Aciclovir para gripe e resfriados

Com o início da estação fria e chuvosa, aumenta o número de visitas ao médico para infecções respiratórias, que afetam crianças e adultos. As estatísticas afirmam que a maioria dos resfriados é de natureza viral e não requer antibioticoterapia. Dadas as características da vida dos vírus, os cientistas chegaram à conclusão de que o próprio corpo é capaz de lidar com a infecção, se você ajudar um pouco. Imunoestimulantes e medicamentos antivirais são apenas auxiliares tão eficazes. Portanto, usando um dos medicamentos mais populares deste grupo, o “aciclovir” para resfriados e gripes, você pode interromper a propagação da infecção devido à exposição ao próprio vírus e à imunidade do hospedeiro.

Qual a relevância do tratamento com aciclovir?

Os medicamentos antivirais são uma invenção relativamente jovem da ciência farmacológica. A primeira droga desse tipo foi fabricada em meados do século passado. A necessidade de tais drogas foi ditada pela ocorrência generalizada de resfriados, cuja causa é uma infecção viral.

Se não havia dúvidas sobre como combater bactérias após a invenção de antibióticos, a terapia antiviral levantou muitas questões. O fato é que as bactérias são parasitas extracelulares, e a penetração de drogas potentes no sangue e no fluido tecidual rapidamente decidiu o resultado de sua existência contínua na pessoa ou na pele. Os vírus são parasitas intracelulares, o que significa que o acesso a eles é limitado.

Combater infecções intracelulares não é tão fácil. Afinal, é necessário minimizar a atividade da infecção, sem afetar as propriedades da célula, sua composição bioquímica, sem causar mutações. Idealmente, eu gostaria de me livrar do vírus para sempre, mas alguns tipos de infecção viral são tão estáveis que só podem reduzir sua atividade criando condições que impedem a reprodução de vírus. Essa infecção, por exemplo, é o vírus do herpes.

A incidência de herpes é extremamente alta, mas muitas pessoas simplesmente não suspeitam da presença do vírus em seu corpo. Imunidade forte contribui para isso. Mas uma vez que ele recebe folga, o herpes rasteja para a superfície, formando na pele e nas mucosas, focos de coceira cobertos por uma erupção na vesícula. Quando as vesículas são abertas, uma superfície da ferida é formada, que é um terreno fértil para uma infecção bacteriana e, portanto, a atrai. Dado que as bactérias estão sempre presentes em nossa pele, o risco de complicações é extremamente alto. E se uma erupção herpética traz principalmente desconforto, uma complicação bacteriana traz um risco muito maior.

Sim, mas o que o herpes tem a ver com gripes e resfriados, porque vírus completamente diferentes geralmente se tornam os agentes causadores de infecções virais respiratórias agudas (infecções virais respiratórias). Portanto, a causa do aparecimento dos sintomas da gripe é considerada o vírus da família dos ortomixovírus, que possui três variedades (duas delas A e B causam epidemias, C são apenas casos isolados da doença).

Qualquer sorotipo do vírus influenza é transmitido por gotículas no ar. A resposta do corpo é a produção de anticorpos correspondentes à hemaglutinina de um determinado sorotipo de infecção. Com o funcionamento estável do sistema imunológico, o corpo lida sozinho com a infecção em pouco tempo. Se isso não acontecer, o vírus entra na corrente sanguínea e começa a ter um efeito tóxico no corpo, aumenta a permeabilidade vascular, provoca hemorragias pontuais, afeta negativamente o funcionamento de vários sistemas corporais, incluindo o sistema imunológico.

Um enfraquecimento adicional das defesas do corpo, que inibe a atividade da infecção pelo herpes (e está presente em 90% dos adultos), leva ao aparecimento de sintomas externos do herpes e ao apego a uma infecção bacteriana. Muitas vezes, um resfriado é chamado não de fato da doença que surgiu sob a influência do resfriado (é ele quem enfraquece o sistema imunológico), mas suas manifestações na forma de erupções herpéticas nos lábios, nos cantos do nariz, dentro dele.

Vírus que provocam o desenvolvimento de infecções respiratórias forçam o sistema imunológico a desistir de todos os esforços para combatê-las, é claro que simplesmente não resta energia para conter uma infecção herpética latente. Não é de surpreender que, nos primeiros dias da doença, uma pessoa sofra fraqueza severa e perda de força. Também era comum que durante infecções virais respiratórias agudas, erupções herpéticas aparecessem na pele e nas membranas mucosas da face, a que chamavam resfriado. O herpes genital também aumenta sua atividade, mas poucos o associam a infecções respiratórias.

O "aciclovir" é um medicamento especializado ativo contra o vírus do herpes. Portanto, a questão de saber se o Aciclovir pode ser usado para resfriados pode ter apenas uma resposta - uma resposta positiva. Não apenas possível, mas também necessário para impedir que o vírus se espalhe para grandes áreas do corpo e atraia uma infecção bacteriana.

O "aciclovir" é um medicamento antiviral que pode causar disfunção do vírus do herpes, muitas pessoas entendem sua finalidade para resfriados, mas não está claro por que os médicos prescrevem medicamentos para a gripe, porque a doença causa uma família de vírus completamente diferente. Depois de ler as instruções do medicamento e não encontrar nas indicações para uso menção a diagnósticos como infecções virais respiratórias agudas ou influenza, muitos se permitem duvidar da relevância de tal consulta.

