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Tendinite do músculo supraespinhoso

 
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Última revisão: 07.06.2024
 
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A tendinite do músculo supraespinoso (também conhecido como "tendinite do manguito braquial") é inflamação ou irritação dos tendões dos músculos que compõem o manguito do ombro. O manguito de ombro é um grupo de quatro músculos e seus tendões que cercam e estabilizam a articulação do ombro. Esses músculos e tendões desempenham um papel importante na manutenção da funcionalidade e mobilidade da articulação do ombro.

A tendinite do músculo supraespinoso pode ocorrer devido a lesão, uso excessivo ou envelhecimento, quando os tendões começam a se desgastar ou se tornam menos elásticos. A irritação e a inflamação dos tendões podem levar a dor, desconforto e movimento restrito no ombro. Essa condição pode ocorrer como resultado de movimentos repetitivos da extremidade superior, lesão ou simplesmente com a idade.

Os sintomas de tendinite do músculo supraespinoso podem incluir:

  • Dor e desconforto no ombro, especialmente ao levantar o braço acima da cabeça ou com movimentos rotacionais.
  • Limitação da mobilidade no ombro.
  • Fraqueza no ombro.
  • Em alguns casos, inchaço ou inflamação na área do ombro.

É importante ver um médico para diagnosticar e tratar tendinite supraespinhosa. O tratamento pode incluir descanso, fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios, injeções de corticosteróides e, em casos raros, cirurgia. É importante começar o tratamento o mais cedo possível para impedir que a condição piore e restaure a funcionalidade até a articulação do ombro.

Causas Tendinite do músculo supraespinhoso

As causas de tendinite do músculo supra-ouspo podem incluir os seguintes fatores:

  1. Superexerção: o uso excessivo do ombro e do braço, como levantar pesos repetidamente, movimentos repetitivos no esporte ou no trabalho, podem causar tendinite.
  2. Trauma: contusões, quedas, inchaços e outras lesões traumáticas no ombro podem levar a tendinite traumática do músculo supraespinoso.
  3. Técnica de movimento inadequado: Técnicas inadequadas de levantamento, arremesso ou outras técnicas de movimento podem aumentar o estresse no tendão do músculo supraespinoso e causar tendinite.
  4. Idade: À medida que envelhecemos, o nível de elasticidade e força dos tendões podem diminuir, tornando-os mais suscetíveis à inflamação.
  5. Doenças e condições médicas: certas doenças, como artrite, diabetes e algumas doenças infecciosas, podem aumentar o risco de desenvolver tendinite.
  6. Fatores genéticos: a predisposição hereditária à tendinite também pode desempenhar um papel em seu desenvolvimento.

Sintomas Tendinite do músculo supraespinhoso

Aqui estão alguns dos principais sintomas de tendinite do músculo supra-ouspo:

  1. Dor: o principal sintoma da tendinite é a dor no topo do ombro e ao redor da articulação. A dor pode ser moderada a severa e geralmente aumenta com o movimento do braço, especialmente ao levantar e girar o ombro.
  2. Limitação do movimento: A tendinite do músculo supraespinoso pode causar limitação de movimento na articulação do ombro. Os pacientes podem ter dificuldade em levantar o braço, especialmente acima do nível dos ombros, e girar o braço.
  3. Inchaço e inflamação: a inflamação do tendão do músculo supraorbital pode levar ao inchaço no ombro e na área do braço.
  4. Sentindo-se fraco: os pacientes também podem sentir fraqueza no ombro e no braço, especialmente ao tentar realizar movimentos de sustentação de peso.
  5. Transmitindo e rachando: em alguns casos, um som de trituração ou rachaduras pode ser ouvido ao mover o ombro ou o braço, que é devido a irritação e danos ao tendão.
  6. Dor à noite: em alguns pacientes, a dor pode aumentar à noite, o que pode interferir no sono normal.

