que o oncologista testa a sensibilidade a este medicamento antes de tomar o medicamento e assim que é tratado.
Duração do curso de quimioterapia
Medicina e farmacologia não permanecem imóveis, novas tecnologias inovadoras e esquemas de tratamento estão constantemente sendo desenvolvidos e medicamentos mais modernos também estão aparecendo. No processo de tratamento, os oncologistas prescrevem medicamentos oncológicos ou suas combinações mais eficazes. E, dependendo do diagnóstico do paciente e do estágio de sua progressão, a duração do curso de quimioterapia e os horários de sua passagem são rigorosamente regulados por métodos internacionais.
As preparações citostáticas e seus complexos são compilados quantitativamente com o princípio da mínima necessidade de obter o efeito mais significativo nas células cancerígenas com o menor dano à saúde humana.
O comprimento do ciclo e o número de cursos são escolhidos de acordo com a natureza do tumor para uma espécie específica, da clínica da doença em curso, dos medicamentos utilizados para tratá-la e da resposta do paciente ao tratamento contínuo (o médico observa se há efeitos colaterais).
O complexo terapêutico das medidas pode durar em média de seis meses a dois anos. Neste caso, o médico assistente não divulga o paciente ao seu campo de visão, submetido regularmente aos estudos necessários (radiografia, exames de sangue, ressonância magnética, ultra-som e outros).
Número de cursos de quimioterapia
Na terminologia dos oncologistas médicos existe tal como a intensidade da dose. Este nome determina o conceito de frequência e quantidade de medicação administrada a um paciente durante um determinado período de tempo. Os anos oitenta do século XX foram mantidos sob os auspícios de aumentar a intensidade da dose. O paciente começou a receber mais medicamentos, enquanto o médico assistente tentou não permitir toxicidade significativa. Mas o paciente e sua família devem entender isso com uma diminuição na ingestão de dose, com alguns tipos de células cancerígenas, as chances de recuperação também caem. Nesses pacientes, mesmo com um resultado positivo do tratamento, as recaídas geralmente ocorrem.
Além disso, estudos realizados por cientistas alemães mostraram que, com a intensidade da dosagem e a redução do tempo de intercâmbio, os resultados do tratamento são mais impressionantes - o número de pacientes curados é muito maior.
O número de cursos de quimioterapia depende em grande parte da tolerabilidade dos medicamentos ao paciente e do estágio da doença. O oncologista em cada caso deve levar em conta muitos fatores diferentes. Uma das mais importantes é a área de localização da doença, seu tipo, o número de metástases e sua prevalência. Um fator importante é a condição imediata do paciente. Quando paciente boa tolerabilidade em tandem e médico passa todos fornecidos pelos ciclos do regime de quimioterapia, se o médico observa os sinais claros paciente apareceu toxicidade (por exemplo, uma queda acentuada nos níveis de hemoglobina, contagem de glóbulos brancos, exacerbação de doenças sistémicas, etc), a quantidade de ciclos de diminuir.
Em cada caso específico, o cronograma de admissão eo número de ciclos são estritamente individuais, mas também há horários geralmente aceitos para a administração de medicamentos em que o tratamento de muitos pacientes se baseia.
Na maioria das vezes, o tratamento é realizado de acordo com o esquema de Mayo. O paciente toma fluorouracilo com leucovorina em uma dosagem de 425 mg por via intravenosa por um a cinco dias com uma quebra de quatro semanas. Mas o número de cursos de quimioterapia é determinado pelo médico assistente com base no estágio da doença. Mais de seis cursos - cerca de seis meses.
Ou o esquema do Roswell Park. A introdução de medicamentos contra o câncer uma vez por semana, a cada seis semanas, com um curso curativo de oito meses.
Estudos de longo prazo fornecem dados de cinco anos de sobrevivência dos pacientes (com um tipo específico de câncer de pulmão e o mesmo estágio do seu desenvolvimento): três cursos de quimioterapia - 5%, cinco ciclos 25%, se o paciente completou sete cursos - 80%. Conclusão: com um número menor de ciclos concluídos, a esperança de sobrevivência tende a zero.
É possível interromper o curso de quimioterapia?
Diante desse problema, os pacientes quase sempre perguntam ao médico a questão natural, a quimioterapia pode ser interrompida? A resposta aqui pode ser inequívoca. A interrupção do curso de tratamento, especialmente em seus estágios tardios, é repleta de sérios retrocessos sérios à forma primária da doença, até resultados letais. Portanto, é inaceitável parar de tomar drogas anti-câncer prescritas por conta própria. É necessário e aderir estritamente ao esquema de administração de medicamentos. Qualquer violação do regime (devido ao esquecimento ou devido a circunstâncias objetivas) deve ser imediatamente conhecida pelo médico assistente. Só ele consegue aconselhar algo.