Sim, existe um grupo separado de agentes antivirais cuja ação é direcionada especificamente ao vírus influenza: interferons (análogos de proteínas produzidas pelo sistema imunológico para desativar o vírus) e medicamentos com efeitos antivirais e imunoestimulantes (inibidores de enzimas envolvidas no processo de cópia do DNA viral na véspera da divisão celular, como resultado de o que impossibilita o processo de reprodução). O segundo grupo de medicamentos inclui: Amantadine, Remantadin, Arbidol, Amizon, Relentsa, Immustat, Tamiflu e outros. E se os interferons puderem ser tomados em qualquer estágio da doença, os medicamentos do segundo grupo serão mais adequados para prevenir ou interromper a doença em um estágio inicial (idealmente durante o período de incubação).

O "aciclovir" em sua ação está próximo das drogas do segundo grupo. Mas tem suas próprias características. Como profilático, é capaz de interromper o desenvolvimento do vírus herpes e do vírus influenza. E no período pós-incubação (se você começar a tomar o medicamento quando os primeiros sintomas de mal-estar aparecerem), devido à ação imunoestimulante, evitará o aparecimento dos sintomas do herpes e ajudará a lidar rapidamente com o agente causador de uma infecção respiratória.

Se os sintomas do herpes já aparecerem, o aciclovir inibirá a reprodução da infecção, ou seja, um aumento no número e tamanho dos focos de erupção cutânea herpética, e os focos existentes desaparecerão devido ao fortalecimento da imunidade (o corpo desativa os virions ativos restantes). [1]

Como a grande maioria dos adultos e uma porcentagem decente de crianças no planeta já estão infectados com o vírus do herpes, podemos dizer que o aciclovir será útil na maioria dos casos de infecções virais respiratórias agudas.

Indicações Aciclovir

O tratamento de resfriados com “aciclovir” levanta muitas questões nos pacientes, principalmente devido à confusão de conceitos. Afinal, chamamos um resfriado de infecção respiratória viral e sua complicação na forma de ativação do vírus do herpes. Mas o ARVI não causa infecção por herpes. E mesmo se falamos de amigdalite viral (herpética), na verdade é apenas uma ativação do herpes na mucosa e nas amígdalas, provocada pelo enfraquecimento do sistema imunológico, provavelmente sob a influência de outros vírus e resfriados. Nesse sentido, o papel do aciclovir no tratamento de infecções respiratórias se torna incompreensível.

Nas instruções do medicamento, não encontramos menção das infecções respiratórias usuais, combinadas pela sigla ARVI. No parágrafo em que estão listadas as indicações para o uso do medicamento, você pode encontrar:

• tratamento de infecções da pele e membranas mucosas provocadas pelo vírus do herpes, incluindo herpes genital, varicela e herpes zoster,
• prevenção de recorrência de doenças herpéticas.

E novamente, estranheza. Se a droga trata herpes labial, o que a varicela tem a ver com ela - uma doença altamente infecciosa transmitida por gotículas no ar?

A maioria das pessoas sofre de varicela na infância e não sabe que a doença, como a erupção cutânea nos lábios ou nos órgãos genitais, é causada pelo vírus do herpes. Sim, este vírus é bastante diverso, possuindo diversas variedades (tipos).

Os vírus do herpes do tipo 1 e 2 causam uma doença chamada herpes simplex. O vírus do tipo 1 é transmitido por via oral, de modo que suas manifestações são mais visíveis nos lábios, menos frequentemente perto do nariz, na membrana mucosa ou na mucosa faríngea. O segundo tipo de vírus tem uma transmissão sexual, razão pela qual o herpes genital se espalha.

O vírus do herpes tipo 3 (zoster) é exatamente esse tipo de vírus que é transmitido por gotículas no ar e provoca o desenvolvimento da doença, que conhecemos como varicela. Como qualquer tipo de infecção por herpes, esse tipo de vírus é resistente. Os sintomas da doença desaparecem, mas o vírus permanece no corpo.

Por enquanto, os anticorpos produzidos pelo sistema imunológico mantêm o vírus inativo, mas alterações hormonais e relacionadas à idade, infecções frequentes, doenças crônicas, estresse, excesso de trabalho, clima, infecção pelo HIV enfraquecem o sistema imunológico e o vírus se lembra novamente, mas já é um pouco caso contrário. Uma erupção unilateral aparece ao longo dos nervos sensoriais, onde o vírus está escondido há tanto tempo. Uma doença mais antiga com esses sintomas é chamada de herpes zoster, embora em essência ainda seja a mesma varicela de etiologia herpética.

O vírus do herpes tipo 4 (um dos mais comuns) é o culpado da mononucleose infecciosa - uma doença benigna que ocorre com danos nos gânglios linfáticos, fígado, baço, além de algumas doenças oncológicas, como o linfoma de Burkitt.

