^

Saúde

A
A
A

O que provoca a anemia megaloblástica?

 
, Editor médico
Última revisão: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.

Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.

Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.

Existem as seguintes razões para o desenvolvimento da anemia megaloblástica.

Deficiência de vitamina B 12 :

Deficiência alimentar (vitamina B 12 <2 mg / dia, deficiência de vitamina B 12 na mãe, levando a uma diminuição do teor de vitamina B 12 no leite materno);

Violação da absorção de vitamina B 12 :

  • Inadequação do fator interno (fator Castle):
    • anemia perniciosa;
    • intervenção cirúrgica no estômago:
    • gastrectomia total;
    • gastrectomia parcial;
    • bypass gástrico;
    • ação de substâncias cáusticas;
  • anomalia funcional do fator interno;
  • competição biológica
    • excesso de crescimento bacteriano no intestino delgado;
    • anastemose e fístula;
    • loops e bolsos cegos;
    • estenose;
    • esclerodermia;
    • achlorgiddria;
    • helmintos (Diphylobothrium latum);
  • violação de uma sucção em um íleo:
    • deficiência selectiva familiar da absorção de vitamina B 12 (síndrome de Imerslund-Gresbek);
    • violação induzida por drogas da absorção de vitamina B 12;
    • doenças crônicas do pâncreas;
    • Síndrome de Zollinger-Ellison;
    • hemodiálise;
    • Doenças que afetam o íleo:
    • ressecção e derivação do íleo;
    • enterite local;
    • celíaco;

Doenças no transporte de vitamina B 12 :

  • deficiência hereditária de transcobalamina II;
  • deficiência transitória de transcobalamina II;
  • deficiência parcial de transcobalamina I;

Doenças metabólicas da vitamina B 12 :

  • hereditária:
    • deficiência de adenosilcobalamina;
    • deficiência de metil malonil-CoA mutase (muf, mut);
    • deficiência combinada de metilcobalamina e adenosilcobalamina;
    • deficiência de metil cobalamina;
  • comprado:
    • doença hepática;
    • deficiência de proteínas (kwashiorkor, marasmo);
    • Induzido por drogas (por exemplo, ácido aminosalicílico, colchicina, neomicina, etanol, contraceptivos orais, metformina).

Deficiência de folato:

  • deficiência alimentar;
  • maior necessidade:
    • alcoolismo e cirrose do fígado;
    • gravidez;
    • recém nascido;
    • doenças associadas ao aumento da proliferação celular;
  • má absorção congênita de ácido fólico;
  • violação induzida por drogas da absorção de ácido fólico;
  • Ressecção intestinal extensa, ressecção do jejuno.

Deficiência combinada de ácido fólico e vitamina B 12 :

Distúrbios de síntese de DNA congênita:

  • aciduria orótica;
  • Síndrome de Lesha-Nihan;
  • anemia megaloblástica dependente de tiamina;
  • deficiência de enzimas necessárias para o metabolismo do ácido fólico:
    • N5-metil-tetra-hidrofolato-transferase;
    • formiminotransferase;
    • dihidrofolato redutase;
  • deficiência de transcobalamina II;
  • transcobalamina II anormal;
  • homocistinúria e aciduria metilmalônica.

Doenças de síntese de DNA induzíveis por drogas e toxinas:

  • antagonistas de folato (metotrexato);
  • Análogos de purina (mercaptopurina, azatioprina, tioguanina);
  • análogos de pirimidina (fluorouracilo, 6-azauridina);
  • inibidores da ribonucleótido redutase (citosina arabinósido, hidroxicarbamida);
  • agentes alquilantes (ciclofosfamida);
  • óxido nítrico;
  • arsênico;
  • cloreto.

Além disso, a anemia megaloblástica pode ser causada por eritroleucemia.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.