Manchas brancas nas pernas

Muitas vezes é possível observar pequenas manchas brancas no corpo humano, principalmente nas pernas bronzeadas. Existe o temor de que isso seja algo contagioso. Mas na maioria dos casos, esses defeitos da epiderme não representam uma ameaça de infecção para outras pessoas, embora a natureza infecciosa de tais sintomas não seja excluída.

Epidemiologia

Sabe-se que entre 1% e 8% da população mundial sofre apenas de vitiligo. Somando a esse número pessoas com outros diagnósticos manifestados por manchas brancas pelo corpo, você pode imaginar de quantas estamos falando.

Causas Manchas brancas nas pernas

Destaque as causas mais comuns de manchas brancas nas pernas:

• hipomelanose em forma de gota - manchas descoloridas no corpo humano em forma de gotas de até 10 mm de diâmetro, não prejudiciais à saúde humana. Provavelmente é um defeito cosmético. Nos jovens, essas “marcas” surgem da exposição excessiva ao sol ou no solário, com a idade (após 30-40 anos) a pele humana fica exposta ao fotoenvelhecimento, o que também leva por vezes à violação focal da sua pigmentação;[1]
• vitiligo, leucopatia - doenças dermatológicas do grupo das discromias cutâneas, nas quais a pele perde sua pigmentação em diferentes áreas do corpo;[2]
• Nevo despigmentado - neoplasia benigna congênita ou adquirida com falta de pigmento devido à destruição da melanina;[3]
• doenças fúngicas - certos tipos de líquen plano.[4]

Fatores de risco

Acredita-se que um dos fatores de risco para manchas brancas seja a predisposição genética. Também está comprovado que os raios ultravioleta, esfregando a pele, aceleram o desenvolvimento da doença. O género também é importante: as mulheres são mais propensas a estes defeitos cutâneos, especialmente aquelas com pele clara.

O vitiligo costuma ser desencadeado por choques fortes, pela ingestão de certos medicamentos. A leucopatia é causada principalmente por infecções sexuais, incluindo a sífilis.[5]

Patogênese

Como você sabe, a melanina é responsável pela intensidade da coloração da pele. É um pigmento marrom contido nos melanócitos das células da pele. Protege a epiderme da radiação solar, absorvendo a luz ultravioleta. Pelas razões acima, ocorre sua destruição acelerada ou falta de formação.

Sintomas Manchas brancas nas pernas

Dependendo do diagnóstico, as manchas brancas têm configurações diferentes e aparecem em idades diferentes. Assim, os primeiros sinais de hipomelanose em forma de gota ocorrem principalmente na faixa etária de 35 a 45 anos, mas naqueles que abusam da luz ultravioleta podem ser detectados ainda mais cedo.

A localização da hipopigmentação ocorre primeiro na superfície flexora das articulações do joelho, o que não é detectado imediatamente. As manchas brancas têm formato de gotículas e não estão interligadas.

Gradualmente, eles se espalham para outras superfícies do corpo: dedos e várias partes das pernas, braços, menos frequentemente para o tronco e quase nunca para o rosto. Não há sintomas desagradáveis, como coceira, queimação ou dor.

O vitiligo pode se manifestar desde cedo e até mesmo na infância, e as manchas vêm em diferentes tamanhos e formas, muitas vezes fundindo-se em uma única mancha desprovida de pigmento.

Manchas brancas nas unhas dos pés

Manchas brancas nas unhas dos pés são causadas por um distúrbio na queratinização da lâmina ungueal, que possui uma estrutura em camadas. Bolhas de ar ficam entre as camadas, formando vazios. Esta doença é chamada de leuconíquia. Uma das raras variedades de patologia é a formação de manchas apenas nos dedões dos pés.

Pode ser causada por fatores internos ou externos: falta de vitaminas e minerais (ocorre em pessoas com dieta rigorosa ou que sofrem de anorexia), doenças dos órgãos digestivos, anemia, insuficiência renal e cardíaca crônica, estresse, depressão, danos mecânicos.

Manchas vermelhas e brancas nas pernas

Variegada ou pitiríase podem provocar manchas ligeiramente diferentes nas pernas. A princípio, o fungo, “comendo” a camada superior da epiderme junto com a melanina, deixa uma cor levemente avermelhada ou acastanhada, que gradativamente vai ficando branca. Ao mesmo tempo, formam-se escamas esfoliantes semelhantes a farelo. Essas manchas brancas nas pernas coçam e descamam, causando desconforto à pessoa.

Manchas brancas nas pernas durante a gravidez

Muitas vezes, as mulheres grávidas e puérperas queixam-se de manchas brancas na pele das pernas, especialmente perceptíveis no contexto da pele bronzeada. Isso se deve ao estresse, que é essencialmente o nascimento, ou às flutuações hormonais. Com o tempo, após o término da amamentação, ele desaparece.

A reestruturação hormonal também pode causar erupção papilar.

Uma mancha branca na perna de uma criança

Manchas brancas secas nas pernas, enquanto a pele está seca e escamosa, podem indicar líquen plano branco. Esta doença afeta mais frequentemente crianças. Para outros, não é perigoso, pois não é transmitido por contato. Acredita-se que seja causada pelo fungo Malassezia, que impede a penetração dos raios ultravioleta na pele.

Entre outros fatores para o aparecimento de manchas brancas nas pernas de uma criança estão os mesmos que em adultos: vitiligo, hipomelanose em forma de gota, líquen papilar, leucodermia.

Complicações e consequências

De todos os tipos possíveis de manchas brancas, as complicações desagradáveis ​​​​provêm dos líquenes: sem tratamento oportuno, a área de sua localização aumenta, o que prejudica o aspecto estético e causa muitos transtornos. Além disso, com contato próximo, pode infectar outras pessoas.

