Análise do muco do nariz

Em pessoas saudáveis, em esfregaços obtidos por raspagem da placa de trás da concha inferior e corados com Wright-Giemsa revelou cilíndrica cilíndrica ciliar, caliciformes e células basais, que são pintadas na azul pálido; eosinófilos, basófilos, e mastócitos estão ausentes, o número de neutrófilos e bactérias ligeiramente; o conteúdo das células caliciformes não excede 50% do número total de células epiteliais.

No normal e com a inflamação banal, os leucócitos eosinofílicos são secretos da cavidade nasal, ou a proporção de eosinófilos para neutrófilos é 1:10. A detecção de um grande número de eosinófilos na secreção da cavidade nasal reflete a reação alérgica do corpo à introdução de alérgenos no trato respiratório superior. O diagnóstico local do processo alérgico é facilitado pelo fato de que o conteúdo relativo de eosinófilos nos tecidos e na superfície da mucosa do trato respiratório superior durante as doenças alérgicas excede acentuadamente seu conteúdo no sangue periférico. Valor especialmente valioso é o estudo do muco do nariz para o diagnóstico de doenças alérgicas da cavidade nasal e seios paranasais.

O número de eosinófilos na secreção da cavidade nasal aumenta com os processos alérgicos na mucosa do trato respiratório superior, mas em graus variados dependendo do tipo de alérgeno, como uma reação alérgica, exacerbação ou remissão de uma doença alérgica. Portanto, em alguns casos, ao agravar a rinossinusite alérgica em esfregaços do nariz, é encontrado um grande número de eosinófilos, e no período interictal apenas são detectados eosinófilos únicos; em outros casos, a diferença no número de eosinófilos em segredo, dependendo da fase da doença, não é rastreada. O número de eosinófilos na secreção da cavidade nasal depende do tipo de alérgeno e das formas de sua penetração no corpo. Com alergia por inalação, eosinofilia marcada e com sensibilização alimentar, o número de eosinófilos é menor. O estudo da secreção da cavidade nasal desempenha um papel importante no diagnóstico diferencial da rinite alérgica e vasomotora. A eosinofilia é característica da rinite alérgica. A presença de eosinofilia na secreção da cavidade nasal é um sinal de diagnóstico importante não apenas de rinite alérgica, mas de alergias respiratórias em geral.

Nos últimos anos, grande importância no diagnóstico de doenças alérgicas emprestar detecção cavidade segredo mastócitos nariz. Durante a exacerbação da rinite alérgica secreções nasais são um grande número de mastócitos e eosinófilos, isto é, aumento de quantidade destas células vai em paralelo, e na manutenção da remissão e outros decréscimos mas eosinófilos sempre maior do que de mastócitos. Quando o estudo secreto da cavidade nasal está pagando a atenção para o número de células caliciformes, se for superior a 50% de todas as células epiteliais - ele também indica a alergia local.

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