Comichão na pele entre os dedos das mãos e dos pés: causas, tipos, diagnósticos

Muitas pessoas não sabem que a coceira entre os dedos é um dos sintomas clínicos não só de doenças dermatológicas, mas também de neuropatologia, doenças sistêmicas e psiquiátricas. Acontece que o sintoma é semelhante e as abordagens ao tratamento são completamente diferentes. O que você precisa saber sobre essa condição desconfortável e em que casos devo ir aos médicos?

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Causas coceira entre os dedos

Coceira, que incomoda na área entre os dedos, é capaz de aparecer devido a muitas razões. Os mais frequentes são:

• hipersensibilidade à composição de produtos de limpeza e limpeza, cosméticos;
• humor alérgico do organismo a certos tipos de produtos ou medicamentos;
• uma infecção microbiana ou fúngica;
• secura da pele (por exemplo, com complacência de higiene excessivamente zelosa);
• dano mecânico permanente à pele entre os dedos;
• derrota de ácaro da sarna;
• processos auto-imunes, que são acompanhados não só por coceira, mas também pelo peeling, vermelhidão da pele;
• distúrbios metabólicos;
• negligência de normas higiênicas.

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Fatores de risco

Coceira entre os dedos de algumas pessoas ocorre com freqüência, mas outras não acontecem. Isso ocorre porque há vários fatores que favorecem a aparência da doença. Se esses fatores forem neutralizados ou eliminados, o problema poderá ser eliminado para sempre:

• Raro, ou vice-versa, lavar as mãos ou os pés muito frequentemente com sabão antibacteriano.
• Limpeza inadequada das mãos ou dos pés, hidratação permanente da pele (alagamento, por exemplo, quando se trabalha como aspirador, lavador, etc.).
• Secura excessiva da pele.
• Características da atividade profissional (trabalho associado ao contato constante com produtos químicos, produtos refinados, terrenos, etc.).
• Abuso de queimadura solar.
• Hipovitaminose associada à má nutrição, com distúrbios digestivos, etc.
• Distúrbios da função endócrina, açúcar elevado no sangue.
• Fúngicas e outras doenças de pele.
• Vestindo calçado de qualidade inferior (ou sapatos não de acordo com a estação), ignorando as regras de higiene.
• Doenças crônicas do sistema digestivo, ou outros órgãos ou sistemas.
• Hipersensibilidade geral do corpo, uma tendência a alergias.

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Patogênese

Coceira entre os dedos é um dos sintomas de muitas condições dolorosas. Por exemplo, isso é freqüentemente observado com problemas dermatológicos, patologias neurológicas, doenças sistêmicas e psiquiátricas. Por causa da coceira constante, uma pessoa torna-se emocionalmente instável, irritável e até mesmo agressiva, ou cai em depressão.

O fator estimulante da coceira pode ser diferente. É ele quem determina as táticas básicas de tratamento. Como regra geral, o problema se origina quando as terminações nervosas periféricas sensíveis à histamina são ativadas. As terminações insensíveis à histamina também estão envolvidas no transporte do sinal da sensação de coceira. A responsabilidade por este sinal, que é transmitido a partir da periferia para o centro, encontra-se sobre a histamina, os opióides, a protease, a catepsina, factor de crescimento do nervo, interleuquinas, prostaglandinas, péptido relacionado com gastrina. Com um sinal de dor, um reflexo de "alienação e evitação" é observado, e quando a coceira aparece entre os dedos, um tratamento reflexo é formado. Assim, pentear, friccionar, beliscar entre os dedos dá uma satisfação única e de curta duração. Com desconforto grave, uma pessoa pode pentear os locais problemáticos antes das feridas, o que leva à substituição da sensação de coceira pela dor.

Com coceira constante, o córtex forma uma zona de excitação dolorosa. Por sua vez, isso leva a uma reação excessiva da pele a qualquer estímulo. Como consequência, o limiar de susceptibilidade diminui, o que complica significativamente o tratamento da doença.

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Epidemiologia

De acordo com estatísticas médicas, cada segundo caso de coceira entre os dedos é causado por doença fúngica. Por sua vez, uma infecção fúngica na pele é detectada em quase todo quinto paciente adulto.

Durante a última década, as doenças fúngicas foram diagnosticadas 2,5 vezes mais frequentemente.

Prurido neuropático - por exemplo, associado a doenças dos sistemas endócrino e nervoso, incomoda cerca de 6-7% dos habitantes do nosso planeta. Um problema semelhante pode se manifestar em pacientes com acidente vascular cerebral, diabetes mellitus, etc.

A coceira entre os dedos, associada a processos alérgicos, preocupa uma em cada cinco pessoas que consultaram um médico.

