Áreas e triângulos do pescoço

O limite superior do gargalo é levada a cabo (direita e esquerda) da garra de base e o bordo traseiro da mandíbula para a articulação temporomandibular, continua através do vértice posterior do processo mastóide do osso temporal da linha da nuca superior à protuberância occipital externa.

A borda inferior do pescoço se estende de cada lado da talha jugular do esterno ao longo da borda superior da clavícula até o ápice do acromion e além do processo espinhoso da VII vértebra cervical.

Dada a topografia da pele no pescoço, devido à posição deitada muscular profundo, órgãos internos, seguindo o pescoço isolado como regiões anterior: frente, clavisternomastoid (direito e esquerdo) e lateral (direita e esquerda), bem como a traseira.

A região anterior do pescoço, ou o triângulo frontal do pescoço (regio cervicalis anterior, s.trigonum cervicale anterius), nos lados é limitado pelos músculos esternocleidomastóides. Na parte superior do triângulo, o maxilar inferior, e seu ápice, atinge o entalhe jugular do punho do esterno.

Na região anterior do pescoço, por sua vez, o triângulo medial do pescoço é distinguido em cada lado , delimitado da frente pela linha mediana, do alto pela mandíbula e por trás da borda anterior do músculo esternocleidomastoideo. Um plano horizontal condicional, atraído pelo corpo e grandes chifres do osso hióide, divide a região central do pescoço (triângulo anterior) em duas regiões: o supra-lingual superior (regio suprahyoidea) e o sub-lingual inferior (regio unfrahyoidea). Na região sub-lingual do pescoço, de cada lado, distinguem-se dois triângulos: sonolento e musculoso (escapular-traqueal).

triângulo sonolento (trigonum caroticum) é delimitada por cima da barriga traseira do músculo digástrico, traseiro - a borda da frente da esternocleidomastoideu, na parte da frente e na parte inferior - o músculo omo-hióideo abdómen superior. Dentro deste triângulo acima da placa de superfície fáscia cervical são ramo cervical do nervo facial, o ramo superior do nervo transversal pescoço, anterior jugular Viena. Mais profunda sob a fáscia cervical placa de superfície disposta artéria carótida comum, Viena jugular interna e para trás - o nervo vago, dentro de um invólucro comum para o seu feixe neurovascular. Aqui estão os linfonodos cervicais laterais profundos. Dentro do triângulo carotídeo ao nível do osso hióide, a artéria carótida comum é dividida em carótidas interna e externa. Do último, partiram seus ramos: a tireóide superior, lingual, facial, occipital, aurícula posterior, artéria faríngea ascendente e ramos esternocleidomastoides, direcionados aos órgãos correspondentes. Aqui, anterior ao feixe neurovascular vagina é parte superior da coluna do nervo hipoglosso e mais profundo abaixo - nervo laríngeo (um ramo do nervo vago) e mais profundo na placa fáscia cervical prespinal - tronco simpático.

Músculo (escápula-traqueal) delta (. Trigonum musculare, s omotracheale) delimitada borda traseira e na parte inferior da frente do esternocleidomastoideu no topo e lateralmente - músculo omo-hióideo abdómen superior e medialmente - anterior da linha média. Dentro deste triângulo, diretamente acima do entalhe jugular do esterno traqueal, é coberto apenas pela pele e placas superficiais e pré-traqueais fundidas da fáscia cervical. A cerca de 1 cm da linha mediana é a veia jugular anterior que se estende para o espaço celular interfasscial supragranular.

Na região supra-lingual, distinguem-se três triângulos: sub-chin (não comparado) e emparelhado - submandibular e lingual.

O triângulo subglobular (trigonum submentale) é limitado nos lados pelos músculos abdominais anteriores dos músculos abdominais e sua base é o osso hióide. O vértice do triângulo está voltado para cima, até o queixo. Os músculos inferiores e inferiores da mandíbula esquerda unem-se ao triângulo inferior. Na região deste triângulo estão os gânglios linfáticos do queixo.

O triângulo submandibular (trigonum submandibulare) é formado na parte superior pelo corpo do maxilar inferior, no fundo - pelos músculos abdominal anterior e posterior do músculo digástrico. Aqui está o mesmo nome (submaxibus) glândula salivar. Neste triângulo penetram o ramo cervical do nervo facial e a ramificação do nervo transversal do pescoço. Aqui, a artéria facial e a veia estão localizadas superficialmente, e por trás da glândula submaxilar é a veia submandibular. Dentro do triângulo submaxilar abaixo do maxilar inferior estão os mesmos linfonodos.

O triângulo da língua (triângulo de Pirogov) é pequeno, mas muito importante para a cirurgia, localizada no triângulo submandibular. Dentro do triângulo lingual há uma artéria lingual, cujo acesso é possível neste local do pescoço. Na frente, o triângulo lingual é organicamente ligado pela margem posterior do músculo maxilofacial, por trás e abaixo está o abdômen posterior do músculo digástrico e acima do nervo hipoglosso.

Na região lateral do pescoço, distinguem-se os triângulos escapular-clavicular e palha-trapezoidal.

O triângulo escapular-clavicular (trigonum omoclaviculare) está localizado acima da terceira clavícula do meio. No fundo, está limitado à clavícula, de cima - o abdômen inferior do músculo escapóide-hióide, na frente - a borda posterior do músculo esternocleidomastoideo. Na área deste triângulo, determina-se a parte terminal (terceira) da artéria subclávia, a parte subclávia do plexo braquial, entre os troncos que passam pela artéria transversa do pescoço e acima do plexo é a artéria cervical suprapular e superficial. Uma veia subclávia, firmemente fundida com a fáscia do músculo subclávico e as placas da fáscia cervical, fica na frente da artéria subclávia, em frente à escada anterior (no intervalo progenitor).

Um triângulo palha-trapezoidal (trigonum omotrapezoideum) é formado pela margem anterior do músculo trapézio, pelo abdômen inferior da escápula e pela margem posterior do músculo esternocleidomastoideo. Um nervo adicional passa aqui, um plexo cervical e braquial se forma entre as escadas, um pequeno occipital, ótimos occipital e outros nervos formados a partir do plexo cervical.

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