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Rinite crônica (coriza crônica): tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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Os objetivos do tratamento da rinite crônica
Controle completo sobre os sintomas da rinite crônica, melhorando a qualidade de vida do paciente.
Indicações para hospitalização
Indicações para hospitalização em rinite crônica são a ineficácia do tratamento conservador, expressa hipertrofia verdadeira da concha nasal inferior, dificultando severamente a respiração nasal, a presença de patologia concomitante que requer tratamento cirúrgico.
Tratamento sem drogas da rinite crônica
O tratamento é reduzido à eliminação de possíveis fatores endo e exógenos que causam e apoiam o resfriado comum: sanação de doenças inflamatórias purulentas dos seios paranasais, nasofaringe, amígdalas palatinas; terapia ativa de doenças comuns (obesidade, doenças cardiovasculares, doenças renais, etc.); melhoria das condições de higiene na vida cotidiana e no trabalho (eliminação ou redução do pó e contaminação do ar, etc.).
Os pacientes com rinite crônica apresentam fisioterapia (procedimentos térmicos no nariz), incluindo exposição a correntes UHF ou microondas com endonasal. Realizou também a irradiação ultravioleta endonasal através de um tubo, um laser de néon de hélio; electroforese endonasal de 0,5-0,25% de solução de sulfato de zinco, 2% de solução de cloreto de cálcio, 1% de solução de difenidramina; fonoforese endonasal de hidrocortisona; magnetoterapia; acupuntura e outros efeitos sobre pontos biologicamente ativos.
Exibindo kurortolechenie (área resort Anapa Borovoye Vladivostokskaya, Gelemdzhikskaya grupo resorts. Kuryi, área de resort Leningrado, Yumatovo), balneoterapia (Golovinka, Kislovodsk, Lasarevskoye, Nalchik Shusha Shivanda) e lama (Nalchik Pyatigorsk Sadgorod).
Tratamento medicamentoso para rinite crônica
Rinite catarral crônica
Atribua gotas antibacterianas e pomadas (polidex com fedilafrinom, 2% de sulfanilamida e 2% de pomada salicílica, mupirocina), adstringentes (3-5% de colargol, proteína de proteína).
Rinite hipertrófica crônica
Quando pequena hipertrofia prescritos terapia esclerosante - introdução na extremidade da frente da suspensão inferior corneto hidrocortisona (1 ml de cada lado uma vez a cada 4 dias, todos os tratamentos 8-10) e esplenina, a partir de 0,5 ml a 1 ml em dias alternados. A cauterização com produtos químicos (nitrato de prata, ácido tricloroacético e cromico) também é mostrada.
Rinite atrófica crônica
O tratamento é principalmente sintomático - irrigação da cavidade nasal com solução a 0,9% de cloreto de sódio com adição de iodo, preparações de água do mar; Chuveiro nasal com a ajuda do dispositivo "Dolphin" e solução de sal do mar; Terapia irritante (lubrificação da mucosa nasal com solução a 0,5% de iodo e glicerol, etc.).
Rinite vasomotora
Atribuir anti-histamínicos sistêmicos (loratadina, fexofenadina, desloratadina, ebastina, cetirizina, etc.); agentes antialérgicos de ação local (mometasona, dimetieno) sob a forma de gotas, spray ou gel; bloqueios endonasais com procaína (as extremidades anteriores da concha nasal inferior, o rolo do nariz). A administração intravenosa de glicocorticóides, cauterização pontual de zonas reflexogênicas por substâncias químicas, terapia esclerosante, infusão de adstringentes no nariz também são indicados com rinite vasomotora.
Tratamento cirúrgico da rinite crônica
Rinite hipertrófica crônica
Quando pequena hipertrofia realizada submucosas desintegração de ultra-sons conchas inferiores, lazerodestruktsiyu, vasotomy, e na hipertrofia grave - poupando turbinotomy inferior, a remoção da submucosa da borda do osso da concha inferior (osteokonhotomiyu) usando um microscópio ou endoscópio, laterokonhopeksiyu.
Rinite vasomotora
Realizar uma vasotomia submucosa da cavidade nasal inferior, desintegração ultra-sônica ou microondas da concha nasal inferior, laserodeuculação submucosa da concha nasal inferior. Se esses métodos forem ineficazes, é mostrada uma coomatoma inferior menor.
Gerenciamento adicional
Rinoscopia sanitária utilizando drogas vasoconstritoras, Aplicação local de agentes sintomáticos, aplicação tópica de agentes antibacterianos.
Previsão
Favorável. Os termos aproximados da incapacidade para o trabalho são de 6-7 dias.
Profilaxia da rinite crônica
Cure infecções agudas e crônicas, especialmente na cavidade oral, faringe, seios paranasais. De grande importância é o temperamento do corpo, que se refere essencialmente a fatores médicos.
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