A interrupção do curso de quimioterapia só é possível com base em uma decisão informada do oncologista. Esta decisão, ele pode tomar base em indicações clínicas e observação visual do paciente. Os motivos dessa interrupção podem ser:
- Exacerbação de doenças crônicas.
- Uma queda acentuada no número de leucócitos no sangue.
- Redução à hemoglobina crítica.
- E outros.
Break entre cursos de quimioterapia
A maioria das drogas tomadas durante o trabalho de quimioterapia para destruir as células de câncer dividindo rapidamente. Mas o processo de divisão tanto para células oncológicas como normais prossegue da mesma maneira. Portanto, como é infeliz, as drogas tomadas sofrem os mesmos efeitos em ambas as células do corpo humano, causando efeitos colaterais. Ou seja, células saudáveis também estão danificadas.
Para que o corpo do paciente descanse por um tempo, recupere-se ligeiramente e com nova força "para superar a luta contra a doença", os oncologistas necessitam necessariamente pausas entre os cursos de quimioterapia. Este descanso pode durar cerca de uma a duas semanas, em casos excepcionais, até quatro semanas. Mas, com base no monitoramento realizado pelos oncologistas alemães, a densidade dos cursos de quimioterapia deve ser o mais alto possível e o tempo de descanso é tão abrupto quanto possível, de modo que, durante esse período, o tumor de câncer não poderia aumentar de novo.
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1 curso de quimioterapia
Para 1 curso de quimioterapia, nem todos são destruídos, mas apenas uma certa percentagem de células cancerosas. Portanto, os oncologistas quase nunca param em um ciclo de tratamento. Com base no quadro clínico geral, o médico oncologista pode prescrever de dois a doze ciclos de quimioterapia.
No agregado, o tempo para receber pacientes com drogas anticancerígenas e o tempo de descanso é indicado pelo curso de quimioterapia. No decurso de 1 curso de quimioterapia, a dosagem de um medicamento ou preparações que são administradas por via intravenosa ou na forma de comprimidos e suspensões por via oral é prescrita de acordo com o esquema. A intensidade da administração; âmbito quantitativo do repouso; visitar um médico; entrega, fornecida pelo cronograma deste ciclo, analisa; Pesquisa clínica - tudo isso está escrito no quadro de um ciclo, quase em segundos.
O número de ciclos é prescrito pelo médico assistente, com base em tais fatores: o estágio do câncer; variante do linfoma; o nome dos medicamentos que são administrados ao paciente; o objetivo que o médico quer alcançar:
- Ou esta é uma química de parada pré-operatória para retardar ou parar completamente a divisão de células malignas, que é realizada antes da operação para remover o tumor.
- Ou este é um curso de tratamento "independente".
- Ou por um curso de quimioterapia, que é realizada após a operação, para destruir as células cancerosas remanescentes e prevenir a formação de novas células tumorais.
- Muitas vezes depende da gravidade dos efeitos colaterais e da sua natureza.
Somente através de monitoramento e estudos clínicos, que agrega experiência, o médico é capaz de selecionar mais efetivamente um paciente ou um complexo de drogas, além de introduzir intensidade e quantidade de ciclos no regime de tratamento, com mínima toxicidade do organismo e habilidade máxima para matar células cancerosas.
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Curso de quimioterapia para câncer de pulmão
Os pacientes com câncer com lesões pulmonares, até o momento, lideram a manifestação quantitativa. Além disso, esta doença abrange todos os países do globo e a porcentagem de recursos de pacientes com esse diagnóstico cresce todos os dias. As estatísticas mostram figuras bastante assustadoras: para cada centenas de pessoas com diagnóstico de câncer de pulmão, 72 pessoas não moram e um ano após o diagnóstico. A maioria dos casos são pessoas idosas (aproximadamente 70% dos pacientes têm mais de 65 anos).
O tratamento desta doença é complexo e um dos métodos de luta é a quimioterapia, o que, especialmente, dá um alto resultado positivo no caso de um tumor pulmonar de células pequenas.
Reconhecer a doença em seu estágio inicial é bastante difícil, porque no início é quase assintomático, e quando a dor começa a se manifestar, muitas vezes é tarde demais. Mas isso não significa que você precisa soltar suas mãos e não fazer nada. Apesar disso, os modernos centros oncológicos têm à sua disposição métodos de diagnóstico que permitem detectar esta doença terrível a um nível embrionário, dando ao paciente a chance de viver.
A diferenciação das células cancerosas e sua classificação ocorre de acordo com alguns critérios:
- Tamanho da célula do tumor.