O vírus do tipo 5 (citomegalovírus) é transmitido através de várias excreções corporais. Como o tipo anterior, promove o desenvolvimento de mononucleose infecciosa, mas também pode causar hepatite (inflamação do fígado) e o desenvolvimento de insuficiência hepática.

Os cientistas acreditam que existem pelo menos três tipos de vírus, mas eles não foram suficientemente estudados. Mas isso não é tão importante, porque, se falarmos do medicamento "Aciclovir", seu efeito é mais relevante em relação aos três primeiros tipos de vírus que causam herpes labial nos lábios, nariz e garganta, herpes genital, catapora e suas variedades de telhas. Ou seja, possui amplo uso, embora não seja igualmente eficaz em diferentes tipos de vírus. Patologias graves de natureza herpética causadas pelos vírus dos tipos 4 e 5 não podem ser tratadas apenas com um medicamento antiviral, portanto, faz sentido usá-lo como parte de uma terapia complexa para reduzir a atividade da infecção.

Torna-se claro que o "aciclovir" pode ser prescrito tanto para o tratamento de herpes genital ou catapora quanto para resfriados nos lábios, causados por gripe ou SARS. Herpes, neste caso, serve como um tipo de complicação da gripe.

Muitas vezes, durante resfriados, erupções herpéticas também aparecem no nariz. Muitos os atribuem à irritação devido a um corrimento nasal. O sal nas secreções nasais e o atrito mecânico podem, é claro, irritar a pele, mas a especificidade da erupção cutânea com herpes indica sua natureza viral. Às vezes, uma erupção cutânea específica no nariz é chamada de resfriado, e o aciclovir geralmente se torna a droga de escolha quando esse sintoma ocorre.

Ao prescrever o medicamento antiviral Acyclovir para resfriados e gripes, o médico tem dois objetivos ao mesmo tempo: impedir o desenvolvimento de uma infecção viral que causou a doença subjacente (em particular, a gripe) e impedir o desenvolvimento de complicações na forma de ativação de uma infecção por herpes adormecida.

O medicamento exibe pouca atividade contra o vírus influenza, por isso geralmente é prescrito para pacientes que foram diagnosticados anteriormente com erupção cutânea por herpes (de acordo com a história ou as palavras do paciente). Mas para pessoas com imunidade reduzida, o medicamento para uso interno pode ser prescrito para fins preventivos, porque, para pessoas com barreira protetora reduzida, o herpes "se apega" em primeiro lugar

Forma de liberação

Quando o vírus do herpes está em um estado inativo no corpo, ele não representa nenhum perigo e de forma alguma afeta o bem-estar de uma pessoa. É por isso que não suspeitamos de um bairro assim e só procuramos o médico se o vírus dormente acordar de repente e começar a se multiplicar ativamente, destruindo células da pele e membranas mucosas. Então aprendemos sobre a presença do vírus e sua localização.

Conhecendo a localização do vírus, o tratamento local pode ser prescrito usando agentes externos que interromperão a reprodução do vírus e apoiarão a imunidade local, o que facilitará a rápida regeneração dos tecidos afetados. Com influenza e infecções virais respiratórias agudas, você nunca sabe onde o foco da infecção por herpes pode ocorrer, o que é tão atraente para as bactérias; portanto, na ausência de manifestações externas do herpes, é mais lógico prescrever medicamentos sistêmicos, ou seja, medicamentos para uso interno.

Os fabricantes de Aciclovir forneceram todos esses pontos, portanto, o medicamento possui várias formas de liberação tópica: comprimidos de várias doses (200, 400 e 800 mg), pomada (2,5 e 5%), pó para a preparação de uma solução usada para administração intravenosa por gotejamento em caso de grave condição do paciente. Existem também medicamentos que incluem a substância ativa aciclovir. Portanto, o "Genferon" (uma combinação de aciclovir e interferon) está disponível na forma de supositórios e pode ser usado para prevenir e tratar os sintomas herpéticos, tanto vaginal quanto retal.

Pomada "Aciclovir" é usada para resfriados, que apresentam manifestações externas na forma de erupções cutâneas nos lábios, nariz, olhos e membranas mucosas dos órgãos genitais. A pomada a 3% (oftálmica) destina-se ao tratamento de focos herpéticos nas membranas mucosas dos olhos. %% - pomada e creme são usados na pele e na área genital. Este é um tratamento local eficaz para o herpes, que pode ser usado tanto para infecções primárias quanto para recidivas.

Os comprimidos de aciclovir para resfriados podem ser prescritos tanto para fins profiláticos quanto para o tratamento de complicações herpéticas na presença de infecções virais respiratórias agudas e influenza. Antes do aparecimento de uma erupção cutânea de herpes, os comprimidos são a única maneira de evitá-lo. Após o início dos sintomas do herpes, é prescrita terapia combinada, ou seja, tratamento sistêmico é combinado com a exposição local. O uso tópico de Aciclovir para resfriados e gripes aumenta a imunidade local, ou seja, funções protetoras da pele e sua capacidade de recuperação e sistêmica - estimula a imunidade geral, o que aumenta a força do corpo na luta contra qualquer infecção viral ou bacteriana que tenha entrado no corpo.

