Compulsões: causas, sintomas, tratamento

Provavelmente, cada pessoa, pelo menos, às vezes faz alguma coisa para acalmar a si mesmo e sua imaginação. Mas, em vários casos, tais ações pertencem à categoria de patologias - por exemplo, se ocorrem regularmente e são acompanhadas por pensamentos obsessivos. Na psiquiatria, certas ações sistemáticas são chamadas de "compulsão". Compulsões são classificadas como neuroses obsessivo-compulsivas - elas são capazes de progredir, levando uma pessoa a realizar ações mais frequentes e outras.

Uma condição dolorosa pode se manifestar esporadicamente - por exemplo, sob a influência de certas circunstâncias, ou ter um curso crônico.

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Epidemiologia

Os psicólogos vêem as compulsões como um sinal do "retorno do que foi expulso": o paciente tenta "se afastar" de seus próprios pensamentos e aspirações, sugerindo que elas são incompatíveis com seu próprio modo de vida e princípios. Isso leva à formação de distúrbios subconscientes. A compulsão pode se manifestar como uma tentativa frustrada de deslocar seus pensamentos da cabeça: o paciente não concorda com certas características pessoais.

Compulsões em todo o mundo são consideradas tipos comuns de distúrbios. Eles estão mais ou menos presentes em 2-3% dos habitantes do mundo. Os pacientes geralmente se tornam pessoas com um nível razoavelmente alto de inteligência - eles, por causa de sua atividade cerebral ativa e brilhante, não podem neutralizar o problema, por isso perdem sua eficiência rapidamente, entram em depressão.

A compulsão mais comum esteve em tais grupos da população:

• pessoas com alto desenvolvimento intelectual;
• pessoas com vários estudos superiores;
• pessoas com alta consistência social;
• homens e mulheres não familiares;
• dependentes de álcool;
• pessoas que sofrem de falta constante de sono;
• adolescentes.

A prevalência de certos tipos compulsivos é refletida da seguinte forma:

• medo de ficar sujo ou ficar infectado, um medo de sujeira é encontrado em 45% dos pacientes que sofrem de compulsões;
• Dúvidas dolorosas constantes atormentam 42% dos pacientes;
• o medo de doenças somáticas é determinado em 33% dos pacientes com convulsões;
• O medo de assimetria e desordem é inerente a 32% dos pacientes;
• medo de agressão, ou aspiração a ele é observada em 26% dos pacientes;
• Os medos associados à esfera sexual são determinados em 24% dos pacientes.

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Causas compulsões

A compulsão, em muitos casos, surge contra o pano de fundo das tentativas do paciente de eliminar seu próprio sentimento de ansiedade, que ocorre sob certas circunstâncias:

• com uma síndrome de fadiga aumentada, com estresse emocional excessivo, múltiplos estresses;
• como conseqüência do surgimento de obsessões - pensamentos incontroláveis e indesejáveis, inferências e fantasias que aumentam o estado de ansiedade e estimulam sintomas vegetativos;
• com anankastny prejuízo pessoal (com a fraqueza de estruturas cerebrais individuais, com modificações hormonais significantes no corpo, com certas características de educação, com hereditariedade aversa).

Em relação à etiologia do aparecimento de compulsões, muitos estudos e experimentos diferentes foram realizados, mas ainda não foi possível determinar a causa exata da doença. Portanto, os especialistas tendem a "culpar" a fisiologia e a fisiologia humana (por exemplo, mudanças químicas nos neurônios) e o componente psicológico.

As razões prováveis serão discutidas em mais detalhes abaixo.

• A razão está na genética.

Os cientistas descobriram que, em alguns casos, a propensão ao aparecimento de compulsões pode ser herdada de parentes próximos. Ao estudar a patologia dos gêmeos, verificou-se que as compulsões têm hereditariedade moderada. Ao mesmo tempo, não foi possível identificar claramente o gene que provocou o problema. Especialistas identificaram apenas alguns genes que podem afetar até certo ponto - isso é hSERT e SLC1A1, mas a "falha" não é comprovada.