- Volume do próprio tumor.
- A presença de metástases e a profundidade de sua penetração em outros órgãos conjugados.
A atribuição de uma doença específica a uma classe existente é importante, pois, para um tumor finamente disperso e de grande dispersão, os vários estágios de seu crescimento, os métodos de tratamento são um pouco diferentes. Além disso, a diferenciação da doença possibilita prever o curso posterior da doença, a eficácia da terapia específica e a expectativa de vida geral do paciente.
O curso de quimioterapia para câncer de pulmão é destinado a danos aos tumores tumorais. Em alguns casos, é usado como um método de tratamento individual, mas, mais frequentemente, faz parte de um complexo de tratamento comum. Especialmente bom o suficiente para drogas químicas é o câncer de células pequenas.
O paciente quase sempre recebe citostáticos para dentro através de um conta-gotas. Cada paciente recebe uma dosagem e um regime de admissão de seu médico assistente individualmente. Após um curso de quimioterapia, o paciente recebe duas a três semanas de descanso, a fim de pelo menos parcialmente restaurar a força e preparar seu corpo para uma nova dose de drogas. O paciente recebe tantos ciclos de tratamento como previsto no protocolo.
A lista de citostáticos utilizados para câncer de pulmão é bastante ampla. Aqui estão alguns deles:
carboplatina (Paraplatina)
Este medicamento é administrado por via intravenosa durante 15 minutos a uma hora.
A solução é preparada imediatamente antes do conta-gotas, diluindo uma garrafa do medicamento com solução a 0,9% de cloreto de sódio ou solução de glicose a 5%. A concentração da mistura resultante não deve exceder 0,5 mg / ml de carboplatina. A dose total é calculada individualmente em uma quantidade de 400 mg por um m 2 da superfície corporal do paciente. O tempo de descanso entre as refeições é de quatro semanas. Uma dosagem mais baixa é prescrita quando o medicamento é administrado em combinação com outros medicamentos.
Medidas preventivas para o uso da droga no curso da quimioterapia:
- Este medicamento é usado apenas sob a supervisão do oncologista.
- A terapia só pode começar com total confiança na correção do diagnóstico.
- Ao usar um medicamento, é necessário trabalhar somente com luvas. Se o remédio tiver colocado a pele, deve ser lavado o mais rápido possível com água e sabão, e enxágüe bem com água.
- Com doses significativas do fármaco pode a opressão da medula óssea, o surgimento de sangramento grave e o desenvolvimento de uma doença infecciosa.
- A aparência de vômitos pode ser interrompida com o uso de antieméticos.
- Existe uma possibilidade de reações alérgicas. Neste caso, você precisa tomar anti-histamínicos.
- O uso de carboplatina com alumínio leva a uma diminuição da atividade da droga. Portanto, quando você administra o medicamento, você não pode usar agulhas, que incluem esse elemento químico.
Não há dados sobre o uso do medicamento no tratamento de crianças.
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Cisplatina (Platinol)
A droga é administrada com um conta-gotas, por via intravenosa. A dose é estabelecida pelo médico: - 30 mg por m 2, uma vez por semana;
- - 60 - 150 mg por m 2 da área do corpo do paciente a cada três a cinco semanas;
- - 20 mg / m2 por dia durante 5 dias. Repetidamente a cada quatro semanas;
- - 50 mg / m2 no primeiro e no oitavo dia a cada quatro semanas.
Em um complexo com irradiação, o medicamento é injetado intravenosamente todos os dias a uma dose de até 100 mg.
Se o médico prescreveu a administração do fármaco por via intraperitoneal e intrapleuscularmente - a dose é definida de 40 a 100 mg.
Quando você insere o medicamento diretamente na cavidade, o medicamento não está fortemente diluído.
As contra-indicações incluem hipersensibilidade aos componentes do fármaco, além de insuficiência renal e função auditiva.
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Docetaxel
O medicamento é injetado lentamente, uma vez, por via intravenosa, durante 1 hora. Dosagem de 75-100 mg por / m 2, o procedimento é repetido a cada três semanas.
Ao tomar o medicamento, você deve seguir todas as precauções especificadas quando se trabalha com outros medicamentos antitumorais.
Quase todos os medicamentos de quimioterapia têm muitos efeitos colaterais, portanto, para remover alguns deles, o médico assistente atribui a seus pacientes medicamentos adicionais que os detêm parcial ou completamente. Os efeitos colaterais mais comuns são:
- Perda de cabelo.
- Neuropatia periférica.
- Náuseas, resultando em vômitos.
- O aparecimento de formações ulcerativas na boca.
- Perturbações no trato digestivo.
- Diminuição da vitalidade: fadiga rápida, perda de apetite, depressão.
