Abdômen: anatomia topográfica

O abdômen é parte do corpo, localizado entre o baú na parte superior e a pelve abaixo. O limite superior do abdômen passa da base do processo xifóide ao longo dos arcos costais para a vértebra torácica XII. No lado lateral, os limites abdominais são determinados a partir da linha axilar posterior do arco costal na parte superior até a crista ilíaca na parte inferior. O limite inferior do abdômen à direita e à esquerda forma o segmento anterior da crista ilíaca e a linha convencionalmente mantida ao nível das dobras inguinais da coluna ilíaca anterior superior ao tubérculo púbico. Esta é a borda externa do abdômen. Eles não coincidem com os limites da cavidade abdominal, que na parte superior (craniana) se estende para a cúpula do diafragma (nível IV da costela), e abaixo atinge o fundo da cavidade pélvica.

Para determinar com mais precisão a localização dos órgãos na cavidade abdominal, sua topografia e projeção nas coberturas externas do abdômen são divididas por duas linhas horizontais em três andares. Uma linha passa entre as cartilagens das costelas X - a linha intercostal (lmea bicostarum). A outra linha conecta a estria anterior superior dos ossos ilíacos - a linha interestética (linea bispinatum). Assim, acima da linha intercostal é o piso superior - o epigástrio. Entre as linhas intercostal e intersticial é o piso do meio - o mesogastrio, e abaixo da linha intersticial é o hipogdstrio. Além disso, duas linhas verticais ao longo das bordas laterais dos músculos retos do abdômen do arco costal ao tubérculo púbico, cada um destes pisos são divididos em três áreas separadas. Conseqüentemente, as regiões do hipocondrio direito e esquerdo ( regiões hipocondrílicas dextra e sinistra) e região epigástrica (regio epigastrica) são distinguidas no epigástrio. As regiões laterais direita e esquerda ( regiões laterales dextra e sinistra) são distinguidas na testa , e entre elas está a região umbilical (regio umbilicalis). No hipogásrio, distinguem-se as regiões inguinais direita e esquerda ( regiões inguinales dextra et sinistra) e a região púbica (regio pubica).

Os órgãos internos localizados na cavidade abdominal são projetados na parede abdominal anterior. Na região epigástrica atual, o estômago, o duodeno, o lobo esquerdo do fígado, o pâncreas são projetados. O lado direito do fígado corresponde ao hipocôndrio direito com a vesícula biliar, o pólo superior do rim direito e a glândula adrenal direita, a curva direita (hepática) do cólon. Na região do hipocôndrio esquerdo, o baço, o fundo do estômago, a curva esquerda (esplênica) do cólon, o pólo superior do rim esquerdo e a glândula adrenal esquerda, a rabo do pâncreas são projetadas.

Na região umbilical há uma grande curvatura do estômago, as partes inferiores horizontal e ascendente do duodeno, o ligamento mesentérico do intestino delgado, o cólon transverso, o portal dos rins, os ureteres. Na região lateral direita, há uma parte dos laços do intestino pequeno (íleo), do cólon ascendente, do pólo inferior do rim direito. Na região lateral esquerda, uma parte dos laços do intestino pequeno (jejuno), do cólon descendente, do pólo inferior do rim esquerdo são determinados.

Na região púbica, a bexiga (preenchida) e as partes inferiores dos ureteres, o útero com tubos uterinos (em mulheres), uma parte dos laços do intestino delgado são projetados. Na região inguinal direita estão a seção terminal do intestino pequeno (íleo), o ceco, o apêndice, o ureter direito; na região inguinal esquerda - parte dos loops do intestino delgado, cólon sigmóide, ureter esquerdo.

A pele na parede abdominal é fina, facilmente dobrada. O couro cabeludo nos homens (na área do pubis) ergue-se até o umbigo, e às vezes até a superfície frontal do esterno. Nas mulheres, a linha do cabelo está apenas na região púbica, a linha superior do cabelo é horizontal. A gordura subcutânea é mais desenvolvida na parte inferior da parede abdominal.

As paredes anterior e lateral da cavidade abdominal são formadas por três pares de amplos músculos abdominais, seus alongamentos tendinosos e músculos reto abdominal com sua fáscia. Os músculos e as fascias das paredes abdominais formam a prensa abdominal, que protege os órgãos internos de influências externas, exerce pressão sobre elas e as segura em uma determinada posição e também participa dos movimentos da coluna vertebral e das costelas. A estrutura da parede traseira da cavidade abdominal inclui a coluna lombar, bem como os grandes músculos lombares e quadrados da cintura. A parede inferior é formada por ossos ileais, músculos e fáscia do assoalho pélvico - o diafragma pélvico eo diafragma urogenital.

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