Estágios

A tendinite do músculo supraespinoso pode passar por vários estágios de desenvolvimento, embora o número exato e a natureza dos estágios possam variar um pouco, dependendo da fonte de informação. Os seguintes estágios principais da tendinite supraespinatus são comumente reconhecidos:

  1. Inflamação ou irritação: Nesse estágio inicial, o tendão do músculo supraespinoso fica inflamado. O paciente pode sentir um pouco de dor e desconforto no ombro ou no braço, especialmente quando se move.
  2. Fibrose: Nesse estágio, o tendão engrossa e engrossa devido à inflamação contínua e alterações no tecido. Os pacientes podem notar dor e limitação mais significativas de movimento.
  3. Degeneração ou tendinite degenerativa: nesta fase, há uma quebra gradual da estrutura do tendão, que pode levar à perda de elasticidade e deterioração da função muscular. A dor e a restrição de movimento podem aumentar.
  4. Calcificação: Em alguns casos, os depósitos de cálcio podem se formar no tendão durante a tendinite crônica, o que também pode causar dor e desconforto.
  5. Ruptura do tendão: nos casos mais graves, se a tendinite não for tratada e continuar a progredir, o tendão pode se romper completamente ou parcialmente, exigindo tratamento mais intensivo e, em alguns casos, cirurgia.

É importante observar que os pacientes podem progredir de um estágio para outro, e a gravidade da tendinite pode variar.

Formulários

Existem diferentes tipos de tendinite que afetam o músculo supraespinoso do ombro e podem ter características e causas diferentes.

  1. Tendinite calcificadora do músculo suprapinoso:

    • Esta é uma forma de tendinite na qual os depósitos de cálcio (concreções) se formam no tendão do músculo supraespinoso.
    • A causa dos depósitos de cálcio pode variar, mas geralmente se deve a inflamação crônica e alterações no tecido.
    • Os sintomas incluem dor e restrição do movimento do ombro, especialmente com certas posições e cargas.
    • O tratamento pode incluir fisioterapia, terapia por ultrassom e, às vezes, remoção cirúrgica de depósitos de cálcio.
  2. Tendinite osteofítica do músculo suprapinoso:

    • A tendinite osteofítica está associada à formação de osteófitos, ou crescimento ósseo, no tendão do músculo supraespinoso.
    • Isso geralmente ocorre como resultado da degeneração articular e alterações na articulação do ombro.
    • Os sintomas incluem dor e desconforto no ombro, especialmente quando se movem.
    • O tratamento pode incluir medicação para dor, fisioterapia e, às vezes, remoção cirúrgica de osteófitos.
  3. Tendinite degenerativa do músculo supraespinoso do ombro:

    • A tendinite degenerativa está relacionada ao desgaste gradual do tendão do músculo supraorbital, que pode ocorrer com a idade.
    • Esse tipo de tendinite é frequentemente referido como "tendinose" e é caracterizado pela perda de elasticidade e alterações estruturais no tendão.
    • Os sintomas incluem dor e movimento restrito na área do ombro.
    • O tratamento inclui medidas de fisioterapia, relaxamento e alívio da dor, bem como exercícios para fortalecer os músculos e melhorar a flexibilidade.

Complicações e consequências

As complicações da tendinite muscular suprapinosa podem incluir o seguinte:

  1. Dor crônica: se a tendinite não for tratada adequadamente ou reabilitada adequadamente, ela pode se tornar crônica, resultando em dor constante e desconforto a longo prazo no ombro.
  2. A limitação do movimento: inflamação e dor associadas à tendinite supraespinhosa podem limitar o movimento na articulação do ombro. Isso pode afetar a capacidade do paciente de executar tarefas e atividades normais, incluindo levantamento e transporte de pesos.
  3. Fraqueza muscular: pacientes com tendinite supraespinhosa podem desenvolver fraqueza muscular no ombro e no braço devido ao movimento e dor restritos, o que pode afetar sua capacidade de executar tarefas funcionais.
  4. Ruptura do tendão: Se a tendinite não for tratada ou for submetida a danos a longo prazo, o tendão do músculo supraespinoso pode se romper. Isso requer cirurgia e reabilitação a longo prazo.
  5. Alterações secundárias: a inflamação e a lesão a longo prazo no tendão podem levar a mudanças secundárias na estrutura e função do ombro, incluindo o desenvolvimento da artrite do ombro.
  6. Efeitos psicológicos: a dor prolongada e o movimento restrito podem ter efeitos psicológicos no paciente, incluindo depressão e ansiedade, especialmente se a condição durar muito tempo.
  7. Perda de desempenho: a tendinite do músculo supra-ouspo pode reduzir o desempenho no trabalho ou na vida diária devido à dor e limitações no movimento.

Diagnósticos Tendinite do músculo supraespinhoso

O diagnóstico da tendinite supraespinhal envolve várias etapas e métodos que ajudam o médico a determinar a presença dessa condição e sua gravidade. Aqui estão os principais métodos para diagnosticar a tendinite supraespinhada:

  1. Exame físico: O médico realizará um exame físico, onde pode avaliar a área do ombro e do braço, verificando a dor, o inchaço, o movimento restrito e outros sintomas.
  2. Anamnese (Histórico Médico): Seu médico fará perguntas sobre seus sintomas, quando eles começaram, o que os causa e fatores de risco, como lesões ou uso excessivo na área do ombro.
  3. Métodos de imagem:
    1. A. Raios-X: os raios X podem ser usados para descartar outros problemas, como fraturas ou artrite, que podem imitar os sintomas da tendinite, mas geralmente não mostram a própria inflamação do tendão.
    2. B. Ultrassom (exame de ultrassom): O ultrassom pode ajudar a visualizar o tendão, avaliar sua condição e detectar sinais de inflamação, como inchaço e espessamento.
    3. C. ressonância magnética (ressonância magnética): Uma ressonância magnética pode fornecer uma imagem mais detalhada da articulação e tendão do ombro, o que pode ajudar a determinar a extensão da lesão.
  4. Testes de laboratório: geralmente não há testes de laboratório específicos para diagnosticar tendinite, mas o sangue pode ser desenhado para descartar outras condições inflamatórias ou infecciosas.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial de tendinite supraespinhal envolve identificar e distinguir essa condição de outras causas possíveis de dor e desconforto no ombro e no braço. Abaixo estão algumas das condições possíveis que podem imitar os sintomas da tendinite supraespinhal e requerem diagnóstico diferencial:

  1. Síndrome do antebraço: Essa condição é caracterizada por dor e desconforto no antebraço superior e pode ser causada por várias razões, como tendinite supinadora, radiculopatia cervical ou outros problemas neurológicos.
  2. Artrite da articulação do ombro: a inflamação da articulação do ombro pode causar dor e movimento restrito, o que pode ser semelhante aos sintomas da tendinite.
  3. Aumulação do pescoço do ombro: Aumentação do pescoço do ombro ou bursite no pescoço do ombro também pode causar dor e inflamação na área do ombro.
  4. Síndrome do túnel do ombro: essa condição pode causar dor e dormência no ombro e no braço e pode ser confuso no diagnóstico diferencial.
  5. Síndrome da compressão nervosa: síndromes de compressão do nervo, como a síndrome dos ossos da asa ou a síndrome do arco esternal, também podem causar sintomas semelhantes à tendinite do músculo supraespinoso.

Para fazer um diagnóstico diferencial preciso e determinar a causa da dor e do desconforto no ombro, um exame médico deve ser realizado. Isso pode incluir exame físico, radiografia, ressonância magnética (ressonância magnética), ultrassom (ultrassom) e outros procedimentos de diagnóstico.