- Mudança nas preferências de gosto.
- Reduzindo o número de corpos vermelhos no sangue - anemia.
- Redução do número de corpos brancos no sangue - neutropenia.
- Diminuição da contagem de plaquetas.
- Supressão da imunidade.
- Mudanças na estrutura e cor das unhas, cor da pele.
O processo de recuperação após o ciclo de tratamento, na maioria dos casos, se estende por cerca de seis meses.
Curso de quimioterapia para linfoma
Linfoma - células tumorais que penetraram no sistema linfático humano, bem como aqueles próximos aos linfonodos. Um dos primeiros sintomas da derrota de tumores cancerosos no linfoma é o inchaço de vários grupos de linfonodos (a inflamação pode aproveitar como um grupo separado de nós - localizações inguinais, axilares e cervicais - e todos de forma complexa). O uso de um curso de quimioterapia com linfoma dá resultados bastante bons e uma previsão otimista. Os médicos distinguem o linfoma da forma esclerótica-nodular ou combinada. São distinguidos os estádios da doença, como no caso de câncer de outros órgãos: leve, moderada e grave. Uma forma mais negligenciada, muitas vezes, leva à morte.
Esquema do curso da quimioterapia é descrito com base na gravidade da doença, bem como em função da composição do líquido linfático. Apesar da localização diferente da doença, os métodos de diagnóstico e os horários de quimioterapia são bastante semelhantes. Isso é o que os distingue, por isso são drogas recebidas pelo paciente e suas combinações. Os linfomas não operam, portanto, realizar um curso de quimioterapia é uma das principais maneiras de curar. Tradicionalmente, no tratamento do câncer linfático, o paciente sofre três ciclos, com formas mais graves, aumenta o número de cursos.
Para confirmar o diagnóstico, além da tomografia computadorizada, a RM, a tomografia por emissão de positrões (PET) e outras técnicas são usadas, uma vez que o nome unificador do "linfoma" inclui um número suficientemente grande de diversas doenças. Mas, no entanto, os esquemas de tomar drogas antitumorais são semelhantes, usando o mesmo conjunto de medicamentos. Em um estágio inicial da doença, vários regimes combinados de quimioterapia aprovados no protocolo são utilizados em combinação com a terapia com laser.
A lista desses medicamentos é ampla o suficiente. Aqui estão alguns deles.
Adriamicin
O medicamento entra na veia - 60-75 mg / m 2, uma vez em três a quatro semanas. Por três dias a 20-30 mg / m 2 após três a quatro semanas. Ou no primeiro, o oitavo e o 15º dia, uma vez, 30 mg / m 2. Intervalos entre ciclos são fornecidos em 3-4 semanas.
Se a entrada da medicação é atribuída ao interior da bexiga, o conta-gotas é colocado uma vez com um intervalo de uma semana a um mês.
A terapia complexa fornece um conta-gotas a cada 3 a 4 semanas com uma dosagem de 25-50 mg / m 2, mas a dose total do curso não deve exceder 500-550 mg / m 2.
Esta droga é contra-indicada em pessoas hipersensíveis a hidroxibenzoatos, que sofrem de anemia, insuficiência hepática e renal, hepatite aguda, manifestações ulcerativas no estômago e duodeno e outros (uma lista completa de contra-indicações pode ser encontrada nas instruções para este medicamento).
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Bleomicina
Um agente antitumoral é atribuído ao músculo e à veia.
- quando injeções em uma veia: o frasco para injectáveis do medicamento é diluído com uma solução (20 ml) de cloreto de sódio. A medicação é admitida a uma taxa suficientemente elevada.
- Quando picado no músculo, a droga é dissolvida em uma solução isotônica de cloreto de sódio (5-10 ml). Para aborrecer a dor, 1-2 ml de solução a 1-2% de novocaína são pré-injetados.
O regime habitual para adultos é de 15 mg por dia ou 30 mg duas vezes por semana. A taxa de câmbio total não deve ser superior a 300 mg. Com um ciclo repetido, a dose única e a dose do curso são reduzidas, o intervalo entre a ingestão de fármaco é mantido até um e meio a dois meses. Pacientes idosos, a dose administrada é reduzida e 15 mg duas vezes por semana. Crianças esta droga é administrada com cautela. A dose é calculada dependendo do peso do corpo. Ao picar, é usada apenas uma solução recém-preparada.
As contra-indicações para este medicamento são significativas: são violações da função renal e respiratória, gravidez, doença cardiovascular grave ...
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Vinblastin
Esta droga vem através de um conta-gotas e apenas intravenosamente. A dosagem é estritamente individual e depende diretamente da clínica do paciente.
