Queime a córnea do olho

Em quase metade dos casos, os pacientes que perderam total ou parcialmente a visão foram diagnosticados com uma "queimadura da córnea no olho".

Que traumas são fatais para a córnea, como tratar as queimaduras e quais medidas devem ser tomadas para manter a visão? Vamos descobrir.

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Epidemiologia

As queimaduras da córnea representam 7 a18% das lesões oculares. A maioria esmagadora (84%) são queimaduras químicas. As queimadas térmicas representam 16% das queimaduras oculares. A idade média dos pacientes com queimaduras oculares é de 36 anos e é mais comum nos homens do que nas mulheres.

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Causas queimar a córnea do olho

1. Lesão por partículas de metais ou líquidos fundidos aquecidos a alta temperatura, vapor e fogo (a córnea está em perigo a uma temperatura acima de 45 ° C).
2. Exposição prolongada à luz brilhante: a córnea queima o olho com luz ultravioleta ao observar fenômenos solares, o sol é muito brilhante (por exemplo, quando se mantém em montanhas cobertas de neve ou observa a espuma do mar sem óculos). Além disso, se as regras de segurança não forem observadas durante a soldagem, é fácil queimar a córnea do olho por soldagem.
3. Contato com produtos químicos: produtos químicos domésticos agressivos, álcalis, ácidos, solventes.

A queimadura mais perigosa da córnea do olho é uma queimadura alcalina. Se o ácido danificar apenas a área a que atingiu, então o álcali é mais insidioso: penetra profundamente nos tecidos e age de forma mais destrutiva.

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Patogênese

As características da queima da córnea do olho incluem o desenvolvimento do processo patológico e após a eliminação do agente prejudicial. Isso se deve à violação do metabolismo nos tecidos dos olhos, à formação de toxinas e ao desenvolvimento da resposta imune no período pós-queima. A membrana vascular é propensa a inflamação repetida após uma queimadura, há uma tendência para formar aderências, cicatrizes da córnea e conjuntiva.

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Sintomas queimar a córnea do olho

Para uma pessoa que recebeu uma queima da córnea do olho, são características:

• dores de cabeça;
• sensações desagradáveis da luz;
• lacrimejamento;
• estreitamento do campo de visão ou acuidade visual;
• contração incontrolável dos músculos oculares circulares;
• dor nos olhos;
• Sensação de corpo estranho nos olhos.

Se houve queimadura da córnea do olho com ultravioleta, os primeiros sinais aparecem somente após 8 a 10 horas.

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Estágios

Os graus de queimaduras são alocados de acordo com a gravidade com que a córnea do olho foi danificada.

• I grau: lesão nas camadas superficiais da córnea. Caracteriza-se por um aumento local da temperatura e um edema menor das pálpebras. A inspeção pode revelar um ligeiro empanhamento do epitélio. O tratamento de tal trauma ocorre de forma ambulatorial e ocorre sem consequências.
• Grau II: lesão em todas as camadas do epitélio da córnea. Com tal queimadura, aparecem erosões na córnea, aparecem bolhas nas pálpebras. A ajuda oportuna do médico ajudará a restaurar a visão, eliminando a erosão sem a formação de cicatrizes em uma semana ou uma e meia.
• III grau: a córnea fica turva, mas a pupila é claramente visível. A figura na córnea é quase indistinguível. Um dia após a lesão, as dobras da membrana decemet formam. A cura ocorre após 2-4 semanas, há pequenas cicatrizes. A córnea torna-se semelhante ao vidro fosco, os limites da pupila não podem ser distinguidos. Após 3-4 semanas na córnea, o leucoma vascular áspero é formado e a visão cai. Às vezes, a conjuntiva cresce.
• IV grau: a córnea torna-se cinzenta, traumatizante até a profundidade, reminiscente de porcelana. Muitas vezes, cai uma lente nublada.

Durante a queima, são distinguidas as seguintes etapas:

1. Necrose primária e secundária das células (imediatamente após a lesão e depois - 2-3 semanas).
2. Zona de empalme (restauração parcial da córnea).
3. Reação inflamatória como proteção (dura aproximadamente 6 meses).
4. Cicatrização e distrofia.

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Diagnósticos queimar a córnea do olho

Diagnosticar uma queimadura não é difícil. Mas um diagnóstico preciso em alguns casos pode ser feito somente após algum tempo, porque só depois de alguns dias é possível avaliar o grau de dano e especialmente a sua profundidade.

No caso de uma queimadura química, a córnea é quase transparente, devido à lesão, as camadas externas são arrancadas e a parte sobrevivente da córnea fica tão fina que, mesmo um ligeiro esforço, fechamento das pálpebras ou exame áspero pode resultar em perfuração da córnea. Na maioria das vezes, essas camadas da córnea ficam turvas ao longo do tempo, e os tecidos tornam-se cicatrizados.

