Dopplerography da próstata e vesículas seminais

Com o advento de técnicas como mapeamento Doppler de cor e energia, harmônicos de tecidos, ecografia tridimensional e angiografia tridimensional, angiografia por ecoconstrução, o diagnóstico de doenças da próstata passou para um novo nível. Com a ajuda de novas tecnologias de ultra-sonografia do tecido da próstata e suas estruturas vasculares, tornou-se possível realizar diagnósticos de alta precisão das primeiras formas de doenças e monitorar o tratamento.

O fornecimento de sangue da próstata provém das artérias prostaticas emparelhadas, que são ramos da artéria de bolhas inferiores. Seguem-se anteriormente da zona anterior fibroso-muscular e formam um plexo denso na superfície da glândula. A parte central da glândula secreta as artérias uretrais, para a parte periférica - o capsular. No fornecimento de sangue da glândula também estão envolvidos genitais inferiores emparelhados, passando a fibra paraprostática de volta e lateral da próstata no feixe neuromuscular. Eles dão galhos separados que participam do suprimento de sangue nas seções posteriores da glândula. As veias formam plexos na fibra paraprostática circundante nas superfícies laterais da glândula.

Na varredura longitudinal transrectal, a artéria prostática é definida acima da zona anterior fibroso-muscular e segue ao longo dela em fibra paraprostática. Muitas vezes, é difícil visualizá-lo ao longo do curso, devido a um curso torcido. Da artéria prostática à parte central da glândula, as artérias uretrais e a parte periférica das artérias glândulas-capsulares.

O modo de mapeamento de energia é amplamente utilizado no presente e é considerado o mais informativo para a visualização dos vasos da próstata. Permite visualizar vasos menores da glândula e localizar vasos capsulares da zona periférica, cujo percurso é perpendicular ao raio ultra-sonográfico. Com a reconstrução volumétrica tridimensional no modo de mapeamento de energia, é possível imaginar o curso e a localização dos vasos no parênquima da glândula. A distribuição dos vasos na próstata é uniforme, em forma de fã. Ao comparar o padrão vascular dos lobos direito e esquerdo da próstata nas seções transversais é simétrico e uniformemente distribuído, o que foi demonstrado em uma série de estudos experimentais.

Os resultados de um estudo de hemodinâmica nos vasos da próstata mostraram que a artéria prostática possui um pico sistólico alto, estreito e agudo e uma diastólica plana de baixa amplitude. Os valores das velocidades máximas do fluxo sanguíneo na artéria prostática foram em média 20,4 cm / s (16,6 a 24,5 cm / s), IR 0,92 (0,85 a 1,00).

Os dopplerograms das artérias uretrais e capsulares são comparáveis, têm uma amplitude média ampla, um pico sistólico agudo e um diastólico plano. Os valores das velocidades máximas do fluxo sangüíneo e do IM nas artérias uretrais e capsulares são semelhantes e, em média, iguais a 8,19 ± 1,2 cm / s e 0,58 ± 0,09, respectivamente. Dopplerograms das veias da glândula prostática não tem fases do oscilador, representando uma linha reta de amplitude média. A velocidade média nas veias da próstata varia de 4 a 27 cm / s, com uma média de 7,9 cm / s.

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