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Sintomas

Sintomas visualmente semelhantes podem ter absolutamente a etiologia oposta, o que muitas vezes causa dificuldades no diagnóstico.

Por via de regra, a coceira com uma infecção fungosa começa a perturbar depois do aparecimento de uma ligeira avermelhamento, pequenas bolhas na pele ou microfissuras. Depois de um tempo, a pele é solta, incha e fica seca e coberta com pequenas rachaduras. A pele começa a descascar, esfoliar, há pequenas bolhas. No processo doloroso também pode estar envolvido e placas ungueais.

Os primeiros sinais também dependem da doença subjacente, e às vezes eles geralmente não podem ser: a coceira é freqüentemente o único sintoma doloroso.

A comichão entre os dedos dos pés intensifica-se frequentemente à noite ou depois de umedecer a pele. Na maioria dos pacientes, o desconforto ocorre não apenas entre os dedos, mas também em toda a superfície do pé. Se o tratamento oportuno não for tomado, então depois de um tempo outros sintomas são encontrados:

• aumento da sudorese dos pés;
• formação de fissuras, odor desagradável;
• peeling, vermelhidão, inchaço da pele;
• dor ao caminhar, em pé.

Coceira entre os dedos é especialmente preocupante para os pacientes, porque a pele nesses locais é mais macia e sensível. Muitas vezes os pacientes se queixam de vermelhidão, o aparecimento de rachaduras e irritação, secura. Nos casos negligenciados, pequenas lesões tornam-se uma "entrada" para agentes infecciosos, um processo inflamatório se desenvolve, a condição do paciente piora. Sintomas gerais podem aparecer: febre, náusea, sonolência, irritabilidade, dor de cabeça.

A presença de outros sinais específicos está associada à causa do aparecimento do prurido.

Formulários

Ao fazer um diagnóstico, os médicos geralmente usam a classificação patogenética. Por exemplo, uma coceira forte entre os dedos pode acompanhar doenças da pele ou sistêmicas, mas às vezes a causa permanece desconhecida: em tal situação, fale sobre coceira idiopática. Além disso, as sensações de coceira são agudas e crônicas, limitadas ou comuns.

• Comichão e ardor entre os dedos, mais frequentemente do que outros sintomas, indicam o desenvolvimento de micose. Infecção fúngica afeta o fundo de defesas fracas do corpo, após as operações, reabilitação médica, bem como na presença de maus hábitos. Os sinais de lesões micóticas são:
  • erupção cutânea empolada, fenômenos inflamatórios;
  • ardência, coceira entre os dedos das mãos e pés;
  • formação de escamas, descolamento da pele.

• Vermelhidão e coceira entre os dedos, resultantes do contato com o irritante (drogas, soluções químicas, cosméticos), indicam a natureza alérgica do sintoma. A pele está irritada, inchada e há erupções únicas ou múltiplas. Nas alergias graves, há uma coceira entre os dedos das mãos e uma ferida vermelha no sangue: a pele esfolia, o estado geral de saúde sofre. Erupções e inchaço podem se espalhar por todo o corpo.

• Peeling e coceira entre os dedos afetam aproximadamente o mesmo em ambas as lesões micóticas e eczematosas. No entanto, em pacientes com eczema, há outros sinais dolorosos: o espessamento da epiderme afetada, a esfoliação, a alteração da tonalidade da cor da pele, que simplesmente começa a "descolar" as camadas. Além disso, o médico pode prestar atenção às violações do trabalho de outros sistemas e órgãos, a presença de áreas de irritação da pele no corpo.

• Vermelhidão entre os dedos sem coceira ocorre com psoríase. Neste caso, a pele afetada fica vermelha, coberta de escamas (muitas vezes - molhadas). A doença é difícil de tratar e, na grande maioria dos casos, ela tem um curso crônico com períodos intermitentes de recaídas e remissões. Peeling entre os dedos sem coceira também pode indicar psoríase, mas essa condição requer diagnóstico adicional. Deve-se ter em mente que as lesões ocorrem quase em qualquer parte do corpo, mas os espaços interdigitais, as superfícies externa e interna das articulações são os locais mais frequentes de localização do problema.

• Coceira entre os dedos e bolhas geralmente indicam o desenvolvimento de uma infecção fúngica. Tal infecção pode ser infectada em locais públicos (em banhos, saunas, vestiários esportivos, academias, piscinas, etc.). By the way, bolhas coceira muitas vezes se tornam apenas os primeiros sinais de derrota. Com o tempo, a condição da pele piora, que "oblazit" desaparece. No futuro, as unhas estão envolvidas no processo.