Diagnósticos Manchas brancas nas pernas

Somente um dermatologista pode entender as causas das manchas brancas nas pernas. Além do diagnóstico externo, se houver suspeita de líquen, serão retiradas balanças para análise e, às vezes, será realizada uma biópsia.

A partir do diagnóstico instrumental, utiliza-se uma lâmpada vodu que emite raios ultravioleta de cor preta. As áreas descoloridas são examinadas sob ele.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial das manchas brancas nas pernas é feito entre todas as possíveis doenças que causam esses sinais: vitiligo, hipomelanose em forma de gota, algumas formas de herpes zoster, leucodermia e algumas outras doenças.

Tratamento Manchas brancas nas pernas

De todos os diagnósticos listados, alguns não requerem ou não têm opções de tratamento. Por exemplo, na hipomelanose em forma de gota, o vitiligo só pode retardar a propagação do processo, mas não pode curar devido à incerteza da etiologia. As manchas que aparecem permanecem no corpo pelo resto da vida. Se o processo de perda de pigmento se espalhar rapidamente, o médico poderá prescrever imunossupressores e corticosteróides para ingestão.

Os líquenes requerem terapia antifúngica tanto sistêmica quanto externamente, às vezes por longos períodos de tempo.

Existem muitos medicamentos antifúngicos que são utilizados em caso de lesões de líquen plano: cetoconazol, clotrimazol, fluconazol, inraconazol.

O fluconazol é um antifúngico azólico, utilizado dependendo da forma farmacêutica: cápsulas engolidas inteiras, administradas por via intravenosa por gotejamento. No caso do líquen plano variegado, a dose recomendada é de 300-400 mg uma vez por semana durante uma a três semanas, ou 50 mg por dia durante um período de 2 a 4 semanas.

A droga é capaz de causar efeitos colaterais como náusea, dor de cabeça, tontura, tremor, insônia ou sonolência, flatulência, dispepsia, boca seca. Contra-indicado em hipersensibilidade aos seus constituintes, bem como em mulheres grávidas e lactantes. A interação do fluconazol com outros medicamentos deve ser estudada de acordo com as instruções do medicamento, pois sua lista é muito grande.

Como remédio externo use clotrimazol - pomada ou creme. É aplicado na área descolorida em camada fina, uma ou duas vezes ao dia. Não aplicar em crianças, durante o parto (especialmente no primeiro trimestre) e amamentação. Pode causar irritação na pele, erupção cutânea, inchaço, reação alérgica acompanhada de urticária, falta de ar.

Exoderil é um creme antifúngico, aplicado na superfície limpa das lesões, cobrindo as áreas saudáveis ​​em 1cm de circunferência, duas vezes ao dia. Após o desaparecimento dos sintomas deve continuar por mais 2 semanas para evitar recorrências. Não é recomendado para crianças, gestantes, durante a lactação. Das reações adversas em casos únicos, foram observadas locais na forma de coceira e vermelhidão.

A hidrocortisona é um agente hormonal, manchas brancas de hipomelanose são untadas com pomada 2 a 3 vezes ao dia, um curso de 2 a 3 semanas. O medicamento é contra-indicado em lesões cutâneas fúngicas, bacterianas, virais, feridas abertas, úlceras. Não é prescrito para crianças menores de 2 anos, com cautela para gestantes e durante a lactação. A pomada pode causar reações locais: inchaço, coceira.

Quando aparecem manchas brancas nas pernas, a terapia vitamínica com preparações de vitaminas A, C, E, D, PP, grupo B é apropriada. Além da ingestão, recorre-se à picada nos focos de falta de pigmentação. Popular também é a terapia de micro e macroelementos com sulfato de cobre, zinco, ferro, enxofre.

No vitiligo aplicam-se procedimentos fisioterapêuticos como laser, terapia PUVA (irradiação com radiação ultravioleta, previamente utilizando medicamentos que melhoram sua percepção), eletroforese com sulfato de cobre 0,5-1%. Isso às vezes leva ao desaparecimento de defeitos cutâneos, mas nem sempre.

No tratamento popular das manchas brancas no corpo, prevalece a fitoterapia. As receitas utilizam ervas que têm a propriedade de fortalecer o sistema imunológico, combater patógenos: equinácea, erva de São João, mandioca do pântano, mil-folhas, capim de trigo, raiz de aira. A partir das coleções dessas e de outras plantas são preparadas infusões, decocções e consumidas por muito tempo.

O principal objetivo da homeopatia é interromper o processo de disseminação do pigmento, fortalecer as defesas do organismo, o que eventualmente leva à restauração dos melanócitos. Dependendo do caráter, constituição e estado psicoemocional de uma pessoa, um médico homeopata pode prescrever bromo, sifilina. Muitas vezes, essas preparações homeopáticas incluem carbonato de potássio, ácido silícico, ácido nítrico, fósforo, cloreto de sódio e outros componentes.

A intervenção cirúrgica é extremamente rara e envolve o transplante de epiderme ou a introdução de melanócitos na pele, que produzirão pigmento.

Prevenção

Reduzir o risco de vários defeitos de pele nas pernas, incluindo manchas brancas, pode limitar a exposição solar, o uso de cosméticos protetores da luz ultravioleta. Também é importante seguir uma dieta completa e balanceada, que contenha todas as vitaminas e minerais necessários ao funcionamento do corpo.

Vale lembrar também que o estresse, a hipotermia podem abalar o sistema imunológico, também devem ser evitados.

Previsão

Manchas brancas nas pernas não representam uma ameaça imediata à vida, mas o prognóstico para o seu desaparecimento na maioria dos casos é desfavorável.