Farmacodinâmica

Considerando o efeito do medicamento no corpo humano em várias doenças, farmacêuticos e médicos prestam atenção a 2 pontos principais:

• Como o medicamento atua sobre os agentes causadores da doença e seus sintomas (farmacodinâmica). A eficácia do medicamento no tratamento de doenças específicas depende disso.
• Como é a absorção, metabolismo e excreção de substâncias ativas no organismo (farmacocinética). Isso afeta tanto a eficácia do medicamento quanto sua segurança.

A farmacodinâmica, ou mecanismo de ação, do aciclovir é baseada em pesquisa genética, porque a substância ativa deve desativar o vírus sem afetar as células nas quais ele pode se esconder.

A substância ativa do fármaco (aciclovir) é capaz de interagir com a enzima timidina quinase produzida por células saudáveis e infectadas. Mas sua ação é seletiva. A timidina-quinase celular normal não afeta o metabolismo do aciclovir, mas a enzima produzida pelos vírus do herpes dentro de uma célula humana converte a substância ativa em monofosfato de aciclovir, que é posteriormente convertido em di e trifosfato pelas enzimas químicas da célula.

Para o vírus, o mais perigoso é o trifosfato de aciclovir, que pode se integrar ao genoma do vírus (DNA viral, material hereditário). Interagindo com a polimerase (enzima responsável pela síntese de polímeros de ácidos nucléicos que compõem a cadeia de RNA e DNA), o derivado do aciclovir inibe sua atividade. Isso leva à impossibilidade de replicação (duplicação) do DNA necessária para a reprodução (divisão) dos virions. Afinal, o virião-filha deve receber uma cópia do DNA da célula-mãe, na qual as propriedades do vírus são herdadas.

Assim, podemos concluir que, ao entrar no corpo humano, o aciclovir encontra células infectadas, altera sua forma e propriedades, está incorporado no DNA do vírus e impede sua reprodução.

Quanto à farmacocinética do medicamento, sem entrar em detalhes interessantes apenas para especialistas, podemos mencionar os seguintes pontos que devem ser levados em consideração ao prescrever o "aciclovir" para resfriados e gripes:

• o medicamento não tem um efeito neuro e ototóxico pronunciado, não afeta a estrutura e as propriedades das células do corpo,
• como resultado de processos metabólicos no fígado, é formada uma quantidade insignificante de um metabólito ativo que fornece um efeito específico,
• quando aplicado topicamente, não é absorvido pelo sangue na pele intacta,
• a pomada é absorvida mais lentamente do que o creme, por isso é melhor usá-lo nas partes expostas do corpo, o creme é absorvido rapidamente, não deixando resíduos, para que possa ser aplicado sob a roupa,
• a maior parte da droga (cerca de 85%) é excretada pelos rins inalterada,
• em pacientes com patologias renais graves, a eliminação do medicamento é significativamente mais lenta, o que aumenta seu efeito tóxico (isso deve ser levado em consideração no cálculo da dose eficaz e ao mesmo tempo segura do medicamento).

Dosagem e administração

As instruções para o medicamento antiviral Acyclovir indicam doses recomendadas para lesões herpéticas, mas não há informações sobre como usar o imunoestimulante para resfriados e gripes. O médico, dado o curso da doença (período de internação, sintomas, possíveis complicações), pode seguir as recomendações do fabricante ou prescrever um regime de tratamento diferente. Nesse caso, é melhor confiar em um especialista que, graças ao seu conhecimento, será capaz de determinar a necessidade do medicamento para cada paciente específico, levando em consideração as características individuais e relacionadas à idade do seu corpo.

Vale a pena notar imediatamente que o medicamento na forma de pó, usado para infusões intravenosas, praticamente não é prescrito para influenza, para não mencionar um resfriado leve. Geralmente, as prescrições são sobre comprimidos (usados para profilaxia e para fins medicinais) e seu uso combinado com agentes externos (pomada ou creme). Se não houver sintomas de gripe, e apenas uma erupção cutânea herpética estiver presente, apenas o tratamento local é possível, embora sua eficácia seja menor em comparação à combinada.

De acordo com as instruções, os comprimidos de aciclovir devem ser tomados em doses correspondentes à verdadeira causa da doença. Para o tratamento de infecções provocadas pelo vírus do herpes tipo 1 ou 2 e para a prevenção de recidivas da doença, é utilizada a mesma dose única - 200 mg. Mas no caso de infecção primária, esta dose deve ser tomada em intervalos de 4 horas (cerca de 5 vezes ao dia). Se falamos de manifestações secundárias de infecção (recaída) provocadas, por exemplo, por um vírus da gripe ou outra patologia que enfraqueceu o sistema imunológico, a frequência de administração é reduzida para 4 vezes por dia (o intervalo entre as doses dos comprimidos é de cerca de 6 horas).

Em pacientes com imunidade significativamente reduzida (imunodeficiência devido ao HIV, transplante de medula óssea, etc.), uma dose única pode ser aumentada para 400 mg sem alterar a frequência de uso do medicamento. MAS, se houver doenças renais graves que reduzam a excreção da droga do corpo, não podemos falar em aumentar a dose. O tratamento é individualizado.

O curso do tratamento profilático com Aciclovir para resfriados e gripes raramente excede 5 dias.

