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O que causa a ascariasíase?
Última revisão: 20.11.2021
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A causa da ascaridose
Ascaris - um grande sem-fim em forma de fuso, rosa pálido. A fêmea tem 25-40 cm de comprimento, a extremidade posterior do corpo é reta, apontada, o macho tem 15-20 cm de comprimento, os ganchos caudais no lado abdominal. O corpo do helminto é coberto com uma cutícula grossa e estriada. A fêmea coloca no lúmen do intestino mais de 200 mil ovos fertilizados e não fertilizados por dia. Os ovos são excretados com fezes no meio ambiente. A expectativa de vida da lombada é de cerca de 1 ano.
Patogênese da ascaridíase
A larva invasiva do lombar é liberada das membranas quando expostas às enzimas do trato gastrointestinal superior. No intestino delgado, a larva penetra através da cobertura epitelial nos vasos sanguíneos com a ajuda de enzimas peptidase e hialuronidase. A introdução de larvas é facilitada pela ativação por metabolitos de fatores endógenos de inflamação. De acordo com o sistema de veia porta, as larvas migram pelo fígado para o lado direito do coração, entram nos pulmões através de um pequeno círculo de circulação. Dos capilares, eles penetram ativamente nos alvéolos, depois, gradualmente, ao longo da árvore brônquica, eles se elevam para a laringe, caem na faringe, engolir com saliva e novamente entrar no intestino delgado. O processo de migração leva 2-3 semanas. No intestino delgado, principalmente no ilíaco, as larvas amadurecem para indivíduos adultos, o que leva cerca de 2 meses.
Os metabólitos das larvas e liberados no processo de seus produtos de muda possuem alta imunogenicidade. No curso da migração e do intestino delgado, há hiperemia, edema, proliferação de elementos linfóides, macrófagos, reações eosinofílicas locais e gerais. Dependendo da intensidade da invasão, o estágio inicial da doença pode ser subclínico ou manifestar-se como uma reação alérgica geral pronunciada e em casos de invasões maciças em crianças - danos severos aos órgãos. Além da reação inflamatória com hipersecreção de enzimas intestinais - enterocinase, fosfatase alcalina, distúrbios de digestão na ascariasis é promovido por ruptura do produto e regulação mútua de hormônios peptídicos (gastrina, secretina). Em crianças, a absorção de gorduras e proteínas é prejudicada, a deficiência de lactase, a deficiência de vitaminas A e C. Os ascarídeos são capazes de liberar substâncias imunossupressoras, o que se manifesta por uma diminuição do efeito da vacinação.