Para adultos: uma única dosagem inicial de 0,1 mg / kg do peso do paciente (3,7 mg / m 2 de superfície corporal) é repetida em uma semana. A próxima dose é aumentada em 0,05 mg / kg por semana e ajustada para uma dose máxima de 0,5 mg / kg (18,5 mg / m 2 ) por semana . O indicador de parar o crescimento da dose do fármaco administrado é uma diminuição no número de glóbulos brancos para 3000 / mm 3.
A dosagem profilática é inferior à dose inicial de 0,05 mg / kg e é tomada a cada 7-14 dias até todos os sintomas desaparecerem.
Para as crianças: quantidade inicial do fármaco - 2,5 mg / m 2 de utilização única por semana, a dose é gradualmente aumentando por 1,25 mg / m 2 todas as semanas para reduzir o número de leucócitos 3.000 / mm 3. A dose total máxima da semana é de 7,5 mg / m 2.
A dosagem de manutenção é menor em 1,25 mg / m 2, que a criança recebe 7-14 dias. A garrafa da preparação é diluída com 5 ml do solvente. Posteriormente, se necessário, diluído com solução a 0,9% de cloreto de sódio.
Este medicamento não deve ser administrado a pacientes que sejam hipersensíveis ao ingrediente ativo ou a qualquer componente do medicamento, bem como a infecções virais ou bacterianas.
O número de cursos de quimioterapia é prescrito pelo médico assistente com base na clínica da doença e no estado geral do paciente.
O curso de quimioterapia para câncer de estômago
O câncer do estômago é um tumor canceroso que penetra na mucosa gástrica. É capaz de metástase e adjacente às camadas de foco dos órgãos, mais frequentemente essa penetração ocorre no fígado, sistema linfático, esôfago, tecido ósseo e outros órgãos.
Na fase inicial da origem da doença, os sintomas desta doença são praticamente não visíveis. E somente com a progressão da doença há apatia, o apetite desaparece, o paciente começa a perder peso, existe uma intolerância ao gosto pela carne, um exame de sangue mostra anemia. Mais tarde, algum desconforto começa a sentir-se na área do estômago. Se o câncer estiver localizado próximo o suficiente ao esôfago, o paciente sente uma saturação precoce do estômago, seu transbordamento. O sangramento interno, a náusea, o vômito são ativados, aparecem fortes sensações dolorosas.
O curso de quimioterapia para câncer gástrico é realizado por via intravenosa ou sob a forma de comprimidos. Este complexo de tratamento é realizado antes da cirurgia para diminuir ligeiramente o tamanho do próprio tumor, ou após a cirurgia - para remover possíveis células cancerígenas após ressecção ou para evitar recaídas.
Para derrotar células tumorais, oncologistas estão usando drogas citotóxicas. A farmacologia moderna oferece uma lista bastante impressionante.
O curso de quimioterapia é representado por tais drogas:
Cisplatina, que já foi escrita acima.
Fluorocyl
Muitas vezes, é introduzido em vários protocolos de tratamento. O paciente leva-o a uma veia. Para deixá-lo cessar quando os leucócitos atingem uma norma crítica. Após a normalização, o processo de tratamento é retomado. Esta medicação é goteada durante 100-120 horas continuamente a uma taxa de 1 g / m 2 por dia. Há outro curso onde a medicação do paciente obtém o primeiro e o oitavo dia com uma dosagem de 600 mg / m 2. Prescrevê-lo e em combinação com cálcio, então o volume é de 500 mg / m 2 diariamente por três a cinco dias com intervalo de quatro semanas.
Os doentes que sofrem de intolerância individual aos componentes desta droga, que sofrem de insuficiência renal ou hepática, uma forma aguda de uma doença infecciosa, tuberculose, bem como em estado de gravidez ou lactação, não são recomendados para tomar este medicamento.
Epirubitsin
A droga é entregue ao paciente em um fluxo de jato em uma veia. É necessário observar que a preparação não entrou em outros tecidos, pois é capaz de provocar sua profunda derrota, até uma necrose.
Adultos: como um medicamento mono - por via intravenosa. A dosagem é de 60-90 mg / m 2. Interromper a introdução da oncoproteína - 21 dias. Se houver história de função da medula óssea, a dosagem administrada é reduzida para 60-75 mg / m 2.
Se o agente anticancerígeno é tomado em conjunto com outros fármacos, a sua dosagem é consequentemente reduzida.
