Actrapid

Actrapid é um medicamento antidiabético que é uma insulina de ação curta. O medicamento é fabricado utilizando biotecnologia de DNA recombinante e a cepa Saccharomyces cerevisiae. É uma insulina humana.

O fármaco interage com a extremidade da parede celular citoplasmática externa, formando um composto receptor de insulina. O fármaco ativa a atividade intracelular, estimulando os processos de biossíntese de elementos de AMPc ou a passagem para o interior da célula muscular.

Indicações Actrapida

É usado para diabetes mellitus. Como o efeito terapêutico se desenvolve rapidamente, o medicamento é usado em situações de emergência, nas quais se observam distúrbios do controle glicêmico.

[ 1 ], [ 2 ]

Forma de liberação

O medicamento é produzido na forma de um líquido injetável, em frascos de 10 ml. Cada pacote contém apenas um frasco.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmacodinâmica

A redução dos níveis de açúcar ocorre pela potencialização de sua movimentação intracelular e absorção tecidual, pela ativação da ligação proteica e da lipogênese com glicogenogênese e, além disso, pela redução da taxa de produção hepática de glicose, etc.

[ 5 ]

Farmacocinética

O medicamento começa a fazer efeito meia hora após a administração. O efeito máximo é observado em média por 2,5 horas. Em geral, o efeito do medicamento dura de 7 a 8 horas.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dosagem e administração

O medicamento deve ser administrado por via intravenosa ou subcutânea. A dosagem deve ser selecionada por um médico especialista, levando em consideração a necessidade individual de insulina do paciente. Normalmente, a dose diária é de 0,3-1 UI/kg. Em caso de resistência à insulina, essa necessidade pode aumentar e, com a produção interna residual de insulina, pode diminuir. É necessário monitorar atentamente os níveis de açúcar no sangue dos pacientes em tratamento.

Se houver problemas no fígado ou nos rins, a necessidade de insulina diminui, então a dosagem deve ser ajustada.

O Actrapid pode ser combinado com insulinas que têm efeito duradouro.

O medicamento é administrado 30 minutos antes de uma refeição ou de um lanche leve com carboidratos. A injeção geralmente é administrada por via subcutânea na parede abdominal anterior – isso é necessário para acelerar o processo de absorção. Além disso, as injeções podem ser aplicadas no músculo deltoide, ombro ou glúteo, bem como na coxa. Para prevenir a lipodistrofia, os locais de injeção são constantemente alterados.

Injeções intravenosas só podem ser aplicadas por um médico. Injeções intramusculares só são administradas mediante prescrição médica.

[ 12 ], [ 13 ]

Uso Actrapida durante a gravidez

Como a insulina não atravessa a placenta, ela pode ser usada durante a gravidez para tratar o diabetes. Durante a gravidez, é necessário fortalecer o controle dos níveis de açúcar no sangue e o processo terapêutico em gestantes com diabetes. Esse controle também é reforçado se houver suspeita de concepção, pois, na ausência de medidas adequadas, pode ocorrer hiper ou hipoglicemia, o que aumenta a probabilidade de anormalidades no desenvolvimento do feto ou de sua morte.

As necessidades de insulina diminuem no primeiro trimestre e aumentam significativamente no segundo e terceiro trimestres. Após o nascimento do bebê, esses indicadores retornam aos níveis iniciais com bastante rapidez.

Não há restrições quanto ao uso de Actrapid durante a lactação, pois não apresenta riscos para o bebê. No entanto, pode ser necessário alterar a dieta da gestante ou ajustar a dose do medicamento.

Contra-indicações

Contraindicado para uso em hipoglicemia ou insulinoma.

[ 10 ], [ 11 ]

Efeitos colaterais Actrapida

Principais efeitos colaterais: sintomas alérgicos, incluindo erupções cutâneas e edema de Quincke. Lipodistrofia foi relatada raramente. Resistência ao Actrapid também pode ocorrer.

Overdose

Em caso de intoxicação, há aumento do apetite, hiperidrose, palidez e agitação intensas, dores de cabeça, insônia, tremores, palpitações e parestesia que afetam a boca. Se doses excessivamente altas forem usadas, o paciente pode entrar em estado comatoso.

Em caso de hipoglicemia leve, é necessário ingerir açúcar ou algum produto com alto teor de açúcar. Se a intoxicação for grave, é realizada uma injeção intramuscular de glucagon (1 mg). Se necessário, utiliza-se adicionalmente líquidos concentrados de glicose.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Interações com outras drogas

O efeito hipoglicemiante da insulina é potencializado pelo uso de antidiabéticos orais, sulfonamidas, inibidores da ECA, piridoxina com tetraciclinas, agentes de lítio, cetoconazol com bromocriptina, bem como β-bloqueadores não seletivos, clofibrato com ciclofosfamida, teofilina, IMAOs, anabolizantes com inibidores da anidrase carbônica, medicamentos contendo álcool etílico e fenfluramina com mebendazol. Bebidas alcoólicas potencializam e prolongam a atividade do Actrapid.

As propriedades hipoglicêmicas do medicamento são enfraquecidas quando combinado com heparina, diazóxido, hormônios tireoidianos, anticoncepcionais orais, fenitoína e também com simpaticomiméticos, corticoides glicocorticoides, tricíclicos, clonidina, danazol, diuréticos tiazídicos, nicotina, bloqueadores dos canais de cálcio e morfina.

O efeito do medicamento pode ser reduzido ou potencializado pela administração de salicilatos ou reserpina.

A lanreotida com octreotida é capaz de potencializar ou enfraquecer as necessidades de insulina.

O uso de betabloqueadores pode mascarar os sinais de hipoglicemia, interferindo no seu tratamento.

Certos medicamentos, por exemplo aqueles que contêm sulfitos ou tióis, podem levar à degradação da insulina.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Condições de armazenamento

O Actrapid deve ser armazenado em local escuro e seco, fora do alcance de crianças. Não congele o líquido. Os indicadores de temperatura estão entre 2 e 8 °C. Um frasco aberto deve ser armazenado em temperatura ambiente.

[ 21 ], [ 22 ]

Validade

O Actrapid pode ser usado por um período de 30 meses a partir da data de produção da substância terapêutica. O prazo de validade de um frasco aberto é de 1,5 mês.

[ 23 ]

Aplicação para crianças

Os produtos de insulina humana biossintética são seguros e eficazes quando usados para diabetes em crianças e adolescentes de qualquer idade.

A necessidade diária de insulina para uma criança é determinada levando-se em consideração seu peso e idade, o estágio da patologia, o regime alimentar, a atividade física, bem como a dinâmica dos indicadores glicêmicos e o nível de resistência à insulina.

Análogos

Os análogos do medicamento são Insular ativo, Humodar com Novorapid penfil, Epaydra, Novorapid flexpen e Humulin regular com Humalog.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Avaliações

O Actrapid é considerado um medicamento eficaz e confiável, graças ao qual você pode controlar a glicemia de forma confiável. Além disso, as avaliações observam a alta velocidade de desenvolvimento do efeito terapêutico.

Entre os aspectos negativos está a forma farmacêutica inconveniente – um líquido injetável, que muitas vezes precisa ser administrado sob supervisão médica.

[ 29 ]