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17a-hidroxiprogesterona no sangue de recém-nascidos (teste de síndrome adrenogenital congênita)

 
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Última revisão: 19.11.2021
 
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A 17-hidroxiprogesterona serve como substrato para a síntese de cortisol no córtex adrenal. Na hiperplasia supra-renal congénita, ou hiperplasia adrenal congénita devida a mutações nos genes responsáveis pela síntese de várias enzimas Esteroidogênese certas fases, os conteúdos do 17-hidroxiprogesterona no sangue fetal, fluido amniótico e sangue aumenta de grávidas. A este respeito, o estudo da 17-hidroxiprogesterona pode ser utilizado para o diagnóstico pré-natal e pós-natal de doenças do feto. Em caso de gravidez fisiológica, a concentração de 17-hidroxiprogesterona no sangue da mulher grávida não excede 14 nmol / l.

Concentração de 17-hidroxiprogesterona no soro na dinâmica da gravidez fisiológica

A idade gestacional

Valores de referência

Ng / dL

Nmol / l

Eu trimestre

93.3-144.3

2.8-4.3

II trimestre

203.3-470

6.1-14.1

III trimestre

203.3-466.7

6.1-14

Com hiperplasia congênita do córtex adrenal no feto, observa-se um aumento na concentração de 17-hidroxiprogesterona em média a 12 nmol / L (3-30 nmol / L) no primeiro trimestre no sangue da mulher grávida. No segundo trimestre, o conteúdo de 17-hidroxiprogesterona atinge 25 nmol / l (20-35 nmol / l), no terceiro trimestre - 35 nmol / l (em líquido amniótico - até 50 nmol / l).

Se uma suspeita de síndrome adrenogenital congênita é suspeita, a concentração de 17-hidroxiprogesterona no sangue do cordão umbilical (ou obtida nos primeiros 3 dias após o nascimento) é examinada.

Os valores de referência (norma) da concentração de 17-hidroxiprogesterona no sangue de recém-nascidos

Idade

Valores de referência

Ng / ml

Nmol / l

Sangue do cordão umbilical

9-50

27.3-151.5

Pré-termo

0,26-5,68

0,8-17,0

Recém nascidos 3 dias

0,07-0,77

0,2-2,3

A hiperplasia adrenal congênita devido à deficiência de 21-hidroxilases é acompanhada por um aumento na concentração de 17-hidroxiprogesterona no sangue para 40-220 ng / ml, com uma deficiência de 11β-hidroxilase, o aumento é menos pronunciado.

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