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Transtornos da sudorese: tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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O tratamento de pacientes com transpiração é muito difícil. Uma vez que os distúrbios da transpiração são mais propensos a ser secundários, as táticas de gestão de tais pacientes devem ser direcionadas principalmente para a terapia de cuidados primários.
O tratamento conservador de pacientes com hiperidrose inclui medidas de influência gerais e locais. A terapia geral consiste no uso de tranquilizantes para controlar distúrbios emocionais, intimamente associados com reações hiperidróticas. O feedback biológico, a hipnose e a psicoterapia têm um efeito benéfico na condição de pacientes, especialmente com a forma essencial de hiperidrose. Tradicionalmente no tratamento desses pacientes é o uso de anticolinérgicos (atropina, etc.), que causam efeitos colaterais tais como boca seca, visão turva ou constipação.
A irradiação de raios-X da pele é um método desatualizado destinado a induzir a atrofia das glândulas sudoríparas. Além dos efeitos prejudiciais da irradiação, seu uso está associado ao risco de várias dermatites. Um resultado essencial pode ser obtido por alcoolização do nó estrelado.
O tratamento local é a aplicação de ligantes: solução aquosa de 5-20% de formalina, uma solução de glutaraldeído a 10%, uma solução aquosa ou alcoólica de sais de alumínio (10-25%), permanganato de potássio, ácido tânico (2-5%), causando uma redução da transpiração devido à coagulação da matéria protéica nos canais de fluxo. A administração a longo prazo destes agentes em concentração suficiente causa uma redução significativa na sudorese; um efeito colateral de seu uso são dermatite alérgica freqüente. A eletroforese de água leve para uso prolongado e freqüente causa anidrose do local desejado.
Pacientes com hipogonose e hipox são prescritos compressas de óleo, cremes gordurosos para reduzir a secura da pele. Em caso de violação da adaptação térmica, é indicado que estejam em um ambiente confortável (temperatura, umidade).
Em caso de casos persistentes de hiperidrose local, resistentes à terapia conservadora, os pacientes com simpatectomia pós-ganglionar superior são indicados. O tratamento cirúrgico da hiperidrose palmar dá um excelente resultado, a técnica de sua implementação é simples.
Como método alternativo (em comparação com a cirurgia aberta), foi proposto um novo método de destruição de radiofreqüência percutânea do gânglio torácico II.
Recentemente, o método da iontoforese tem sido amplamente utilizado, o que é altamente eficaz e é o principal, especialmente em pacientes com hiperidrose essencial. Os procedimentos são realizados com a ajuda de um dispositivo especialmente concebido "DRIONIC", que permite que você execute procedimentos mesmo em casa.
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