Desenvolvimento e anatomia de dentes e mandíbulas

O período de histogênese dos tecidos dentários começa com o 4º mês da vida intra-uterina. Ao formar tecidos duros, uma substância orgânica é formada pela primeira vez, e então a sua mineralização, claramente definida nos padrões de raios-X, ocorre. No processo de crescimento e formação do aparelho dentoalveolar, distinguem-se três períodos.

O primeiro período desde o nascimento de uma criança até 5-6 anos (antes da erupção dos dentes permanentes). Ao nascer, a substância esponjosa dos maxilares tem um caráter delicado e petulante, 18 folículos (10 produtos lácteos e 8 permanentes) estão localizados em cada maxilar.

O folículo do dente é apresentado sob a forma de um foco de rarefação de tecido ósseo de forma arredondada, cercado por uma placa cortical circunscrita em torno da periferia. O dente é visível apenas em radiografias após a mineralização, começando pelo aparecimento de calcificações pontuais ao longo da viragem ou na região dos montes que se fundem gradualmente e formam o contorno da coroa.

Os dentes de dentadura nas meninas ocorrem um pouco mais cedo. Os dentes inferiores da criança geralmente entraram em erupção durante 1-2 meses antes dos dentes superiores semelhantes. Raquitismo, distúrbios dispépticos crônicos, infecções agudas, alterações endócrinas (doença da tireóide, glândula pituitária), distúrbios alimentares, hipovitaminoses afetam o momento da dentição.

Com um atraso na dentição, apenas um estudo de raios-X torna possível determinar a presença ou ausência de rudimentos e a natureza de sua formação, levando em consideração a idade da criança.

Dois padrões de formação de raízes (tanto lácteos quanto permanentes) são distinguidos nos roentgenogramas: o estágio não formado e o estágio do ápice não fechado. No estágio da ponta não formada, um canal radicular desigualmente largo é definido no roentgenograma, em forma de funil ampliado no ápice da raiz e afunilando-se em direção à cavidade do dente. No ápice do dente com uma grande abertura apical, há uma zona de crescimento na forma de um foco de dilatação do tecido ósseo de forma arredondada, cercado na periferia pela placa cortical do soquete.

O estágio do ápice descoberto é observado nas raízes dos dentes que completam sua formação. A largura desigual do canal radicular diminui gradualmente na direção da cavidade do dente até o ápice. No ápice do dente, a abertura apical é claramente visível, o que geralmente não é detectado nos dentes formados. A fissura periodontal no ápice do dente é um pouco ampliada.

O segundo período começa com a idade de 6-7 anos com a substituição dos dentes temporários por dentes permanentes. Após a conclusão da formação da coroa, o rudimento do dente permanente começa a se deslocar para a borda do processo alveolar. Após o final da formação da coroa antes da erupção total do dente permanente, passam aproximadamente 5 anos. A erupção é precedida por uma reabsorção fisiológica das raízes dos dentes do bebê (as raízes são encurtadas, "comidas").

Nas radiografias durante este período, os dentes e os rudimentos estão dispostos em três fileiras: dentes temporários no arco dentário e em duas filas dos rudimentos dos dentes permanentes. Localizaram separadamente os rudimentos dos caninos: no maxilar superior - sob a margem vertebral inferior, na parte inferior - acima da camada cortical da margem inferior. Anteriormente, todos os primeiros molares inferiores entraram em erupção. Se os incisivos centrais inferiores forem picar primeiro, então isso é considerado como uma possível variante da norma.

No terceiro período, aos 12-13 anos de idade, na dentição existem dentes permanentes, cujas raízes são formadas em diferentes graus.

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