A catapora causada pelo vírus do herpes simplex tipo 3 requer doses mais altas do medicamento. A dose única eficaz é de 800 mg e a frequência de administração permanece a mesma da prevenção do herpes tipo 1 e 2, ou seja, 5 vezes ao dia em intervalos regulares.

O curso da varicela em adultos geralmente é grave, portanto é necessário um tratamento semanal. Durante a mesma duração do curso, eles também contam com o tratamento de telhas.

Para resfriados e gripes, o médico pode prescrever Aciclovir em comprimidos em doses ligeiramente diferentes. Se os sintomas do herpes aparecerem ou o médico tiver conhecimento de uma infecção anterior pelo herpes, o medicamento pode ser prescrito de acordo com os seguintes esquemas:

• 4-5 vezes ao dia, 200 mg,
• 400 mg duas vezes ao dia
• 200 mg três vezes ao dia.

Se o medicamento for prescrito para fins preventivos, ou seja, não há sintomas do herpes e não há informações sobre sua presença no corpo, os médicos geralmente são limitados a doses baixas: 2 ou 3 vezes ao dia, 200 mg cada.

O medicamento na forma de pomada ou creme é aplicado aos focos da erupção herpética 5 vezes ao dia, tentando aderir ao intervalo de quatro horas, por 5 (às vezes mais) dias. É prescrito apenas com o aparecimento de sinais externos do vírus do herpes. Para prevenção, esses fundos não são utilizados.

"Aciclovir" para crianças com gripes e resfriados

O "aciclovir" em comprimidos destina-se ao tratamento de doentes com idade superior a 2 anos, enquanto é oferecida a uma criança desta idade com constipações a dose recomendada por adultos, i.e. 200 mg 4-5 vezes ao dia (a menos que o médico tenha prescrito outro regime). Para crianças de 1 a 2 anos, o medicamento pode ser administrado em uma dose metade da recomendada (100 mg, 4-5 vezes ao dia), mas se não houver sintomas de herpes, pode ser ainda menor.

Mas é necessário dar a uma criança pequena um medicamento para a prevenção do herpes, se ele não tiver esses sintomas? Você precisa entender que o sistema imunológico dos bebês é formado com pelo menos 3 anos de idade. Durante esse período, as defesas do corpo ainda não conseguem resistir à pressão da infecção, portanto, qualquer contato com ela pode se tornar decisivo no desenvolvimento de doenças herpéticas.

E se, além disso, o corpo está mais enfraquecido pelo vírus influenza, o que pode impedir que o vírus herpes entre nele e inicie a atividade ativa? O medicamento "Aciclovir" é um agente anti-herpético e um imunoestimulante em uma pessoa. Dificilmente é possível propor uma prevenção melhor do que uma ação tão complexa, principalmente porque a droga não afeta as células saudáveis e não tem um efeito tóxico perceptível.

Se estivermos falando sobre o tratamento da varicela, que exige altas doses, a indicação do medicamento deve ser abordada com base na idade do paciente. Bebês com mais de 2 anos de idade, mas com menos de 6 anos de idade, prescrevem o medicamento em uma dose reduzida pela metade. Uma dose única de 400 mg é oferecida 4 vezes ao dia.

Para crianças acima de 6 anos de idade, é considerada segura uma dose de 800 mg, que também deve ser administrada 4 vezes ao dia.

Como o curso da varicela em crianças é mais fácil do que nos adultos, um tratamento de 5 dias é suficiente.

Os médicos sugerem tratar manifestações locais de herpes com resfriados e gripes em crianças que usam agentes externos: pomadas ou cremes. A dosagem para crianças menores de 12 anos é calculada com base no fato de que, para cada centímetro quadrado do corpo do bebê, não pode ser usado mais de 10 mg da droga. Para crianças mais velhas, a dosagem pode ser aumentada em cinco vezes, isto é, não mais que 50 mg por 1 cm².

Aplique pomada ou creme nos focos da erupção cutânea 4-5 vezes ao dia, com um intervalo de 4 horas, se a função renal da criança não estiver comprometida. Caso contrário, o regime de dosagem e tratamento é definido individualmente. Geralmente, 5 dias de tratamento local são suficientes para obter o efeito desejado, mas se necessário, a duração do curso é aumentada.

Uso Aciclovir durante a gravidez

A necessidade e segurança de medicamentos antivirais durante a gravidez é desafiada por muitas mulheres. Em primeiro lugar, durante esse período, é melhor limitar a ingestão de quaisquer medicamentos, especialmente aqueles que penetram no sangue. Em segundo lugar, há evidências da alta toxicidade de certos agentes antivirais e dos múltiplos efeitos colaterais de medicamentos à base de interferon. [2]

O "aciclovir", prescrito para influenza e resfriado comum como prevenção da recorrência da infecção por herpes e aumenta as defesas do organismo, não pertence ao grupo de interferons e não tem um efeito tóxico óbvio. No entanto, este medicamento relativamente seguro também está em dúvida em muitas mães. No entanto, sua eficácia contra o vírus influenza, que é perigoso tanto para a mãe grávida quanto para o bebê, é extremamente pequena, e o vírus do herpes é perigoso para o bebê apenas em contato com o foco ativo, que é possível apenas durante e após o parto.