Tratamento Tendinite do músculo supraespinhoso

O tratamento para a tendinite supraespinhal pode envolver uma variedade de métodos, e a escolha de certos métodos depende da gravidade da condição, sintomas e recomendações do médico. Aqui estão alguns tratamentos comuns para tendinite suprapelvica:

  1. REST: O primeiro passo no tratamento da tendinite é limitar os movimentos e atividades ativos que podem agravar a condição do tendão. O paciente pode ser aconselhado a evitar temporariamente o levantamento pesado e os movimentos repetitivos.
  2. Aplicação de gelo: A aplicação de gelo na área do ombro pode ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a dor. O gelo deve ser aplicado por 15 a 20 minutos várias vezes ao dia.
  3. Uso de medicamentos anti-pain e anti-inflamatórios: seu médico pode recomendar tomar medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno, para reduzir a dor e a inflamação.
  4. Fisioterapia: A fisioterapia pode ser eficaz no tratamento da tendinite. Um fisioterapeuta pode desenvolver um programa de exercícios e técnicas para fortalecer os músculos, melhorar a flexibilidade e restaurar o movimento.
  5. Exercícios de alongamento e fortalecimento: Um especialista em fisioterapia também pode ensinar como executar exercícios de alongamento e fortalecimento para melhorar a condição do tendão e evitar recorrências.
  6. Injeções: Em alguns casos, seu médico pode recomendar injeções de corticosteróides na área do tendão para reduzir a inflamação e a dor.
  7. Aplicação de fita: fitas especiais podem ser aplicadas para apoiar e estabilizar o ombro e o tendão.
  8. Cirurgia: Se a tendinite se tornar crônica e não responder ao tratamento conservador, a cirurgia pode ser necessária para revisar e, se necessário, reparar o tendão.

Exercícios para tendinite do músculo suprapinoso

Pode ajudar a fortalecer os músculos, melhorar a mobilidade dos ombros e reduzir a dor. No entanto, antes de começar a se exercitar, é importante consultar seu médico ou fisioterapeuta para que eles possam recomendar o melhor plano de exercício para sua situação individual. Abaixo estão alguns exercícios comuns que podem ser úteis para pacientes com tendinite suprapinosa:

  1. Exercícios para fortalecer o músculo suprapinoso:

    • ARMO VERTICAL RESPECIMENTO COM TOLOS ou BORRAGEM. Levante o braço para cima do tronco, mantendo o cotovelo reto.
    • Extensões de braço verticais e horizontais com halteres.
    • Levantando os braços com halteres ou faixa para a frente e para as laterais.
    • Exercícios com equipamentos de exercício projetados especificamente para fortalecer o músculo supraespinoso.
  2. Exercícios para melhorar a mobilidade:

    • Esticar o músculo supraespinoso: fique reto, atravesse os braços sobre o peito e empurre suavemente os cotovelos para a frente, criando uma ligeira tensão na área do ombro. Segure esta posição por 20 a 30 segundos.
    • Esticar a frente e a parte de trás do ombro: pegue o braço do ombro oposto e puxe-o suavemente em direção ao seu peito, depois puxe o braço pelas costas. Segure cada posição por 20 a 30 segundos.
    • Rotação do ombro: gire o ombro em círculos para trás e para trás para melhorar a mobilidade.
  3. Trabalho de elástico: use um elástico para realizar uma variedade de exercícios, como extensão de braço, flexão e extensão do cotovelo e outros movimentos para fortalecer o músculo supraespinoso.

  4. Exercícios de estabilização do ombro: exercícios que se concentram no fortalecimento dos músculos que mantêm a articulação do ombro estável pode ajudar a reduzir o risco de lesão.

  5. Fisioterapia: Um fisioterapeuta pode desenvolver um programa individualizado de exercícios e técnicas manuais terapêuticas para tratar a tendinite do músculo supraespinoso.

Dor e desconforto devem ser evitados ao realizar exercícios. Se um exercício causar maior dor, pare de fazê-lo e consulte seu médico. Aumentar gradualmente a intensidade e o volume do exercício ajudará você a alcançar os melhores resultados e acelerar o processo de recuperação.

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