• As causas vêm de reações autoimunes.

Tais razões são mais prováveis no desenvolvimento da doença em crianças - por exemplo, no contexto do estreptococo A, que danifica os gânglios da base. Alguns especialistas também sugerem um efeito negativo da antibioticoterapia preventiva, que é aplicada em todos os lugares. Os pediatras aplicam a tais patologias o termo "distúrbios neuropsiquiátricos auto-imunes pediátricos, combinado com infecção por estreptococos".

• Causas Raízes Neurológicas.

Novas tecnologias no diagnóstico do cérebro ajudaram os cientistas a estudar o grau de atividade de muitas de suas zonas. Verificou-se que algumas zonas são mais ativas que outras. Por exemplo, quando compulsões aparecem no processo, os gânglios da base, o estriado, o córtex orbitofrontal, o núcleo caudado, o giro ântero-ventral, o tálamo estão envolvidos. A cadeia, que afeta todos os links listados, controla a capacidade comportamental primitiva - por exemplo, agressividade, atração sexual, o trabalho das glândulas sudoríparas. A estimulação da cadeia dá ímpeto a um certo tipo de comportamento: por exemplo, uma pessoa lava intensamente as mãos depois de tocar algo desagradável. Em uma pessoa mentalmente saudável depois de lavar as mãos, o desejo repetido de lavá-las está esgotado, então ele muda livremente para outra ocupação. Mas no sujeito que sofre de compulsão, o cérebro não "troca", pois há distúrbios comunicativos nas zonas cerebrais mencionadas acima. Assim, o paciente continua realizando uma ação obsessiva, copiando seu próprio comportamento. A etiologia exata de um tal momento que os especialistas ainda não descobriram. Provavelmente, o problema pode ser explicado por distúrbios bioquímicos no cérebro (diminuição da atividade do glutamato e da serotonina).

• Causas psicológicas comportamentais.

Uma das principais teses do behaviorismo em psicologia indica que a repetição de um ato no comportamento torna sua reprodução posterior acessível. Pacientes que sofrem de compulsão tentam evitar momentos associados a uma fobia, "brigam" com seu pensamento ou realizam ações repetitivas para reduzir a ansiedade. Tais "rituais" por algum tempo aliviam uma sensação desconfortável, mas aumentam o perigo de obsessões no futuro.

Acontece que a razão para as compulsões pode se esconder na evitação de seus medos. Muitas vezes patologia é encontrada em pessoas que estão em um estado estressante: eles se movem para uma nova posição, perdem um ente querido, sofrem de uma síndrome de fadiga crônica. Por exemplo, um sujeito que antes visitava um banheiro público sem problemas, começava a ir a extremos em situações estressantes e a se envolver em hipnose negativa: "o banheiro está sujo, você pode se infectar etc.".

Fobia associativa estende-se a outras situações similares: .. Porta Tocar lida, corrimãos, etc. Se o paciente começa a evitar locais públicos, ou usando ações complexas para neutralizar a "poluição", em seguida, um tal estado é capaz de se transformar em uma patologia de pleno direito.

• Causas da natureza cognitiva.

As razões comportamentais acima indicam que a compulsão surge do comportamento "incorreto". Mas há também uma hipótese cognitiva, segundo a qual a obsessão de ações surge no contexto de uma avaliação incorreta dos próprios pensamentos.

Quase todas as pessoas têm pensamentos indesejáveis. Diferentemente de outros, sujeitos inclinados a compulsões exageram muito o valor de tais inferências. O surgimento do medo do próprio pensamento provoca tentativas de evitar situações em que surgem pensamentos desagradáveis: surgem os "rituais" ou conspirações correspondentes.