Apesar da ausência de efeitos tóxicos e teratogênicos no feto, é improvável que um médico experiente prescreva Aciclovir para fins profiláticos. Porém, com o aparecimento de uma erupção cutânea herpética, o objetivo da droga é totalmente justificado, pelo menos para uso externo; no entanto, uma complicação infecciosa quando bactérias entram na ferida pode ter consequências muito mais desagradáveis, como envenenamento do sangue.

A forma oral do medicamento durante a gravidez é prescrita pelos médicos apenas se houver um risco grave para a vida da mãe que exceda o do feto. Mas, às vezes, o objetivo da droga é justificado pelo fato de seu uso impedir a transição da doença de mãe para filho. Assim, uma recaída de herpes na véspera do parto é repleta de um risco aumentado de contrair o vírus do bebê durante a passagem pelo canal do parto. Nesse caso, o “aciclovir” é a melhor maneira de sair da situação, porque para um recém-nascido qualquer infecção viral é um certo perigo.

Ao amamentar, lembre-se de que o aciclovir passa para o leite materno. É verdade que sua concentração no leite é muito menor do que no sangue e é improvável que prejudique uma criança, especialmente porque o medicamento não atua em células saudáveis. No entanto, não exceda a dose prescrita pelo seu médico. E, se possível, é melhor mudar temporariamente para a alimentação artificial. [3]

Contra-indicações

O medicamento "Aciclovir" é frequentemente prescrito para resfriados e gripes, não apenas devido à sua eficácia contra o vírus do herpes, que é ativado em um contexto de diminuição da imunidade. A segunda razão para a popularidade do medicamento é o mínimo de contra-indicações para seu uso.

Portanto, as formas do medicamento para uso externo podem ser usadas no tratamento de crianças desde o nascimento, e o medicamento em comprimidos (previamente triturados e misturados com água ou suco) é administrado até para bebês de um ano, escolhendo a dose ideal. O medicamento não é proibido durante a gravidez ou lactação.

O “aciclovir” trata crianças e idosos. O ajuste da dose do medicamento é necessário apenas para danos renais graves, como resultado do qual o medicamento permanece no corpo por mais tempo. Tomar doses padrão nessa situação pode levar a uma overdose.

A única contra-indicação séria ao uso de "aciclovir" em qualquer forma de liberação é a intolerância individual a qualquer um dos componentes do medicamento. Deve-se tomar cuidado em relação a pacientes com distúrbios neurológicos (dado que o vírus do herpes, especialmente três tipos, está oculto nas células nervosas) e a desidratação do corpo. A recepção do "aciclovir" implica uma ingestão suficiente de água no corpo, juntamente com a qual os rins também removerão o medicamento usado. Isto é especialmente importante se o tratamento for com doses elevadas de aciclovir.

Os comprimidos de alguns fabricantes contêm lactose. Isso deve ser considerado em pacientes com distúrbios metabólicos desse componente, ou seja, com intolerância hereditária à galactose, deficiência de lactase (uma enzima que decompõe a lactose) e também com a síndrome de má absorção de glicose-galactose.

Efeitos colaterais Aciclovir

Independentemente do motivo da prescrição do medicamento "Aciclovir", sua tolerância é boa na maioria dos pacientes. As reclamações sobre a deterioração do bem-estar são extremamente raras e nem sempre estão associadas ao uso do medicamento.

Quais podem ser os sintomas negativos de um agente antiviral? Normalmente, esses são distúrbios gastrointestinais característicos das formas orais do aciclovir. Dor abdominal, náusea, vômitos com menos frequência e fezes perturbadas podem aparecer. Sintomas semelhantes costumam aparecer em pessoas com doenças graves do sistema digestivo.

Em alguns casos, há hiperatividade do fígado, como indicado por um aumento no sangue de suas enzimas. Outras alterações na composição do sangue são menos comuns: um aumento no nível de uréia, creatinina, bilirrubina, bem como uma diminuição na concentração de leucócitos e glóbulos vermelhos (leucemia e eritrocitopenia).

A reação do sistema nervoso central ao medicamento pode ser a seguinte: aparecimento de dores de cabeça, fraqueza, tontura, sonolência. Tais sintomas ocorrem com pouca frequência. Ainda menos frequentemente, os pacientes se queixam de alucinações, convulsões, inervação prejudicada do aparelho vocal (disartria), tremores, desordenação dos movimentos (ataxia), falta de ar não associada a doenças cardiovasculares.

Dor no rim pode ocorrer em pacientes com doenças deste órgão (insuficiência renal, pedras nos rins, etc.).

As reações cutâneas geralmente ocorrem durante o uso de pomadas e cremes, mas com maior sensibilidade aos componentes de qualquer forma de liberação, prurido, pode ocorrer uma pequena erupção cutânea alérgica (urticária) e a sensibilidade da pele à luz solar pode aumentar. As reações alérgicas geralmente ocorrem de forma leve, mas com intolerância ao medicamento, reações anafiláticas também são possíveis, por exemplo, o edema de Quincke.

