Anatomia do tornozelo

A articulação do tornozelo é formada pelas superfícies articulares das extremidades distal dos ossos lombares e fibulares e a superfície articular do bloqueio do talo. As extremidades distais dos ossos tibiais e fibulares formam uma síndesmose intercelular. Nas superfícies frontal e posterior estão os ligamentos intercelulares anterior e posterior, esticados das margens anterior e posterior ao tornozelo lateral. A cápsula articular está unida ao longo da borda da cartilagem articular e na superfície frontal do corpo ósseo do talo para o colar do talo. Os ligamentos do tornozelo passam ao longo das suas superfícies laterais. O ligamento medial ou o deltóide é subdividido nas seguintes partes: a parte anterior do tíbio-tálus se estende da borda anterior do tornozelo medial para baixo e para a frente e é anexada à superfície medial posterior do talus. A segunda parte é tibial-navicular, que é mais longa do que a anterior, começa a partir do maléolo medial e atinge a superfície traseira do osso escafoide. A parte do ligamento tibial do estilete é esticada entre o final do maléolo medial e o osso do túnis. A parte posterior do tíbio-tálus se estende da margem posterior do tornozelo medial para baixo e se prende às partes medulares posteriores do corpo do talo. Na superfície lateral do tornozelo, os seguintes ligamentos se sobrepõem: ligamento talon-peroneal anterior, da borda anterior do tornozelo lateral à superfície lateral do colarinho do talo. O ligamento fíbula-fibular começa a partir da superfície externa do maléolo lateral e é direcionado para baixo e para trás e o ligamento posterior talona-peroneal se estende do bordo posterior do tornozelo lateral quase horizontalmente para o tubérculo lateral do processo posterior do talus.

Na parte distal da perna na área do pé estão localizadas vaginas sinoviais, contendo tendões longos dos músculos da panturrilha. Existem três seções anteriores da vagina: localizadas sob retináculo mm. Extensorum inferius, medial e lateral. Em cada um deles há tendões. Na superfície frontal do pé estão os tendões do músculo tibial anterior, o extensor longo do polegar e o tendão do longo extensor dos dedos. Na superfície medial atrás do malle medial, passa os tendões do músculo tibial posterior, o flexor longo dos dedos, o tendão do flexor longo do polegar e do nervo tibial posterior. Do lado lateral atrás do tornozelo lateral estão os tendões dos músculos fibulares longos e curtos. O tendão de Aquiles está localizado na superfície das costas, que é o tendão mais poderoso, formado a partir da articulação dos tendões dos músculos sóleo e gastrocnêmio.

O tendão de Aquiles é o maior, formado devido à fusão das fibras dos músculos gastrocnêmio e sóleo. Não tem sinóxio e, no local do anexo, forma uma bolsa mucosa do tendão do calcâneo. Os músculos descritos acima dobram a canela na articulação do joelho, flexionam o pé, levantam o calcanhar. No lado plantar, a fáscia superficial é chamada de aponeurose plantar. A maioria das fibras das quais se originam do calcâneo do calcâneo e, levando anterior, desintegram-se de acordo com o número de dedos.

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