Fator de crescimento de insulina-like no sangue

Fator de crescimento de insulina-like no soro

O principal fator que determina a concentração de IGFR I no soro sanguíneo é a idade. A concentração de IGFR I no sangue aumenta de valores muito baixos (20-60 ng / ml) no nascimento e atinge valores de pico (600-1100 ng / ml) durante a puberdade. Já na segunda década da vida de uma pessoa, o nível de IGFR I começa a diminuir rapidamente, atingindo valores médios (350 ng / ml) aos 20 anos e, em seguida, diminui mais devagar com cada década. Aos 60 anos, a concentração de IGFR I no sangue não é superior a 50% daquela aos 20 anos. As flutuações diárias na concentração de IGFR I no sangue não foram detectadas.

Condições que afetam a concentração de glicemia no sangue

Aumento de concentração

Redução da concentração

Acromegalia e Gigantismo Inanição, estresse, alcoolismo Insuficiência renal crônica Pós-traumático e pós-operatórias estados porfiria, produtos hiperglicemia tumores ectópicos do estômago, do pulmão hyperpituitarism carga física do ACTH, vasopressina, estrogénios, a noradrenalina, a dopamina, a serotonina, a clonidina, o propranolol, a bromocriptina, a arginina, a insulina, a vitamina PP, anfetamina

Anwar pituitário Hypercortisy Obesidade Quimioterapia, radioterapia Sessão de intervenções operativas Itenko-Cushing Fatores que causam hiperglicemia Hipopituitarismo Anencefalia no feto Progesterona, glucocorticosteróides, fenotiazinas, somatostatina, glicose

Valores de referência da concentração de IGFR I no soro sanguíneo

Idade, anos	Sexo	IGFR I, ng / ml
1-3	Masculino Feminino	31-160
	Mulheres	11-206
3-7	Masculino Feminino	16-288
	Mulheres	70-316
7-11	Masculino Feminino	136-385
	Mulheres	123-396
11-12	Masculino Feminino	136-440
	Mulheres	191-462
13-14	Masculino Feminino	165-616
	Mulheres	286-660
15-18	Masculino Feminino	134-836
	Mulheres	152-660
18-25	Masculino Feminino	202-433
	Mulheres	231-550
26-85	Masculino Feminino	135-449
	Mulheres	135-449

A concentração de IGFR I no sangue depende do hormônio do crescimento, e também da T ₄. Os baixos níveis de IGF I detectados em doentes com insuficiência grave T ₄. A realização de terapia de substituição com preparações de levotiroxina sódica leva a uma normalização da concentração de IGFR I no soro sanguíneo.

Outro fator que determina a concentração de IGFR I no sangue é o estado nutricional. O fornecimento adequado de proteína e energia do organismo é a condição mais importante para manter a concentração normal de IGFR I no sangue, tanto em crianças como em adultos. Em crianças com grave deficiência de energia e proteína, a concentração de IGFR I no sangue é reduzida, mas é facilmente passível de correção durante a normalização da nutrição. Outros distúrbios catabolicos, como insuficiência hepática, doença inflamatória intestinal ou insuficiência renal, também estão associados a um baixo teor de IGFR I no sangue.

Na prática clínica, o estudo da IGFR I é importante para avaliar a função somatotrópica da glândula pituitária.

Com a acromegalia, a concentração de IGFR I no sangue aumenta constantemente e, portanto, é considerada um critério mais confiável para a acromegalia que o conteúdo do hormônio do crescimento. A concentração média de IAPF I no soro sanguíneo em pacientes com acromegalia é aproximadamente 7 vezes maior do que a idade normal. A sensibilidade e especificidade do estudo IGFR I para o diagnóstico de acromegalia em pacientes com mais de 20 anos ultrapassa 97%. O grau de aumento na concentração de IGFR I no soro correlaciona-se com a atividade da doença e o crescimento de tecidos moles. A determinação do nível sérico de IGFR I é utilizada para monitorar a eficácia do tratamento, uma vez que se correlaciona bem com a secreção residual do hormônio do crescimento.

Os seguintes indicadores de laboratório são considerados critérios para a cura da acromegalia:

• a concentração de hormônio do crescimento no sangue com o estômago vazio é inferior a 5 ng / ml;
• a concentração de hormônio do crescimento no sangue é inferior a 2 ng / ml ao realizar PTTG;
• concentração de IGFR I no sangue dentro dos limites dos valores normais.

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