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Algoritmo de ressuscitação cardiopulmonar
Última revisão: 07.06.2024
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A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é um conjunto de procedimentos e manipulações médicas destinadas a restaurar a circulação sanguínea e a respiração de uma pessoa que teve uma parada cardíaca e respiratória. A parada cardíaca pode ser causada por vários motivos, como problemas cardíacos, asfixia, trauma ou outros fatores.
O objetivo da RCP é fornecer oxigênio ao cérebro e a outros órgãos e tecidos importantes do corpo quando os órgãos param de receber sangue e oxigênio devido a uma parada cardíaca. A RCP pode ser realizada por pessoal médico profissional, mas também pode ser realizada por pessoas comuns treinadas no procedimento até a chegada de uma ambulância.
As etapas básicas da RCP incluem:
Massagem cardíaca
A massagem cardíaca (compressões torácicas) é uma parte importante da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e é realizada quando o coração da vítima para ou não há pulso. É um procedimento médico que pode salvar uma vida quando uma pessoa está em perigo crítico. Aqui estão as etapas básicas para realizar massagem cardíaca como parte da RCP:
- Avalie a situação: Antes de iniciar a massagem cardíaca, certifique-se de que a área é segura para você e para a vítima e peça às pessoas ao seu redor que liguem para ajuda médica de emergência, caso não seja.
- Posicionamento da vítima: Coloque a vítima sobre uma superfície dura (por exemplo, chão ou poste) para facilitar a massagem cardíaca. Certifique-se de que suas costas estejam retas.
- Mãos para compressão: Fique próximo à vítima. Coloque uma palma no meio do esterno, aproximadamente na altura entre os mamilos. Coloque a outra mão em cima da primeira de forma que fiquem paralelas entre si. Os dedos não devem tocar o esterno.
- Compressões torácicas: Com a parte superior do corpo ligeiramente inclinada para a frente, use o seu peso para pressionar o esterno da vítima a uma profundidade de cerca de 5-6 cm (2-2,5 polegadas). A taxa de compressões deve ser de cerca de 100-120 por minuto. Após cada compressão, deixe o esterno subir completamente até sua posição original, mas não solte as mãos do esterno.
- Respiração artificial (opcional): Após realizar 30 compressões torácicas, você poderá realizar 2 respirações de RCP. Em seguida, continue a massagem cardíaca apenas com compressões.
- RCP continuada : Continue realizando a massagem cardíaca até a chegada da ambulância ou até que a vítima comece a apresentar sinais de vida, como respiração e pulso.
Lembre-se que a massagem cardíaca é um procedimento bastante intenso e é importante seguir as orientações e treinamento para realizá-la corretamente. Quanto mais cedo a RCP for iniciada após a parada cardíaca, maiores serão as chances de salvar a vida da vítima.
Ventilação artificial
A ventilação artificial (VA) como parte da ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é o procedimento de respirar ar nos pulmões da vítima para fornecer oxigênio ao corpo. A RCP é uma parte importante da RCP porque quando o coração e a respiração param, a pessoa para de respirar por conta própria.
Aqui estão as etapas para realizar ventilação artificial como parte da RCP:
- Prepare-se para C PR: Certifique-se de que a vítima esteja em uma superfície dura. Levante a cabeça da vítima para abrir as vias aéreas.
- Verifique as vias aéreas: Inspecione a boca e a garganta da vítima em busca de obstruções visíveis, como alimentos ou outros objetos. Remova-os, se presentes.
- Abrir a via aérea : Levante a cabeça da vítima, coloque uma das mãos na testa e use dois dedos da outra mão para levantar o queixo. Isso abrirá as vias aéreas e evitará obstrução.
- Ventilar : Proceder à ventilação artificial. Respire na vítima, certificando-se de ter um bom contato com a boca e o nariz da vítima. Inspire por cerca de 1 segundo, tempo suficiente para levantar o tórax da vítima e permitir que o ar entre nos pulmões.
- Permitir a expiração : Permita que a vítima expire e repita a ventilação. Normalmente é recomendado realizar 2 respirações após cada 30 compressões torácicas durante a massagem cardíaca.
- Observe o tórax : Observe cuidadosamente a subida e descida do tórax da vítima durante a ventilação. Certifique-se de que o peito suba a cada respiração.
- Siga as instruções e recomendações : Siga sempre as instruções e recomendações da sua equipe de saúde.
É importante lembrar que as ventilações são realizadas em combinação com massagem cardíaca conforme recomendações e proporções de 30:2. A frequência e a profundidade da ventilação podem variar dependendo das recomendações e circunstâncias específicas. Seguir a técnica correta de suporte ventilatório pode ser uma habilidade vital no manejo de primeiros socorros em parada cardíaca e respiratória.