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Curso de temperatura após quimioterapia
Após algum curso de quimioterapia, o corpo do paciente está enfraquecido, a imunidade é severamente suprimida, e as infecções virais geralmente surgem nesse contexto, o que provoca um aumento na temperatura corporal do paciente. Portanto, o tratamento geral do paciente é realizado em ciclos fracionários e separados, entre os quais eles permitem que o corpo do paciente se recupere e restaure as defesas usadas. O fato de que a temperatura após o curso da quimioterapia está crescendo, diz ao médico assistente que o corpo do paciente está infectado e já não pode lidar com a doença. É necessário incluir antibióticos no protocolo de tratamento.
A doença desenvolve-se rapidamente, portanto, para evitar complicações, é necessário proceder imediatamente ao tratamento. Para determinar o agente causador da inflamação, o paciente dá um exame de sangue. Tendo identificado a causa - você pode tratar e investigar.
Infelizmente, o aumento da temperatura no contexto de um enfraquecimento geral do corpo é uma conseqüência inevitável do curso da quimioterapia. Durante este período, o paciente simplesmente precisa reduzir o círculo de contatos. Tome antipiréticos não pode.
O que fazer após um curso de quimioterapia?
Depois de passar um tempo bastante longo nas paredes do hospital, os pacientes fazem uma pergunta para o oncologista que tratam. O que fazer após um curso de quimioterapia?
O principal fato que deve ser lembrado pelos pacientes é:
- O paciente deve ser exibido para uma visita de acompanhamento ao oncologista. O primeiro compromisso será nomeado pelo médico assistente do hospital, e o paciente receberá um novo horário de visitas do médico na policlínica.
- Na mais mínima manifestação de um sintoma, você precisa voltar urgentemente para ver um médico:
- Diarréia e náuseas.
- Dor que persiste por vários dias.
- Perda de peso não razoável.
- A aparência de inchaço e hematomas (se não houve lesão).
- Tonturas.
- Onkozabolevanie não é perigoso. Portanto, não limite o paciente em comunicação com familiares e amigos. As emoções positivas também são tratadas.
- Se o corpo voltou ao normal após um curso de quimioterapia, você não deve evitar a intimidade, é parte integrante de uma vida plena. É impossível infectar seu parceiro com câncer, mas é completamente mimado.
- Depois de todos os cursos de quimioterapia terminar, o processo de reabilitação foi concluído, a vitalidade foi restaurada, não há motivo para recusar a atividade profissional. Os pacientes anteriores podem retornar ao trabalho, especialmente se não estiverem associados a trabalho físico pesado. No caso torrencial, você pode encontrar um lugar onde a mão-de-obra é mais fácil.
- Com a restauração do sistema imunológico do corpo, a vitalidade, o paciente anterior pode gradualmente chegar ao seu nível habitual de atividade. Você vai para as pessoas, vai trabalhar, anda no parque - isso lhe dará a oportunidade de se desviar dos problemas, empurrá-los para o fundo.
Recuperação após um curso de quimioterapia
Doente de câncer após tratamento geral sente-se suficientemente ruim. Reduziu as funções de todos os órgãos e sistemas. Na recuperação após um curso de quimioterapia é a necessidade de ajudar o paciente o mais rápido possível a trazer seu corpo para um estado de trabalho normal. Apoiar o desejo de voltar a uma vida pública completa.
Na maioria dos casos, esse processo leva cerca de seis meses. No período de recuperação, o paciente passa por cursos de reabilitação desenvolvidos por especialistas, que permitirão limpar o corpo das conseqüências da quimioterapia, proteger contra a penetração da flora patogênica (ingestão de antibióticos), estimular o corpo a ativar, consolidar o resultado e prevenir complicações.
O período de recuperação é representado por vários estágios ou cursos:
- Farmacoterapia restauradora, realizada no hospital.
- Reabilitação em casa.
- Medicina alternativa.
- Tratamento de sanatório.
O curso inicial de terapia restaurativa do paciente ainda está no hospital. E como o fígado é o primeiro a tomar quimioterapia, ele deve ser mantido mesmo durante o período do próprio tratamento. Precisa de apoio e durante a reabilitação. Para melhorar o funcionamento do fígado, o paciente é prescrito drogas de manutenção, muitas vezes feitas com matérias-primas naturais da planta, por exemplo, "Karsil" - a base de qual é o cardo do leite.
- Carlsill
Estes drageus adultos tomam três vezes durante o dia, um a quatro - conforme prescrito pelo médico, dependendo da gravidade da doença. A duração da admissão é superior a três meses.
Crianças com mais de cinco anos de dose diária do medicamento são atribuídas à taxa de 5 mg por 1 kg do peso corporal do bebê. A figura resultante é dividida em três etapas.
Esta droga tem uma série de efeitos secundários menores. O principal é a dispepsia, a interrupção do funcionamento normal do estômago, a digestão problemática, a passagem pela dor. Menos comuns são violações do aparelho vestibular e alopecia (perda de cabelo anormal), mas geralmente passam por conta própria. Contra-indicação ao uso de apenas uma - hipersensibilidade a qualquer dos componentes do medicamento.