Os especialistas estão inclinados a acreditar que pacientes com compulsões exageram a importância de seus pensamentos, com base na falsa convicção obtida na infância. O que é tal convicção:

1. na superestimação do sentido da própria responsabilidade;
2. na convicção da materialidade dos pensamentos (que faz com que uma pessoa estabeleça controle total sobre eles);
3. em exagerar a sensação de perigo (reavaliando a possibilidade de perigo);
4. no perfeccionismo hipertrofiado (negação da possibilidade de erros, idealização das próprias ações).

• As razões estão cercadas pelo homem.

Se o sujeito tem uma tendência a criar compulsões, então este mecanismo pode ser lançado por quase qualquer estresse ou psicotrauma. Estudos deram aos cientistas a oportunidade de entender que em 50-70% dos pacientes a patologia se desenvolve contra o pano de fundo de influências ambientais negativas. Especialistas apresentam vários aspectos potenciadores mais comuns que afetam a aparência de compulsões:

• grosseria, ações violentas;
• mudança de local de residência;
• uma doença grave;
• perda de um ente querido (parente, amigo);
• problemas na esfera profissional ou outra;
• problemas em sua vida pessoal.

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Fatores de risco

As compulsões estão intimamente relacionadas às tentativas do sujeito de se livrar de sua própria ansiedade. E isso, por sua vez, surge na presença de certos fatores de risco:

• Fadiga crônica, exaustão moral, sobrecarga psicoemocional, estresse regular.
• Conclusões e idéias dominantes, levando ao aumento da ansiedade e estimulando manifestações vegetativas.
• Transtornos da personalidade de Anankast, percebidos pelo homem, como um componente urgente de sua personalidade. As causas principais de tais violações são:

1. insolvência ou frustração no trabalho das estruturas cerebrais;
2. transformação hormonal;
3. alguns momentos na educação;
4. hereditariedade.

• Fatores biológicos:

1. anormalidades e trauma cerebral;
2. distúrbios metabólicos nos sistemas de neurotransmissores;
3. infecções graves;
4. trauma do nascimento;
5. epilepsia.

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Patogênese

Para lidar qualitativamente com compulsões, você precisa conhecer não apenas as causas desse estado, mas também os mecanismos para o seu desenvolvimento. Esta é a abordagem que os médicos consideram mais bem sucedida.

• Toda vez que um paciente tenta evitar "rituais", esse comportamento é "fixado" pelo tipo de uma certa cadeia de neurônios nas estruturas cerebrais. Se você repetir a mesma situação, o cérebro reagirá por analogia, o que impedirá a diminuição da gravidade do problema neurótico.

A compulsão tem a propriedade de ser corrigida. Se o paciente se sentir aliviado depois de verificar se o ferro está desligado, então ele agirá da mesma forma.

Tenta evitar uma certa ação no primeiro "trabalho", que causa um relaxamento temporário no paciente. No entanto, no futuro, a ansiedade só aumenta, e a culpa é das obsessões.

• Com compulsões, as pessoas tendem a exagerar suas habilidades. Muitas vezes, os pacientes acreditam sinceramente em sua própria capacidade de evitar várias circunstâncias apenas pelo poder mental. A "mágica" do pensamento é que seguir os vários rituais ajudará a evitar algo terrível.

Tal crença na "magia" dá à pessoa uma sensação ilusória de conforto e controle universal da situação. Como resultado, o paciente recorre a rituais com mais frequência, devido ao progresso da patologia.

• O paciente está confiante na extrema importância de seus próprios pensamentos. O significado do raciocínio compulsivo vem de certos valores individuais que são importantes para uma pessoa em particular. Normalmente, os medos pessoais mais profundos são expressos em pensamentos. Por exemplo, cada mãe está internamente preocupada com a saúde e a vida do bebê. É por essa razão que a obsessão de pensamentos é especialmente característica de pais jovens.