Mais uma vez, lembramos que esses sintomas ocorrem em casos raros. Além disso, se o aciclovir é prescrito para gripes e resfriados, às vezes é difícil distinguir os sintomas da doença dos efeitos colaterais do medicamento. O mesmo pode ser dito sobre o mal-estar de pacientes com múltiplas doenças e distúrbios no corpo.

Overdose

Na maioria dos medicamentos com baixa probabilidade de efeitos colaterais, o bem-estar do paciente está associado à excedência das doses recomendadas ou ao tratamento prolongado com altas doses do medicamento. Uma overdose leva à desatenção dos pacientes.

Medicamentos antivirais semelhantes ao "aciclovir" podem ser facilmente adquiridos em uma farmácia sem receita médica ou com receita médica. As instruções para o medicamento indicam doses seguras para todas as categorias de pacientes. É dada especial atenção às crianças, idosos e pacientes com doenças renais, especialmente nos casos em que esse órgão está envolvido ativamente na remoção dos componentes do medicamento do corpo. Se um paciente com insuficiência renal e distúrbios urinários começar a tomar doses padrão do medicamento, o medicamento se acumulará no corpo. Tendo atingido uma dose crítica, afetará o bem-estar do paciente,

Quanto ao aciclovir, sua dose crítica é bastante alta. Mesmo uma ingestão aleatória de 20 g da droga por dia não levou a um distúrbio perceptível no bem-estar (não vale a pena conferir!). Mas o fato de altas doses da droga não terem efeito tóxico pela primeira vez não significa que, no futuro, tudo será igualmente suave. Episódios repetidos de overdose provocaram distúrbios gastrointestinais, que duraram vários dias.

Violações dos rins em pessoas saudáveis e distúrbios neurológicos geralmente ocorrem com uma overdose de uma solução do medicamento "Acyclovir" para administração intravenosa, que geralmente não é usada para resfriados e gripes.

Se os sintomas de uma overdose aparecerem, você precisa enxaguar o estômago (se o medicamento foi tomado por via oral) e procurar ajuda dos médicos. Os procedimentos para hidratação do corpo (regime de beber, conta-gotas), tratamento sintomático são mostrados. Para purificar o sangue da substância ativa, é realizada hemodiálise, que neste caso é altamente eficaz.

Interações com outras drogas

Ao fazer prescrições, os médicos geralmente se interessam pelos medicamentos que o paciente está tomando. Esse interesse não é acidental, porque o especialista está interessado não apenas nos medicamentos que o paciente toma em conexão com o diagnóstico que causou a solicitação de ajuda médica, mas também nos medicamentos prescritos ou tomados sem receita médica para corrigir outros distúrbios.

O fato é que muitas drogas tendem a interagir com outras drogas e etanol (álcool), e o resultado de uma reação química nem sempre produz um efeito positivo. Se a interação pode piorar a condição do paciente ou minimizar o efeito terapêutico, isso deve ser mencionado nas instruções para os medicamentos.

O agente antiviral "Acyclovir", prescrito para resfriados e gripes, bem como no caso de surgimento de erupção herpética de etiologia diferente, não teve interações clinicamente significativas. Isso sugere que ele se encaixa perfeitamente em vários esquemas de tratamento complexo. Tomar "Aciclovir" não precisa se recusar a aceitar outros medicamentos usados anteriormente.

No entanto, alguns pontos merecem consideração. O medicamento antiviral Aciclovir é excretado pelos rins por filtração glomerular. Ao tomar outros medicamentos com o mesmo mecanismo de remoção do corpo, é importante entender que isso aumenta a carga no órgão, pelo que a concentração de aciclovir no plasma sanguíneo pode ser um pouco maior e a meia-vida é mais longa.

Por exemplo, probenecide e cimetidina podem aumentar significativamente a meia-vida do aciclovir, o que significa que vale a pena reduzir a frequência de uso do medicamento. Embora, durante a função renal normal, tendo em conta a baixa toxicidade do aciclovir, o ajuste da dose em adultos possa não ser necessário.

O mesmo se aplica às interações com imunossupressores (inibem a imunidade natural). Por um lado, o efeito das drogas parece ser antagônico, mas, no contexto da depressão da imunidade, a ajuda na luta contra os vírus é simplesmente necessária. O efeito imunoestimulador dos agentes antivirais é pequeno, portanto o efeito imunossupressor permanece bastante suficiente. Um aumento na concentração de aciclovir no sangue devido a um aumento na meia-vida não desempenha um papel decisivo.

Condições de armazenamento

Quase todos os medicamentos vendidos em farmácias têm um prazo de validade determinado. Os fabricantes geralmente marcam duas datas na embalagem do medicamento: a data de fabricação e o prazo de validade final do medicamento. A última data é considerada obrigatória, porque após a data de validade muitos medicamentos perdem não apenas sua eficácia, mas também se tornam perigosos para os seres humanos, porque pode causar intoxicação grave.

As instruções para os medicamentos indicam o prazo de validade total do medicamento, independentemente da data de lançamento. Depende muito da composição de uma forma específica do medicamento, portanto, diferentes excipientes podem ser utilizados por diferentes fabricantes (apenas o conteúdo da substância ativa ou ativa deve ser constante). Isso explica a diferença no prazo de validade do mesmo medicamento.

