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Tumores pericárdicos

 
, Editor médico
Última revisão: 07.06.2024
 
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Os tumores pericárdicos são um problema sério. Convencionalmente, todos os tumores pericárdicos podem ser divididos em tumores primários e secundários. No entanto, os tumores primários são relativamente raros. Os tumores secundários são observados com muito mais frequência. De acordo com a estrutura histológica, os tumores podem ser divididos em benignos e malignos.

Dos tumores benignos, os mais comuns são fibroma ou fibromatose, fibrolipoma, hemangioma, linfagioma, cisto dermóide, teratoma e neurofibroma. Todos esses tumores têm alguns recursos comuns. Como regra, esses tumores ficam diretamente no pericárdio. O peso deles é bastante grande. Existem casos conhecidos em que o peso dos tumores pericárdicos benignos atingiu 500 gramas.

Também não é incomum ver pseudotumores (massas trombóticas). Tais tumores também são chamados de pólipos fibross.

Os tumores, especialmente os pequenos, são bastante difíceis de reconhecer. Por exemplo, eles praticamente não são visualizados no ultrassom, não são vistos em raios-X. O perigo deles é que eles podem crescer, gradualmente acompanhados por sintomas semelhantes aos distúrbios do sistema respiratório. Por exemplo, muitas vezes há compressão das vias aéreas, esôfago. Nesse caso, a função respiratória, a digestão e a deglutição são perturbadas. Como regra, isso torna o diagnóstico ainda mais difícil. Gradualmente, ocorre irritação, tosse, dispnéia se desenvolve. Ao mesmo tempo, ocorre compressão generalizada, a insuficiência cardíaca se desenvolve. Se ocorrer compressão aórtica, os sintomas como um sopro sistólico aparecem. Ao mesmo tempo, é mais frequentemente ouvido acima da área compactada. Apesar de os vasos serem compactados insignificantes, a circulação sanguínea é significativamente perturbada.

Angiomas e teratomas são bastante perigosos. Eles podem ser fatais. A causa na maioria dos casos é o sangramento fatal que não pode ser interrompido. As complicações são frequentemente pericardite hemorrágica, bem como o risco de malignização.

O principal método de tratamento é a cirurgia. A questão da conveniência da cirurgia é decidida com base na gravidade da condição, na gravidade dos sintomas clínicos. Se o tumor crescer rapidamente, ele deve ser removido.

Tumores malignos, ou tumores cancerosos, são considerados o tipo mais perigoso de tumores.

Câncer pericárdico

Tumores malignos, ou câncer do pericárdio, também são observados. Eles são muito mais comuns que os tumores benignos e são mais perigosos. O risco de um resultado fatal aumenta a variedade. Como tumores primários de caráter maligno, é necessário nomear sarcoma, angiossarcoma, mesotelioma. Variantes histológicas de tais tumores podem ser muitas. Os tumores malignos são tumores cancerígenos, cujas células são caracterizadas pela capacidade de crescimento ilimitado, multiplicação rápida, incapacidade de apoptose.

Aqui estão algumas das características desta doença:

  1. Raridade: o câncer pericárdico é responsável por apenas 1% de todos os casos recém-diagnosticados de câncer cardíaco e pericárdico.
  2. Sintomas: Pacientes com câncer pericárdico podem sofrer uma variedade de sintomas, incluindo dor no peito, dificuldade em respirar, palpitações, fadiga, mal-estar geral e perda de peso.
  3. Diagnóstico: Vários métodos de exame, como ecocardiografia, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e biópsia, são usados para diagnosticar o câncer de pericárdio.
  4. Tratamento: O tratamento para câncer de pericárdio pode incluir a remoção cirúrgica do tumor, quimioterapia, radioterapia ou uma combinação destes. Por ser uma doença rara, a abordagem ideal de tratamento pode variar dependendo das características individuais do paciente e do estágio da doença.
  5. Prognóstico: O prognóstico depende de muitos fatores, incluindo o estágio do câncer no diagnóstico, o tamanho e a localização do tumor e a eficácia do tratamento. Em geral, o prognóstico para câncer pericárdico é frequentemente desfavorável devido à sua raridade e tendência a ser diagnosticada nos estágios posteriores da doença.
  6. Apoio e cuidados: pacientes com câncer pericárdico podem precisar de apoio de profissionais médicos, bem como de familiares e amigos. O apoio de um psicólogo ou grupo de apoio também pode ser útil para ajudar os pacientes a lidar com os aspectos emocionais da doença.

Mesotelioma pericárdico

O tumor do mesotelioma pericárdico é caracterizado pelo fato de que ele pode secretar o muco, que se torna viscoso e espesso na cavidade pericárdica. Ao mesmo tempo, como regra, o muco é incolor. Os tumores representam uma conseqüência limitada de polipose, cheia de exsudato hemorrágico. A infiltração difusa do tumor e a obliteração da cavidade ocorre.

No exame microscópico do mesotelioma, é digno de nota que é de três tipos. Os tumores mais simples e seguros são fibrosos ou epiteliais representados pelo tecido epitelial. Eles são caracterizados por um alto grau de atividade enzimática. Os tumores fibrosos epiteliais não são incomuns. O tipo mais comum e mais perigoso de tumores são tumores metastáticos. Vale ressaltar que 5% dos que morreram de câncer de mama foram diagnosticados com tumores metastáticos ao pericárdio. Muitos deles são diagnosticados postumamente. Tais tumores geralmente são complicados por pericardite hemorrágica a longo prazo.

A sintomatologia clínica depende da rapidez com que o tumor cresce e de quão suscetível é para metástases. Os mais perigosos são as metástases dos pulmões, pleura, fígado. Quase todos os tumores exercem pressão sobre os órgãos vizinhos, cáries. Os sintomas característicos neste caso são alterações específicas de ECG peculiares ao infarto do miocárdio.

Eles são tratados exclusivamente com a cirurgia. A terapia de radiação é realizada. É frequentemente usado para tumores inoperáveis. Como regra, a terapia de radiação permite apenas suspender temporariamente o processo do tumor, reduzir a taxa de progressão da doença. A desaceleração do crescimento do tumor é possível por meses, anos, até que a remissão seja alcançada.

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