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Determinação de nitritos
Última revisão: 23.04.2024
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Envenenamento nitrito, nitroprussiato de sódio, nitroglicerina, e cloratos, sulfonamidas, corantes de anilina, nitrobenzeno, antimaláricos, nitrito de butilo ou nitrito de amilo pode causar metemoglobinizante. Na methemoglobina (MetHb), o ferro é oxidado a uma forma de ferro férrico, incapaz de unir e transportar oxigênio. Os sintomas de toxicidade incluem dor de cabeça, fadiga, falta de ar, palpitações, tonturas, e cianose generalizada (o que indica que 15% da concentração no sangue acima MetHb). A cianose não diminui com inalação de oxigênio e é combinada com p a O 2 normal .
O diagnóstico de intoxicação por nitrito é confirmado pela determinação do nível de MetHb no sangue. O conteúdo acima de 50% indica intoxicação grave, que geralmente é acompanhada de depressão, convulsões, coma e distúrbios do ritmo cardíaco pelo SNC; o nível acima de 75% é fatal. Em alguns casos de methemoglobinemia tóxica, o corpo de Heinz-Ehrlich (inclusões eosinofílicas arredondadas ou violetas escuras que consistem em hemoglobinas com defeito) é revelado no exame de sangue. A hospitalização é indicada para todos os pacientes com manifestações clínicas de metahemoglobinemia e um nível de MetHb acima de 20%.
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