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Porque é que é necessário monitorizar o equilíbrio de fluidos?
Última revisão: 08.07.2025
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Em repouso, sob condições ideais de temperatura, o equilíbrio hídrico corporal é mantido em ±0,2% do peso corporal total. A ingestão diária de líquidos é rigorosamente equilibrada com o volume de líquido perdido na urina, fezes e suor, pela respiração e por perdas insensíveis de água pela pele. Esse equilíbrio rigoroso requer integração constante dos sinais de entrada dos osmorreceptores hipotalâmicos e dos barorreceptores vasculares para garantir que a ingestão de líquidos corresponda precisamente às perdas de líquidos.
O equilíbrio hídrico é regulado por mecanismos que afetam a excreção de água e sódio, bem como a sensação de sede. As perdas por suor são acompanhadas por uma diminuição do volume plasmático e um aumento da pressão osmótica (devido ao aumento das concentrações de sódio e cloreto). Essas alterações são detectadas por receptores vasculares e osmorreceptores no hipotálamo, causando um aumento na liberação de vasopressina (hormônio antidiurético) pela hipófise e renina pelos rins. Esses hormônios (incluindo a angiotensina II e a aldosterona, que são formados como resultado do aumento da atividade da renina plasmática) estimulam a retenção de água e sódio pelos rins e provocam um aumento da sede. Quando a ingestão de líquidos excede as perdas, o volume e a osmolalidade do plasma retornam ao normal, e o equilíbrio hídrico é restaurado pelos rins (ou seja, o excesso de líquido é excretado).
Entretanto, em indivíduos fisicamente ativos, o equilíbrio de fluidos do corpo é frequentemente interrompido porque o mecanismo de controle da sede não consegue determinar com precisão as necessidades de fluidos do corpo para garantir ingestão suficiente durante o exercício.