O "aciclovir", como um agente terapêutico e profilático eficaz para resfriados e gripes, tem uma história decente. Diferentes empresas farmacêuticas vêm combatendo a liberação deste popular medicamento antiviral há décadas, mas as tecnologias e componentes utilizados (com exceção do atual, isto é, o próprio aciclovir) podem ser diferentes, o que se reflete na composição e no prazo de validade. Assim, o “aciclovir” em comprimidos de um fabricante pode ter um prazo de validade de 2 anos, outras empresas farmacêuticas garantem a segurança das propriedades do medicamento de sua própria produção por 3 anos. Armazene os comprimidos à temperatura ambiente.

Recomenda-se armazenar a pomada por 2-3 anos (consulte as instruções de um fabricante específico), enquanto a temperatura de armazenamento deve estar abaixo de 15 graus. É verdade que a pomada ou creme congelante também não vale a pena.

Comentários sobre o medicamento

Lendo opiniões sobre a droga "Acyclovir", mais uma vez, certifique-se de quantas pessoas, tantas opiniões. Além disso, entre aqueles que propositalmente usam o medicamento contra a infecção pelo herpes e suas recaídas, há aqueles que espalham verrugas, papilomas e verrugas com pomada. Surpreendentemente, a droga "ajuda muito bem" para muitos (luta contra a infecção pelo vírus do papiloma humano, remove moles?).

O benefício de tais experimentadores não é muito. Bem, pelo menos a droga não é tóxica e não pode causar danos. A maioria das pessoas usa o aciclovir como pretendido, ou seja, para a luta e prevenção do herpes. Verdade, nem sempre como prescrito por um médico.

Para resfriados e gripes, o “aciclovir” é prescrito com menos frequência, especialmente se não houver sintomas visíveis ou motivos para esperar o início. Na maioria das vezes, uma pomada é prescrita para um resfriado nos lábios ou próximo ao nariz, o que ocorre como resultado de uma diminuição da imunidade nas infecções respiratórias virais. Neste caso, um resfriado é entendido como o aparecimento de uma erupção cutânea vesicular característica do herpes. As bolhas tendem a se abrir espontaneamente com a formação de uma superfície úmida e, depois, de uma crosta marrom. Os focos de infecção estão aumentando gradualmente de tamanho e podem estar infectados com uma infecção bacteriana.

Mas a experiência mostra que o uso prolongado da pomada nem sempre é aconselhável. Aparentemente, com o tempo, o vírus desenvolve resistência à substância ativa, e o efeito da droga diminui gradualmente. Nesse caso, vale a pena encontrar outro agente antiviral. Mas é importante prestar atenção à substância ativa, que deve ser diferente. Por exemplo, não faz sentido alterar "Aciclovir" para "Herpevir" ou "Zovirax" - medicamentos com a mesma substância ativa.

Em alguns casos, a ação da pomada não é suficiente para conter a infecção. Ao remover seus focos em um lugar, não se pode contar com o fato de que eles não aparecerão em outro. Um efeito mais forte e mais estável pode ser alcançado tomando pílulas e lubrificando os focos de infecção com pomada. É improvável que o tratamento local ajude aqueles cuja infecção toma uma posição forte e se lembra com a menor diminuição da imunidade. Com recidivas frequentes sem administração oral de “aciclovir”, não se pode contar com um bom efeito.

O medicamento antiviral Acyclovir, de acordo com sua anotação, afeta ativamente 5 tipos de vírus do herpes. Mas para alguns pacientes diagnosticados com um dos cinco tipos, o medicamento não ajuda. Isso é explicado por mutações de vírus, como resultado das cepas resistentes a medicamentos usados há muito tempo. O mesmo tipo de infecção pode incluir cepas sensíveis e resistentes. Assim, o vírus tenta sobreviver.

Se o medicamento não ajudar, não experimente doses e se torture. É mais lógico substituir o medicamento por um medicamento por outra substância ativa, após consultar o seu médico. O mesmo deve ser feito se ocorrer uma reação alérgica ao aciclovir.

Não há referências a efeitos colaterais e toxicidade do medicamento. Mas muitas experiências e dúvidas em futuras mães. Muitos duvidam mesmo que o médico tenha receitado o remédio.

Devo dizer que as experiências das mulheres grávidas são basicamente infundadas. De acordo com muitos estudos (embora não sejam suficientes para declarar o medicamento completamente seguro), o medicamento não pode prejudicar nem a mãe grávida nem o feto. Uma indicação de que o aciclovir deve ser utilizado, dada a razão de risco para a mãe e o feto, é um resseguro simples que, a propósito, ajuda a reduzir o número de episódios de uso não autorizado de drogas. Tais anotações podem ser encontradas em anotações para muitos medicamentos.

Se o aciclovir é prescrito por um médico para resfriados ou gripes para uma mulher grávida ou mãe que amamenta, deve-se confiar em seu profissionalismo. Além disso, o mecanismo de ação da droga não implica alterações celulares que podem afetar o curso da gravidez ou o desenvolvimento do feto. Os vírus recebidos da mãe, incluindo os transmitidos durante o parto ou em contato com a pele do bebê no período pós-natal, têm um efeito negativo muito maior no bebê.