Quando o olho é queimado com um álcali, ele primeiro se torna translúcido e somente após um certo tempo, a ação inalterada de compostos alcalinos interrompe os processos metabólicos e leva ao aparecimento de uma forte turbidez.

A inspecção cuidadosa e avaliação da córnea, em particular, utilizando uma lâmpada de fenda, permite em certa medida, determinar o grau de dano: queimaduras córnea detectado epitélio ligeiramente danificado, o que é rejeitado, e a derrota das outras camadas, patologias endoteliais, adelgaçamento da córnea. Diagnósticos instrumentais, por exemplo, oftalmoscopia, ajudarão a esclarecer o diagnóstico. Por exemplo, se a oftalmoscopia detectar um aumento na temperatura do mamilo, isso indicará um grau maior de queimadura.

Com pequenas queimaduras, o estudo da córnea com uma lâmpada de fenda especial permite determinar tais mudanças, pois é quase impossível detectar um exame de rotina. Estes incluem alterações sutis e erosivas na córnea com eletro-oftalmia ou como resultado de queimaduras com sulfeto de hidrogênio, amônia e compostos similares.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial para a queima da córnea deve separar as alterações primárias do desenvolvimento de alterações secundárias. As conseqüências e complicações de lesões extensas da conjuntiva e da rede marginal da córnea podem aparecer mesmo após uma semana.

Para estabelecer um diagnóstico preciso, é necessário estudar a história do paciente: o tipo de queimadura, a quantidade e a temperatura do produto químico que danificaram a córnea, quanto concentrou-se, etc.

O diagnóstico diferencial torna fácil distinguir uma queimadura térmica de uma queima química. Mesmo que, por algum motivo, o paciente não possa fornecer essa informação, então, por sinais externos, é fácil estabelecer.

É muito mais difícil para as manifestações externas compreender qual substância queimou a córnea. É fácil determinar a queima de uma cal apagada ou de limo branco, uma vez que as partículas da matéria permanecem na conjuntiva. Devido à cor característica da substância, é fácil determinar a queima da córnea do olho com permanganato de potássio, matéria verde, etc. Para descobrir se o ácido foi causado por um composto ácido ou alcalino, os métodos de diagnóstico instrumental ajudarão: análise bioquímica, bem como análise microquímica do tecido conjuntival.

Tratamento queimar a córnea do olho

O tratamento conservador é destinado a preservar a visão, evitando as conseqüências e complicações que podem se desenvolver tanto no fundo de infecções como devido a características de trauma. Para fazer isso, use:

• pomadas antissépticas;
• medicamentos antiinflamatórios e analgésicos não hormonais;
• Preparativos para ativar a microcirculação;
• Bloqueios Novocain;
• antioxidantes;
• gotas para os olhos que restauram o epitélio;
• gotas para os olhos dilatando a pupila.

No primeiro e segundo dias após a queima da córnea, o processo de regeneração é mais lento se comparado com danos mecânicos similares, já que o epitélio sobrevivente ainda é afetado pela queima. Aplique a pomada na córnea e altere a cura todos os dias, se o médico. Ao vestir-se, os medicamentos para uso tópico não são usados, uma vez que o curativo será alterado por um paciente que pode fazê-lo de forma incorreta. A remoção da inflamação durando aproximadamente 7 dias após o término da epitelização será ajudada por gotas com glucocorticóides e anti-sépticos.

Quando queimaduras químicas, fortes lesões extensas do epitélio da córnea, membranas oculares, com o desenvolvimento concomitante de infecção, um conjuntiva das pálpebras prolongada ou regeneração de splicing para a conjuntiva do olho é necessário consultar um oftalmologista.

Gotas com queimaduras da córnea do olho

1. Para remover o inchaço, você pode usar as gotas Visoptik, Vizin ou Prokulin. De acordo com as instruções, eles gotejam no olho 1 gota 3 vezes ao dia. As gotas ajudarão a lidar com a queima, remover o inchaço e acalmar a área afetada. A duração máxima do tratamento é de 3 dias.
2. Se a córnea do olho queima um grau menor, mas ainda causa desconforto, você pode usar gotas de tetracaína, alcaide ou uma solução a 2% de lidocaína. As drogas gotejam nos olhos 2 vezes ao dia. Eles têm aproximadamente a mesma ação: eles eliminam a dor, a córnea está congelada por assim dizer. Tais gotas não podem ser usadas por mais de 2 dias sem consultar um médico.
3. Para evitar complicações infecciosas, são utilizados antibióticos para uso tópico: Tobramicina, Levofloxacina, Oftakwix, Gentagut, Gentamicina e outros. O curso de tratamento é de 7 dias. As gotas são injetadas até 5 vezes durante o dia.

