Fator reumatóide no sangue

Os valores de referência (norma) de concentração do factor reumatóide no soro sanguíneo quando determinados por nefelometria são inferiores a 14 UI / ml.

Factores reumatóides - autoanticorpos de IgG, IgM, IgA ou IgE, reagindo com IgG de fragmento Fc. É formado como resultado da estimulação com IgG modificada agregada ou devido à ação do antígeno reativo exógeno em violação da imunorregulação. O fator reumatoide IgG + complexo não é fagocitado, depositado no espaço perivascular, estimulando as reações citotóxicas mediadas por células, o que leva à inflamação.

Um aumento na concentração do fator reumatóide no sangue é característico da artrite reumatóide (até 90% dos pacientes); a dependência do título do fator reumatóide na duração da doença não foi revelada. A detecção do fator reumatóide na presença de um quadro clínico apropriado confirma o diagnóstico de artrite reumatóide, mas suas formas seronegativas são possíveis. Um aumento no título do fator reumatóide é determinado não antes de 6-8 semanas após as manifestações clínicas. O resultado negativo do estudo nem sempre permite excluir o diagnóstico. A presença de fator reumatóide em pacientes com diagnóstico estabelecido de artrite reumatóide indica uma forma grave da doença (ocorre com um processo inflamatório pronunciado nas articulações, muitas vezes com a destruição). O fator reumatóide pode ser detectado em baixos títulos de mononucleose infecciosa, processos inflamatórios agudos, lúpus eritematoso sistêmico com dano articular, síndrome de Sjogren, sarcoidose, hepatite.

Um aumento na concentração do fator reumatóide é possível com a síndrome de Felty - uma forma especial de artrite reumatóide caracterizada por leucopenia e início agudo; com a síndrome de Still (teste positivo em 20% dos casos) - uma forma juvenil de artrite reumatóide, que prossegue clinicamente como síndrome de Felty, mas, ao contrário, é acompanhada por leucocitose.

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