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Indicações para ultra-som da cavidade abdominal

 
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Última revisão: 23.04.2024
 
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Indicações para o ultra-som da cavidade abdominal são uma parte importante das atividades de diagnóstico. Uma das razões para a sonografia (ultra-som) pode ser o dado obtido durante o exame inicial do paciente - anamnese. Os sintomas característicos, as queixas do paciente, cuja especificidade se relaciona com doenças da cavidade abdominal, também podem ser a base para a nomeação dessa pesquisa. Além disso, os resultados do exame de um médico, que incluem palpação, exame visual, percussão, sintomas clínicos, a dinâmica de testes laboratoriais, muitas vezes têm uma "continuação" diagnóstica na forma de ultra-sonografia.

Indicações para ultra-som da cavidade abdominal têm muitas opções, entre as quais as seguintes são padrão: 

  • Náuseas, amargura, epigástrico (epigástrio - área do abdômen) sensação dolorosa subjetiva (do lado do paciente); 
  • Aumento da flatulência; 
  • Mudança de tamanho, consistência, forma, aumento de partes individuais de todos os órgãos da cavidade abdominal; 
  • Processo oncológico previsto; 
  • Irradiando dor, como regra, no lado direito; 
  • Constipação crônica ou periódica, distúrbios fecais (diarréia) de etiologia pouco clara; 
  • Dor acentuada, irradiando em ambos os sentidos - cintura; 
  • Lesões de várias origens na cavidade abdominal; 
  • Suspeitas de enterite regional (doença de Crohn); 
  • Suposição de apendicite (controle de apendicite abortiva), incluindo complicações após abscesso, perfuração; 
  • O líquido acumulado na cavidade abdominal - ascite, sangramento, a bile fluía. 
  • Suspeitas pela presença de concrementos nos rins, vesícula biliar; 
  • Suspeita de um aneurisma da aorta; 
  • Suspeita de mudanças estruturais nos órgãos internos em mulheres grávidas; 
  • Monitoramento de medidas terapêuticas; 
  • Dispensário de exame preventivo.

O método da sonografia e os próprios dispositivos estão melhorando constantemente, o círculo de zonas e órgãos estudados por ultra-som está se expandindo gradualmente, de modo que as indicações para ultra-som da cavidade abdominal também possuem uma variedade de opções. Novas possibilidades únicas de ultra-som hoje nos permitem investigar não só os órgãos denominados parenquimatosas (baço, fígado, pâncreas) e objetos padrão de investigação - a vesícula biliar e o sistema de duto, mas praticamente tudo o que está no peritoneu. A metodologia moderna da sonografia envolve três etapas principais: 

  • Exame primário - as áreas mais tensas do peritoneu (a imprensa) são palpadas. O objetivo é avaliar a condição da camada de gordura subcutânea, determinar a presença ou ausência de hérnias, gases ou líquidos na cavidade abdominal; 
  • Avaliação da condição dos órgãos que são indicados na direção, bem como vasos grandes (veia cava inferior, aorta); 
  • Objetivo, exame detalhado - esclarecimento de possíveis desvios, patologias em um órgão separado, zona.

As indicações para ultra-som da cavidade abdominal são convencionalmente divididas em grupos.

Sintomas apresentados pelo paciente, queixas subjetivas: 

  • Dor na região epigástrica. O objetivo é revelar a fonte de sensações dolorosas; 
  • Dispepsia, sentimentos de desconforto ou superlotação na zona epigástrica após a ingestão, diminuição do apetite ou falta completa dela. O objetivo é encontrar possíveis causas; 
  • Alterações no funcionamento do intestino - flatulência, diarréia, alteração na consistência das fezes, constipação; 
  • Comichão, alergia à etiologia pouco clara, mudança na pigmentação da pele. O objetivo é identificar e confirmar a natureza mecânica da icterícia; 
  • Perda de peso, febre na ausência de causas clinicamente claras, fraqueza.

Informações sobre a anamnese: 

  • Falta de clareza no quadro clínico na presença de dor crônica ou aguda, bem como com uma diminuição do peso corporal; 
  • Indicadores correspondentes de testes laboratoriais (leucocitose, aumento da ESR); 
  • Dermatoses, colmeias, erupções persistentes, incluindo acne; 
  • Polytrauma, hematoma na região epigástrica; 
  • Período pós-operatório; 
  • Oncoprocess; 
  • Patologia hematológica. O objetivo é diferenciar a etiologia e monitorar a eficácia da terapia; 
  • A combinação de doenças, circulação circulatória insuficiente de um grande círculo; 
  • Diferenciação de várias patologias dos rins, bem como monitoramento da dinâmica da condição; 
  • Diferenciação de patologias ginecológicas, observação e monitoramento da eficácia da terapia; 
  • Doenças infecciosas.

Indicações para ultra-som da cavidade abdominal também podem sugerir a seguinte informação do exame médico primário, incluindo palpação: 

  • Pele anormalmente pálida, pigmentação - telangiectasia (asteriscos vasculares), deformidade, contratura de Dupuytren (fibromatose palmar), hiperemia, malha vascular na superfície anterior do peritônio, úlceras e fístulas; 
  • Cor de icterícia das mucosas (boca), estomatite, esclerótica amarela; 
  • Abdômen assimétrico, claramente peristaltismo; 
  • Abdomen excessivamente alargado. O objetivo é diferenciar flatulência, ascites, tumores; 
  • A palpação revela os ganglios linfáticos superficiais ampliados; 
  • Ruídos ("areia") na região epigástrica; 
  • Dor do paciente com percussão ou palpação; 
  • Tensão dos músculos durante a palpação.

Indicações para ultra-som da cavidade abdominal são também dados de testes laboratoriais complexos, incluindo o seguinte: 

  • Etiologia pouco clara do aumento de ESR, desvios dos limites das normas de todos os elementos de proteína formados do sangue, incluindo leucocitose; 
  • Qualquer alteração nos estudos bioquímicos, característica das patologias da cavidade abdominal; 
  • Níveis reduzidos ou elevados de oncomarkers; 
  • Fezes anal.

Indicações para o ultra-som da cavidade abdominal são as perspectivas e oportunidades para investigar os fatores ocultos que causam a patologia de órgãos e vasos, desde que a instituição médica tenha o equipamento mais recente, como aparelhos de ultra-som usando um meio de contraste. Além disso, as indicações para ultra-som da cavidade abdominal são o controle do procedimento de biópsia (punção), procedimentos terapêuticos de descompressão, introdução de drenagem, lise eletroquímica e muitas outras coisas importantes para a condição e saúde do paciente do evento.

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