Estenose aguda e crônica da laringe e traquéia: sintomas

Independentemente da causa que causa estenose aguda, os sintomas da estenose laríngea são os mesmos. Pronunciado pressão negativa no mediastino com uma respiração tensa e hipoxia causar um sintoma característico: alterar o ritmo da respiração, retracção poços supraclaviculares e retracção dos intervalos de intercostais, a posição do paciente, com a cabeça inclinada para trás, a omissão da laringe forçado durante a inalação e exalação durante a subida. A gravidade das manifestações clínicas da estenose aguda e crónica dependem da natureza do efeito traumático no corpo, o grau de dano para o pescoço dos corpos ocos, a extensão da estenose, a duração da sua existência, sensibilidade individual (resistência) à hipoxia, do estado geral do organismo.

A violação da inervação da laringe leva a distúrbios funcionais graves; mudança no padrão de respiração; órgão, tecido, hipoxia celular. As lesões do nervo periférico são mais comuns no sistema nervoso central e diferem delas por manifestações clínicas e prognóstico.

O principal sintoma da insuficiência respiratória aguda e crônica é a falta de ar. Dependendo da sua gravidade, os seguintes graus de insuficiência respiratória são distinguidos:

• I grau - dispneia ocorre com esforço físico:
• Grau II - a dispneia ocorre com pequenos esforços físicos (caminhada lenta, lavagem, curativo);
• III grau - dispnéia em repouso.

De acordo com o curso clínico e a magnitude da depuração das vias aéreas, existem quatro estágios de estenose da laringe e da traqueia.

• Etapa de compensação. Caracterizado pela diminuição e aprofundamento da respiração, encurtamento ou perda de pausas entre a inalação e expiração, a redução da freqüência cardíaca. O tamanho da glote é de 6-8 mm, ou o lúmen da traquéia é estreitado em 1/3 do diâmetro. Em repouso, não há falta de respiração, falta de ar quando aparece.
• Fase da subcompensação. Dispnéia inspiratória característica com inclusão de músculos auxiliares no ato de respirar, observa a retração de espaços intercostais, tecidos moles do hímen e poços supraclaviculares, respiração estridente (barulhenta) em repouso, palidez da pele. A pressão sanguínea permanece normal ou elevada; O tamanho da glote é de 4-5 mm, o lúmen da traquéia é reduzido em 1/2 de diâmetro ou mais;
• O estágio de descompensação. Caracterizado por respiração superficial freqüente, proror pronunciado, posição sentada forçada. A laringe faz excursões máximas. O rosto adquire uma cor pálida-cianotica, marcada por transpiração excessiva, acrocianose, taquicardia, pulso sem fio, hipotensão arterial. O espaço de voz é de 2-3 mm, o lúmen da traquéia é cortado.
• Asfixia. Caracteristicamente respiração intermitente ou a sua terminação. A lâmina de voz e / ou a luz traqueal é de 1 mm. Sharp opressão da atividade cardíaca. Pulso freqüente, parecido com um fio, muitas vezes não sondado. A pele é cinza pálido devido ao espasmo de pequenas artérias. Possível perda de consciência, exoftalmos, micção involuntária, defecação, parada cardíaca. O rápido desenvolvimento da estenose agrava a gravidade da condição, uma vez que os mecanismos compensatórios nessa situação não têm tempo para se desenvolver.

A natureza das alterações dos órgãos na estenose da laringe e da traqueia depende da gravidade e duração da doença.

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