Desfibrilação
A desfibrilação é um dos principais procedimentos de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e é usada para restaurar o ritmo cardíaco normal em caso de fibrilação ventricular ou taquicardia câmarar que pode resultar de parada cardíaca. A desfibrilação é realizada usando um dispositivo médico especializado denominado desfibrilador.
É assim que ocorre a desfibrilação durante a RCP:
- Preparação para a desfibrilação: Primeiro certifique-se de que o ambiente seja seguro para todos, incluindo o socorrista e a vítima. O médico ou socorrista treinado aplica então os eletrodos do desfibrilador no tórax de acordo com instruções específicas.
- Análise do ritmo cardíaco: O desfibrilador analisa o ritmo cardíaco do paciente para determinar se a desfibrilação é necessária. Se o desfibrilador detectar um ritmo com risco de vida, ele estará preparado para alta.
- Descarga (choque): Se o desfibrilador detectar fibrilação ventricular ou taquicardia câmarar, ele emite um comando para descarga. A descarga cria uma voltagem de pulso elétrico curto que reinicia a atividade elétrica do coração na esperança de retorná-lo ao ritmo normal.
- Avaliação da Resposta: Após a alta, o socorrista ou equipe médica avaliará a resposta do paciente. Se o coração não voltar ao ritmo normal, pode ser necessária outra descarga.
- Reanimação contínua: Se a desfibrilação não restaurar o ritmo cardíaco normal, a reanimação continua com massagem cardíaca e ventilação artificial.
É importante notar que a desfibrilação só é eficaz para certos distúrbios do ritmo cardíaco e deve ser coordenada de forma adequada e habilidosa por pessoal médico ou socorristas treinados. No caso de parada cardíaca, a desfibrilação rápida e a RCP podem melhorar significativamente as chances de sobrevivência do paciente.
A RCP é um procedimento crítico que pode salvar a vida da vítima. É importante conhecer a ordem e a técnica corretas para realizar a RCP e chamar imediatamente uma ambulância. O treinamento básico em RCP e a prática regular podem ser habilidades vitais porque quanto mais cedo a RCP for iniciada, maiores serão as chances de restaurar com sucesso a função cardíaca e respiratória.
A seguir está um algoritmo geral para RCP conforme recomendado pela American Heart Association (AHA). É importante lembrar que a RCP deve ser realizada por profissionais experientes ou indivíduos treinados e é importante ter cautela.
Algoritmo de ressuscitação cardiopulmonar (RCP)
- Verifique a segurança: Verifique sua própria segurança antes de abordar a vítima. Certifique-se de que o ambiente seja seguro para RCP.
- Verifique a resposta : Aproxime-se da pessoa ferida e sacuda-a pelo ombro enquanto pergunta em voz alta: "Você está bem?" Observe a resposta. Se a vítima não responder e não estiver respirando normalmente, considere parada cardíaca e respiratória.
- Chame uma ambulância: Peça para alguém chamar uma ambulância, informando o endereço e descrevendo a situação. Se você estiver sozinho, inicie a RCP primeiro e depois peça ajuda após os primeiros ciclos de RCP.
- Verifique o pulso no pescoço : Tente encontrar o pulso no pescoço (artéria carótida) por não mais que 10 segundos. Se nenhum pulso for palpado ou a pulsação não for suficientemente pronunciada, considere parada cardíaca.
- Iniciar massagem cardíaca : Se você estiver no local, use luvas, se possível. Coloque o paciente sobre uma superfície dura de costas.
- Exiba a posição correta das mãos e dos braços : Coloque a palma de uma das mãos no meio do esterno, aproximadamente na altura do mamilo. Com a outra mão, coloque a palma da outra mão em cima da primeira mão. A posição das mãos é importante para proporcionar uma massagem cardíaca eficaz.
- Inicie a massagem : Pressione o peito a uma profundidade de cerca de 5-6 cm com uma frequência de 100-120 vezes por minuto. Procure endireitar totalmente o peito após cada pressão.
- Ventilação Respiratória : Após 30 compressões torácicas, faça 2 respirações para dentro da vítima. Feche o nariz da vítima e respire pela boca da vítima. Certifique-se de que o peito da vítima suba a cada respiração. Continue a misturar massagem torácica e ventilação de acordo com uma proporção de 30:2.
- Continuar a RCP : Continuar os ciclos de massagem cardíaca e ventilação até a chegada dos profissionais médicos ou a função cardíaca e respiratória ser restaurada.
- Realize a RCP de acordo com as recomendações e força : Lembre-se de que realizar a RCP requer resistência física. Se você estiver cansado, troque por outra pessoa treinada para manter uma ressuscitação de qualidade.
A ressuscitação cardiopulmonar é um procedimento crítico que pode salvar a vida da vítima. Requer treinamento e prática, por isso é recomendável que você faça cursos de treinamento certificados em reanimação básica.