• Rachaduras entre os dedos e coceira ocorrem com uma falta banal de vitaminas no corpo. Contudo, ao mesmo tempo, a condição geral do paciente piora: a capacidade de trabalho reduz-se, há uma violação do apetite. Em primeiro lugar, a qualidade da pele é afetada: rachaduras, ressecamento e descamação são encontrados. Além disso, você deve prestar atenção à condição das unhas e cabelos, que na maioria dos casos não sofrem menos.

• Em um adulto ou uma criança, a coceira entre os dedos e em outras partes do corpo pode ser uma consequência da sarna - uma doença causada por um ácaro específico. A maioria dos pacientes com sarna têm as mesmas queixas - são fortes sensações de comichão intoleráveis e áreas de vermelhidão no corpo. A doença é transmitida de pessoa para pessoa, bem como através de pertences pessoais de pessoas, através da cama e utensílios domésticos.

• Rachaduras e coceira entre os dedos aparecem com contato próximo com soluções químicas, bem como contra dermatite e eczema. A presença de rachaduras também é registrada com infecção por candidíase. Como apenas dois sintomas são difíceis de diagnosticar preliminarmente, é necessário realizar medidas diagnósticas complexas.

• Peeling e coceira entre os dedos, que se espalha na forma de manchas peculiares, pode ser um sinal de privação, que às vezes se infectam de animais (cães, gatos). Os elementos inflamatórios individuais da cor vermelha coçam fortemente, flocam e tendem a espalhar-se e fundir-se. Deixar deve ser tratado apenas por um especialista. Se a infecção ocorreu a partir de um animal de estimação, você terá que tratá-lo também.

• coceira Oblazit e pele entre os dedos dos pés não é apenas para infecções fúngicas, mas em algumas doenças do trato digestivo, função imprópria das glândulas sudoríparas, com problemas hormonais, e mesmo com helmintos. O principal ponto de diagnóstico é a exclusão de cada uma das patologias listadas, para o estabelecimento de um diagnóstico preciso e a indicação do tratamento adicional correto. Certifique-se de levar em conta outras queixas do paciente - por exemplo, a instabilidade das fezes, o odor desagradável dos pés, as dores de cabeça, falta de apetite e outros problemas.

• O cheiro das pernas e a coceira entre os dedos - esses sintomas nem sempre se tornam uma manifestação de uma infecção fúngica. Muitas vezes as causas de tais problemas são as doenças do sistema cardiovascular (como hipertensão), a tuberculose, a bronquite crónica, a função da tiróide pobre, a obesidade, o açúcar no sangue elevado, alterações hormonais (tais como durante a gravidez ou com o início da menopausa em mulheres) . Banal causa pode ser mesmo usando Brilho incorrecta ou defeituosa: em determinadas condições, em palmilhas de sapatos, o crescimento bacteriano começa na superfície dos pés e entre os dedos, o que provoca o problema de aparência.

• A coceira entre os dedos dos pés da criança pode ser causada por picadas de insetos - por exemplo, formigas (se o bebê andou descalço na grama antes). Essas mordidas nem sempre têm um foco claramente localizado: dependendo da reação do corpo da criança, o processo pode ser limitado a um local de irritação e vermelhidão.

• A vermelhidão entre os dedos de uma criança nem sempre é sinal de um processo patológico. Em alguns casos, isso é simplesmente uma característica do corpo, na qual há uma pele excessivamente seca. A causa do problema é a predisposição hereditária, bem como o uso frequente de detergentes (ou lavagem insuficiente de espaços interdigitais com água corrente durante a lavagem da criança). Para esclarecer a origem do problema deve ser um especialista médico.

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Diagnósticos coceira entre os dedos

Se o paciente não fizer qualquer outra queixa, exceto a coceira entre os dedos e as alterações superficiais da pele, haverá uma necessidade especial de diagnóstico adicional. Primeiro de tudo, o médico deve esclarecer esses pontos:

• como começou o desconforto (abruptamente, gradualmente);
• se há sempre uma sensação de coceira ou periodicamente, sob certas circunstâncias;
• descrição precisa das sensações (queimação, formigamento);
• a duração da coceira, a freqüência de sua aparição, a relação com qualquer coisa, a presença de fatores provocadores.

Além disso, o médico coleta dados sobre a atividade profissional do paciente, sobre seu estilo de vida, sobre o humor alérgico do corpo, sobre os eventos traumáticos ocorridos recentemente.

