Radiografia de bário: preparação, o que mostra

O exame de raios X baseia-se no fato de que tecidos humanos de diferentes densidades absorvem de maneira diferente os raios provenientes do tubo de raios X. A melhor forma de fazer isso é o cálcio, que faz parte dos ossos, na imagem eles são brancos, tecidos conjuntivos um pouco piores, músculos, gordura - têm uma tonalidade cinza, órgãos cheios de ar - pretos. Para melhorar a visualização dos órgãos ocos da cavidade abdominal, são utilizados agentes de contraste capazes de absorver os raios X, um dos quais é o sulfato de bário.[1]

Indicações para o procedimento

O bário é usado para radiografias do trato gastrointestinal. Permite detectar diversas patologias manifestadas pelos seguintes sintomas:

• dor epigástrica;
• azia grave e regular;
• arrotar com gosto amargo;
• fragmentos de sangue nas fezes, muco;
• distúrbios fecais frequentes;
• com esvaziamento intestinal incompleto;
• perda drástica de peso.

Preparação

As radiografias com agente de contraste requerem uma certa preparação. Já 3 dias antes é necessário ter cuidados especiais com a alimentação, excluindo dela produtos que contribuem para a formação de gases: repolho, legumes, verduras e frutas cruas, leite integral, abandonar o álcool e o fumo.

O melhor é comer pratos dietéticos preparados, dar preferência a caldos, sopas em purê, sucos de frutas sem cores vivas e parar de comer por 12 horas. O procedimento é precedido pelo consumo de suspensão de sulfato de bário diluída em água.

Em alguns casos é necessária lavagem gástrica prévia ou limpeza intestinal por enema.

Técnica Raio X de bário

Dependendo de qual órgão está sendo examinado, a técnica do procedimento é determinada. Ao examinar o esôfago e o estômago, como regra, primeiro faça uma radiografia de revisão de suas paredes, depois dê alguns goles de bário preparado e faça uma imagem visual primária. Isso permite uma melhor visualização de sua topografia.

Depois é necessário beber a substância (para adultos até 300ml, para crianças - 100ml). O médico pode massagear a região epigástrica para ajudar a distribuição uniforme da substância no estômago.

O radiologista filma o paciente deitado de costas, de lado, com a pelve elevada, em pé.

Radiografia de bário do esôfago

O esôfago é examinado em caso de distúrbios de deglutição, dor no peito de natureza obscura, ingestão de corpo estranho, suspeita de hérnia. O procedimento é realizado em pé com o paciente absolutamente imóvel. É avaliado o momento de deglutição da solução e enchimento total do órgão. A imagem é muito informativa e permite identificar diversas patologias, além de avaliar a patência do esôfago, a elasticidade de suas paredes, a natureza dos contornos, etc.

Radiografia intestinal com bário

O exame intestinal é realizado em várias etapas. O paciente é oferecido para beber meio litro de suspensão de bário, caso seja necessário duplo contraste, também é fornecido ar ou gás inerte por meio de um tubo. O procedimento é precedido de uma espera de 2 horas, tempo que leva para o agente de contraste chegar ao intestino delgado. O radiologista tira uma série de imagens em diferentes posições corporais. Após a defecação, uma imagem final de acompanhamento é tirada.

O que eles permitem que você veja? O filme mostra a parede mucosa do intestino, seu relevo, a dinâmica da movimentação do bário, ou seja, sua motilidade, áreas inflamadas, neoplasias, divertículos, úlceras, distúrbios de absorção.

Radiografia de bário do intestino grosso

A radiografia do intestino grosso com bário é prescrita para confirmar os seguintes diagnósticos: colite, apendicite, obstrução intestinal, tumor, abscesso interintestinal e outros. Um dia antes, o paciente bebe um copo de solução, não sendo necessário nenhum outro preparo.

Freqüentemente, outro procedimento é realizado em paralelo - a irrigoscopia, durante a qual o bário é administrado junto com um enema. Primeiro, o intestino é limpo com água limpa, o jantar e o café da manhã do dia anterior são cancelados. A solução para o enema é aquecida a ^350C, seu volume é de 1,5-2 litros.

O procedimento é muito desagradável, há vontade de defecar, espasmos dolorosos e sensação de distensão. Os médicos recomendam respirar fundo pela boca e ter paciência, caso contrário todos os esforços podem ser em vão. Para melhor distribuição do corante no intestino, é necessária a mudança de posição com fotofixação do órgão. Após esvaziar o intestino, outra foto de controle é tirada.

Este método permite examinar o reto e o ânus. Mostra a forma do órgão, sua extensibilidade, patência, localização, elasticidade.

Uma radiografia de bário em uma criança

Radiography with contrast for children is performed in emergency cases in case of suspected abnormal development of organs or swallowing a foreign object. Barium is not used in the first months of a child's life due to the radiation load of the substance. Its role is performed by fat- or water-soluble preparations.

Contra-indicações para o procedimento

Não há contra-indicações absolutas para fluoroscopia do estômago, e as contra-indicações relativas incluem gravidez e sangramento gástrico.

Colite ulcerativa, perfuração de suas paredes, gravidez, taquicardia podem ser um obstáculo ao procedimento intestinal. Cuidado especial requer obstrução intestinal, pneumatose cística, diarréia, diverticulite.

Complicações após o procedimento

A complicação mais desagradável possível da fluoroscopia com bário é uma reação alérgica à substância. Isso ocorre quando há violações na fase de preparação do procedimento – não foi realizado teste de bário. A reação pode ser inchaço dos órgãos internos, dificuldade em respirar.

Consequências após o procedimento

Uma consequência desagradável do exame radiográfico de bário pode ser o aparecimento de náuseas, distúrbios digestivos, prisão de ventre nos primeiros dias após o procedimento. O exame do intestino pode ser acompanhado de inchaço, flatulência e massas fecais de cor branca.

Cuide após o procedimento

Se a radiografia do estômago não causa desconforto e não requer cuidados especiais após o procedimento, exceto algumas restrições alimentares na forma de alimentos ásperos e abundantes, o exame do intestino não é tão simples. É desagradável, doloroso e requer um certo período de reabilitação: recusa de atividade física, uso de laxantes para a retirada mais rápida do bário do corpo, dieta delicada.

Depoimentos

A radiografia com bário do esôfago e estômago, segundo as avaliações, via de regra, não causa queixas especiais, o que não se pode dizer dos intestinos. No entanto, uma pessoa está disposta a passar por todos os testes para identificar e eliminar um problema debilitante.