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Razões para atrasos menstruais além da gravidez
Última revisão: 05.12.2024
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Períodos atrasados não relacionados à gravidez podem ser o resultado de uma variedade de condições e doenças em mulheres em idade fértil. A menstruação atrasada é a ausência de menstruação por cinco dias após o início da menstruação.
Na maioria das vezes, o primeiro item da lista das causas mais prováveis de atraso na menstruação além da gravidez é o desequilíbrio hormonal. Significam violações da regulação hormonal do ciclo menstrual .
Tais distúrbios são causados pelo uso indevido de anticoncepcionais hormonais orais que suprimem o ciclo menstrual natural, especialmente os anticoncepcionais multifásicos.
Distúrbios alimentares - anorexia nervosa, exaustão, perda significativa de peso, bem como esforço físico excessivo causam uma resposta na forma de diminuição da síntese de estrogênio nos ovários - hipoestrogenia . A obesidade, ao contrário, é acompanhada de hiperestrogenemia , porque além das glândulas de secreção interna (córtex adrenal e glândulas sexuais), os esteróides sexuais, em particular o estrogênio, podem ser sintetizados pelas células do tecido adiposo branco.
Devido aos níveis elevados de cortisol, o estresse prolongado pode levar à deficiência de estrogênio .
O atraso na menstruação não relacionado à gravidez pode ser causado pelo hormônio prolactina - no caso de um tumor cerebral, como o prolactinoma da glândula pituitária .
Os hormônios da tireoide - hormônios da tireoide - não estão relacionados aos gonadosteróides, mas ajudam a controlar o ciclo menstrual, e períodos atrasados podem ocorrer em mulheres com função tireoidiana inadequada - hipotireoidismo ou tireoidite autoimune em estágio inicial.
Também entre as doenças endócrinas associadas às irregularidades menstruais estão a diabetes tipo 2 e a insuficiência adrenal crónica .
Razões para atrasos menstruais, exceto gravidez após os 30
Além de tudo o que foi mencionado acima, os atrasos menstruais não relacionados à gravidez em mulheres após os 30 anos podem ser devidos a:
- forma crônica de ooforite - inflamação dos ovários;
- hipofunção ovariana secundária a neoplasias no hipotálamo, glândula pituitária ou base do crânio;
- inflamação da mucosa uterina - endometrite e outras doenças inflamatórias uterinas;
- inflamação dos apêndices uterinos - anexite aguda ou crônica ;
- a presença de aderências no útero - síndrome de Asherman , que pode ser consequência de aborto, parto cesáreo, intervenções cirúrgicas no útero;
- - menopausa precoce em mulheres na faixa dos 30 anos . Por que isso acontece, leia aqui.
Razões para atrasos menstruais além da gravidez após os 35
Em mulheres após os 35 anos, tendem a ocorrer atrasos no início da menstruação não relacionados à gravidez:
- Se houver pólipo no útero - pólipo endometrial fibrótico, cístico ou glandular ;
- devido à alteração cística ovariana , resultando na diminuição da produção de estrogênio;
- devido à maturação folicular incompleta devido à estrutura ovariana multifolicular .
A menstruação atrasada pode ser causada por insuficiência ovariana primária, conhecida como síndrome do ovário depletado , que pode ser idiopática ou etiologicamente relacionada a doenças cromossômicas ou autoimunes, bem como quimioterapia e radioterapia. A síndrome se manifesta quando os ovários deixam de funcionar normalmente em mulheres com menos de 40 anos de idade. Às vezes, a insuficiência ovariana primária é confundida com menopausa prematura, mas no caso da menopausa precoce a menstruação cessa, enquanto nesta síndrome há atrasos e irregularidades do ciclo menstrual - com possibilidade de gravidez.
Razões para atrasos menstruais, exceto gravidez após os 40
A todos os fatores etiológicos citados para mulheres nesta faixa etária devem ser acrescentados:
- - hiperplasia cística glandular do endométrio ;
- - síndrome do ovário policístico ;
- Tumores ovarianos produtores de hormônios (secretores de estrogênio) (tumor de células da granulosa e tecoma).
Muitas vezes, a causa está no início da menopausa precoce nas mulheres , que é precedida por um período de transição conhecido como perimenopausa, no qual começam os períodos retardados.
Leia também: Causas da menopausa: sangramento uterino, corrimento e pomada, ondas de calor
Assim, a menstruação atrasada, exceto a gravidez, é uma violação do ciclo menstrual e, para identificar sua causa e evitar consequências, você deve consultar um ginecologista a tempo.