É necessário prestar atenção aos sintomas gerais:

• aumento da temperatura, aumento da sudorese das áreas afetadas entre os dedos, perda total de peso corporal;
• o estado da pele (aparência de pigmentação, secura ou excesso de gordura, etc.);
• a condição das unhas;
• estado mental do paciente (estabilidade do humor, qualidade do sono, depressão, excitação, etc.);
• sinais de distúrbios digestivos.

Os exames laboratoriais consistem em um exame de sangue geral, determinação de ferro, fosfatase alcalina, bilirrubina, uréia, creatinina. Em alguns casos, é necessário avaliar o nível de TSH, T3 e T4 (hormônios tireoidianos). A análise micológica da raspagem da pele é obrigatória, testes de aplicação são realizados e fezes para a presença de helmintíase.

O diagnóstico instrumental nem sempre é necessário. Somente em alguns casos há a necessidade de um estudo ultrassonográfico para avaliar a qualidade dos órgãos internos.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial, em primeiro lugar, executa-se entre coceira aguda e crônica: o parâmetro principal da diferença aqui é o intervalo de tempo de seis semanas. No fator etiologichesky diferenciam tal tipo de coceira entre os dedos:

• Dermatológico (causado por dermatite primária, psoríase, doença infecciosa da pele, xerose, etc.);
• sistêmica (causada por várias patologias sistêmicas - por exemplo, doenças do fígado, sangue, rins, etc.).

Além disso, o prurido neurogênico é clinicamente significativo, o que se torna uma consequência de um distúrbio no funcionamento do sistema nervoso periférico ou central. É especialmente difícil diagnosticar a comichão psicogênica entre os dedos. Esta condição patológica é observada com transtornos mentais, transtornos depressivos e delirantes, ansiedade, etc.

No caso em que a causa do desconforto entre os dedos não pode ser determinada, então o diagnóstico do prurido idiopático primário é indicado.

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Tratamento coceira entre os dedos

A coceira entre os dedos pode ser eliminada, influenciando diretamente a causa raiz de tal sintoma. Para isso, use medicamentos externos e sistêmicos, além de métodos alternativos e cosmetológicos.

Complicações e consequências

A probabilidade de desenvolver efeitos adversos em doenças de pele é muitas vezes subestimada e, de fato, coceira e vermelhidão entre os dedos das mãos ou dos pés não é apenas um problema cosmético. Há muitos casos em que a recusa em visitar um médico com tal patologia levou a sérias complicações. As infecções fúngicas e outras são propensas à generalização, e o resultado pode ser uma intoxicação geral e a interrupção de outros órgãos e sistemas.

Defeitos, rachaduras, úlceras na pele podem facilmente tornar-se portões abertos para um agente infeccioso. Além disso, patologias negligenciadas da pele tendem a degeneração maligna maligna dos tecidos.

Todas as conseqüências desagradáveis podem ser evitadas se o tratamento for iniciado em tempo hábil. Processos dolorosos mais antigos são muito mais difíceis de tratar e mais caros - tanto para a carteira quanto para sua própria saúde.

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Prevenção

Medidas para prevenir o aparecimento de coceira entre os dedos incluem:

• o uso de alimentos saudáveis (excluindo doces, alimentos salgados e condimentados, panificação);
• Exclusão de produtos, medicamentos ou outros fatores que possam causar uma reação alérgica;
• use apenas roupa de cama e roupa de cama limpas e frescas, substituição oportuna e lavagem de meias, palmilhas, sapatos de limpeza e arejamento;
• observância de regras higiênicas, a seleção apropriada da higiene significa considerar a inclinação alérgica do organismo;
• o uso de equipamentos de proteção ao trabalhar com substâncias químicas e outras substâncias agressivas, é obrigatório colocar luvas de proteção durante a limpeza, lavagem ou lavagem;
• realização de exames preventivos periódicos no médico;
• cuidados corporais regulares, o uso de hidratantes e nutrientes;
• observância de regras especiais de higiene ao visitar piscinas, praias, ginásios, saunas, etc.

Os dedos das mãos e dos pés são mais propensos a vários fatores adversos do que outras partes do corpo. Portanto, o cuidado não deve ser negligenciado - pelo contrário, deve ser especialmente cuidadoso.

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Previsão

A coceira entre os dedos é um sintoma, não um diagnóstico ou uma doença, portanto, seu resultado é determinado pela doença primária, qualidade e oportunidade do tratamento.

A possibilidade de eliminação completa e irrevogável da comichão depende do prognóstico da doença subjacente, o que levou ao aparecimento de um sintoma desagradável.

A comichão idiopática entre os dedos é rara e difícil de tratar, porque é impossível identificar claramente a causa do desconforto, bem como afetá-lo. No entanto, esse tipo de problema também tem um prognóstico favorável para a vida e a saúde do paciente.