Os bom ajudantes na purificação do corpo são adsorção, que absorvem como uma esponja, ligam toxinas e as removem. Estes enterosorbentes modernos possuem uma superfície adsorvente extensa. Isso os torna altamente eficientes.
- Эnterosgely
Este medicamento está disponível como uma pasta completamente pronta para usar. A duração do curso é estritamente individual e é atribuída pelo médico assistente que conduz o paciente, mas, em média, de uma semana a duas. A recepção é realizada por uma hora e meia - duas horas antes ou depois de uma refeição ou remédio, três vezes por dia. A dose única para adultos ou adolescentes com mais de 14 anos é de 15 g (respectivamente, diariamente -45 g).
Karapuzam de zero a cinco anos atribuiu uma colher de chá (5 g) - dose única ou 15 g - diariamente. Crianças de cinco a 14 anos, respectivamente: dose diária - 30 g, solteira - 10 g.
Com manifestações graves das conseqüências da quimioterapia, a dosagem nos três primeiros dias pode ser duplicada e depois retornar à dose recomendada de admissão. Também existem efeitos colaterais desta droga - constipação (se o paciente já se inclinou para a manifestação). A droga é contra-indicada para pacientes com história de obstrução intestinal aguda, uma reação alérgica à composição dos componentes da droga.
- Polysorb
Este sorvente é bebido sob a forma de uma mistura aquosa que é feita imediatamente antes de usar: em um copo de água fervente não quente ou água mineral (sem gás) de alcalinidade neutra, o pó da droga é administrado: para adultos - 1,2 g (uma colher de sopa) para crianças - 0, 6 g (uma colher de chá). A solução está bem misturada. A suspensão resultante é tomada uma hora antes de tomar medicamentos ou alimentos. Neste caso, a dosagem diária do medicamento para adultos e crianças, com sete anos, é de 12 g (se houver necessidade médica - a dose pode ser aumentada para 24 g por dia).
Crianças entre as idades de um a sete anos, a dosagem diária é determinada a partir do cálculo de 150-200 mg por 1 kg de peso da criança e dividido em três a quatro doses. Uma dose única não deve ser mais de metade da dosagem diária. No caso em que o paciente é difícil de tomar o remédio por conta própria - ele é injetado através de uma sonda.
O curso do tratamento é puramente individual e é, em média, de 3 a 15 dias. Contra-indicações para este medicamento um pouco. Estes incluem períodos agudos de doenças da úlcera péptica do duodeno e estômago, dano à mucosa do intestino grosso e grosso (erosão, úlceras), obstrução intestinal. Não administre polysorb para crianças até um ano.
Após a alta do hospital, o paciente precisa mudar radicalmente seu estilo de vida e nutrição passada. Para evitar que a flora patogênica entre no corpo, é necessário cuidar da cavidade bucal (cavidade bucal, escovar os dentes ...). Em primeiro lugar, desista de alimentos sólidos ou beba bem com líquido, de modo que seja mais fácil, sem trauma, passar pelo esôfago.
O efeito sobre o corpo de preparações químicas leva a distúrbios no sistema de fornecimento de sangue, e a própria fórmula do próprio sangue muda. Para aumentar a hemoglobina, o médico instrui o paciente a tomar vinho tinto em pequenas doses (embora o álcool em si mesmo após um procedimento tão complexo como a quimioterapia não seja recomendado para beber). Neste período, o paciente leva e venotônicos.
Por exemplo, o venarus é um angioprotector, que aumenta o tom dos vasos, evita a estagnação do sangue venoso nos vasos, melhora sua microcirculação. Pegue duas vezes ao dia (durante o almoço e jantar) um - dois comprimidos. Não recomenda este medicamento aos pacientes que tenham aumentado a sensibilidade aos componentes do medicamento (a intolerância completa é rara).
Para aumentar as plaquetas no sangue, o médico assistente nomeia as vitaminas do paciente B, bem como Sodecor e Derinat, outras.
- Derinat
A injeção deste medicamento é administrada por via intramuscular (menos freqüentemente subcutânea). Os adultos recebem uma dose única de 5 ml. O paciente recebe um tiro a cada 24 a 72 horas de acordo com a receita médica. O curso de administração implica cerca de três a dez injeções.
O horário para entrar no medicamento para crianças é semelhante. Uma dose única varia:
- Caraboys na idade de até dois anos - 0,5 ml da droga.
- de dois a dez anos - 0,5 ml de medicamento, calculado para cada ano de vida.
- mais de dez anos - 5 ml de Derinat.