Com a destruição de perfuração da córnea ou ameaça requer cirurgia urgente: ceratoplastia lamelar primário (substituição da córnea de qualquer transplante de peças danificadas) ou sequencialmente primeiras ceratotomia (aplicação de incisões não através da córnea para a atenuação de refracção do eixo reforçado). Se houver provas, depois de 12-14 meses após o transplante de córnea é óptico queimar ou córnea protético, pálpebra século cirurgia.

O tratamento não medicamentoso das queimaduras da córnea do olho também inclui tratamento fisioterapêutico e um complexo especial de massagem para as pálpebras. Essas técnicas fazem sentido para usar no período de recuperação, quando o estágio agudo da inflamação já está atrasado. Para recuperação precoce, você deve consultar um oftalmologista que irá dizer-lhe qual tratamento será efetivo em relação à condição do paciente. As queimaduras da córnea nos olhos são muito específicas para serem generalizadas - cada caso deve ser tratado separadamente.

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Tratamento de queimaduras da córnea do olho - homeopatia urgente

Dependendo do que causou a queima da córnea do olho, os seguintes remédios homeopáticos são utilizados:

• Causticum - para queimaduras que não cicatrizem bem.
• Urtica urens com prurido grave, inchaço e queimaduras com plantas venenosas.
• Com queimaduras de 2 graus, são aplicadas pomadas Echinacea e tintura para ingerir 3 gotas a cada 3 horas.

Tratamento alternativo da córnea ocular queima

Os métodos de medicina alternativa contribuem significativamente para o processo de recuperação após a queima química ou térmica da córnea do olho. Contribuem para a regeneração dos tecidos e para a recuperação do globo ocular.

Mel - é capaz de eliminar o inchaço, o atraso no excesso de fluido, promove a regeneração e evita a perda de transparência da córnea. O mel já é usado quando a primeira inflamação do olho passou. O mel é rico em vitaminas - vitaminas A, B, E, K, C, PP, pantotênico e ácido fólico - que são necessárias para o rápido reparo tecidual

Batata Compress. As batatas cruas são esfregadas em uma ralada fina. Então, depois de colocar a gaze, coloque as batatas e deixe por 15 a 20 minutos.

Você pode fazer uma compressa de folhas de chá, flores de camomila ou caligrafia. O fermento de chá (ou ervas) é vertido com água fervente, deixe-o ferver. Tal decocção pode ser aplicada aos olhos e usada para lavagem.

Para a remoção do inchaço e da inflamação, seja frequente, mas curta - durante 2-3 minutos - compressas frias.

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Tratamento herbário para queimaduras da córnea

Comprimir do caldo de tília. Para a compressa 2 st. As colheres de flores de tília secas despejam um copo de água fervente, deixe-o ferver e esticar. No caldo, discos cosméticos imersos e coloque os olhos. O disco é recomendado para manter até secar.

Outra alternativa conhecida é o suco de aloe, que, como o mel, contém um complexo de substâncias que ajudam a acelerar o processo de cicatrização.

Decocção de caligrafia. Flores secas de calendula são derramadas com água fervente e deixadas em um recipiente fechado. Este caldo é lavado com os olhos. Calendula elimina edema, inflamação e alivia a dor.

A decocção de camomila ou pulmão para ingestão também contribui para a recuperação.

Curiosamente, mas a dieta também afeta o processo de restauração dos tecidos dos olhos: um cardápio rico em vitaminas A e E, óleo de peixe irá ajudá-lo a recuperar mais rápido após uma queimadura e melhorar a sua visão.

Prevenção

As medidas preventivas que previnem queimaduras da córnea do olho, em primeiro lugar, visam eliminar fatores de risco e observância de precauções de segurança em contato com substâncias químicas e perigosas para o fogo. Para evitar queimaduras ultravioletas, em clima ensolarado e claro, você não deve esquecer os óculos de segurança com um filtro leve. Se, no entanto, a queimadura ocorreu, o paciente no período de recuperação deve visitar periodicamente um oftalmologista.

O tratamento de queimaduras da córnea do olho é um processo longo e difícil, onde o médico requer conhecimento e experiência e do paciente - escrupulosidade e cumprimento incontornável de todas as recomendações. Apenas tal viagem assegurará o sucesso do tratamento.

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Previsão

A previsão depende inteiramente do tipo e da profundidade da lesão. As queimaduras com produtos químicos raramente causam mudanças irreversíveis. A possibilidade de restaurar a função da visão após queimaduras da córnea do olho com ácidos ou compostos alcalinos é determinada pela profundidade da lesão.

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