Este medicamento está contra-indicado em pacientes que sofrem de uma intolerância individual ao desoxirribonucleado de sódio ou diabetes mellitus.
- Sodekor
A dosagem diária do medicamento é de 15 a 30 ml (diluído 200 ml de água ou chá quente) quebrado em uma a três doses. A duração do tratamento é de três semanas a um mês. Antes da utilização, a solução deve ser bem agitada.
Sodecor com droga contra-indicada com hipersensibilidade aos seus componentes, hipertensão arterial.
Não negligencie durante o período de recuperação e o curso de tratamento por meios alternativos.
Para superar a consequência da quimioterapia como a calvície, pode-se usar a experiência de nossos antepassados:
- Esfregue nas raízes do óleo de bardana principal, que é vendido em qualquer farmácia.
- Bem, neste caso, a infusão de frutos de ashberry e dogrose funciona. É necessário beber três copos por dia.
- Caldos para lavar a cabeça, feitos com base na raiz ou no lote de bardana.
- As bebidas de frutos do mar têm um excelente efeito.
- E outros.
Para aumentar o número de leucócitos, hemoglobina, plaquetas, glóbulos vermelhos no sangue (normalizar a fórmula), o paciente irá ajudar:
- Decocções preparadas com base em ervas, como chicória, trevo doce, raiz angélica.
- Tintura ou caldos de uma raiz dourada.
- Decocção de urtiga.
- Tintura de Eleutherococcus.
- Decocção baseada na erva yarrow.
- E outras ervas.
Com hematomas no campo das veias, as compressas de vodka que são cobertas com um plantain ou uma folha de repolho mostram boa eficácia.
E como o acorde final do período de reabilitação - trata-se de tratamento de sanatório, bem como de climatoterapia, como parte integrante do tratamento complexo de sanatório.
Em conexão com o crescente número de cânceres, sanatórios especializados tornaram-se uma etapa indispensável no período de reabilitação. São desenvolvidos programas especiais, que incluem:
- Recepção de água mineral.
- Aplicação de ervas medicinais (tratamento à base de plantas).
- Seleção de uma dieta equilibrada individual.
Procedimentos fisioterapêuticos no período de recuperação após a quimioterapia:
- Banhos de iodo.
- Prática de Yoga.
- Tratamentos de água com sal marinho.
- Aromaterapia - tratamento com cheiros.
- Treinamento físico recreativo.
- Natação médica.
- Trabalhe com um psicólogo. Obtendo emoções positivas, remoção de estresse.
- Climatoterapia: caminha no ar fresco (muitas vezes os sanatórios estão localizados em locais pitorescos distantes de zonas industriais).
Curso de nutrição após quimioterapia
A alimentação durante o tratamento traz importantes funções de recuperação. Nutrição após um curso de quimioterapia é uma arma real para retornar a uma vida normal e plena. Os alimentos neste período devem ser equilibrados. Especialmente na mesa do paciente anterior deve aparecer produtos que ajudarão a colocar uma barreira no caminho das neoplasias malignas, trabalhando tanto para tratamento quanto para prevenção.
Produtos necessários na dieta:
- Repolho de brócolis. Tem um isotidique. É capaz de destruir células cancerígenas.
- Flocos de mingau e cereais.
- Arroz integral e nozes.
- Legumes e frutas. É desejável comer legumes em forma crua ou cozida.
- Na dieta, os feijões devem estar necessariamente presentes.
- Peixe.
- O uso de produtos de farinha é melhor para limitar. O pão é apenas grosseiro.
- Mel, limão, damascos secos e passas - estes produtos podem aumentar significativamente a hemoglobina.
- Sucos recém-espremidos, especialmente beterrabas e maçãs. Eles trarão as vitaminas do corpo C, P, grupo B e oligoelementos.
- Chá de ervas: com groselha preta, rosa de cachorro, orégano ...
É necessário excluir:
- Chá preto e café.
- Álcool.
- Fast food.
- Produtos tóxicos.
- Produtos que contenham corantes, estabilizadores, conservantes ...
Muitas pessoas tomam a palavra câncer como um veredicto. Não se desespere. E se tiverem problemas na sua casa - lute. Os trabalhos no campo da oncologia são conduzidos "em todas as frentes": métodos inovadores de tratamento, o crescimento da qualidade das drogas anticancerígenas, o desenvolvimento de complexos de reabilitação após todos os procedimentos médicos. Graças às conquistas dos últimos anos, o curso da quimioterapia tornou-se menos doloroso, e a porcentagem de ganhar o trabalho conjunto do médico e do paciente está crescendo, o que significa que mais um passo foi dado na luta contra essa terrível doença. Viva e lute! Afinal, a vida é linda!