No entanto, a essência é que em pessoas que sofrem de compulsões patológicas, condições obsessivas ocorrem com mais freqüência do que em indivíduos saudáveis. Aqui é tudo sobre atribuição excessiva de "importância" para os próprios pensamentos. Especialistas dizem: se você dedicar muita atenção às suas conclusões, elas parecerão ainda mais negativas. Em pessoas saudáveis, os estados obsessivos são ignorados e ignorados.

• Os pacientes com compulsões superestimam o risco situacional e não toleram a incerteza. A maioria dos pacientes afirma que precisa ter certeza de que não há perigo. Portanto, compulsão muitas vezes desempenha o papel de uma espécie de "seguro". Entretanto, de fato, o zelo excessivo de ações rituais apenas aumenta a sensação de incerteza e faz com que o paciente duvide ainda mais.
• O perfeccionismo tem uma enorme influência no desenvolvimento de compulsões. Os pacientes estão convencidos de que eles precisam, idealmente, resolver qualquer problema, e se houver algum erro no caminho, ele deve necessariamente se tornar fatal. Portanto, você não pode cometer erros em qualquer caso. Um mecanismo semelhante do desenvolvimento da doença é característico para pacientes com anorexia nervosa.
• "Twisting" yourself é outra maneira de exacerbar a ansiedade. Os pensamentos dos pacientes com compulsões são muitas vezes negativos: "Tudo é ruim", "Só vai piorar!". Os pacientes perdem resistência à frustração: qualquer tipo de ansiedade torna-se "insuportável" e "catastrófico".

Com compulsões, a pessoa primeiro sente uma ansiedade constante e forte por causa de seus próprios pensamentos. No estágio seguinte, ele tenta escapar das obsessões, reprimir sua aparência ou enfrentá-las seguindo certas ações. Claro que, desta maneira, o paciente apenas "alimenta" obsessões.

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Sintomas compulsões

O quadro clínico das compulsões é caracterizado por tais sintomas:

• aumento da ansiedade;
• obsessão com os desejos de qualquer ação, sob a influência de obsessões dominantes;
• desconfiança hipertrofiada;
• sinais paranoicos;
• presença de medos expressos, distúrbios fóbicos;
• ações impulsivas com características maníacas, no contexto do bem-estar geral relativo.

Exemplos fortes de episódios compulsivos são:

• Compulsões alimentares - "fome nervosa", episódios dolorosos de excessos, ou vice-versa - recusa de alimentos, apesar da perda aparente e significativa de peso.
• Jogo hipertrofiado, jogos de azar.
• Workaholism, que nega a participação do homem em outras partes da cadeia da vida.
• Uma corrida obsessiva, uma paixão pela vitória de qualquer forma.
• Compulsões íntimas, uma sede constante por sexo, poligamia patológica.
• Shopoholizm - necessidade obsessiva de compras inexplicáveis.
• O desejo de procurar ídolos, idolatria.
• Simples manifestações compulsivos: Pregos sgryzanie, clica seus dedos, lábios zakusyvanie, lavar as mãos repetidas, coçar o nariz, válvula de retenção fechada, bem como rituais compulsivos (tratamento de obstáculos apenas para a direita ou para a esquerda, andando apenas na borda da calçada e assim por diante.).

Ao contrário dos movimentos ou ações comuns, as compulsões são acompanhadas por um aumento da ansiedade, pela aparição de medos quando é impossível ou por se recusar a realizar certos rituais. Talvez o desenvolvimento de sinais vegetativos (aumento da frequência cardíaca, aumento da sudorese).

Geralmente, o paciente não presta atenção aos primeiros sinais da doença, até que os sintomas se tornem mais pronunciados, ou até que o paciente do lado não seja apontado para manifestações dolorosas estranhas.

Especialistas identificam vários complexos sintomáticos, geralmente relacionados:

• medo de ficar sujo, ficar infectado;
• medo de prejudicar você ou alguém;
• medo de ser punido por um ato ou ato imperfeito;
• observância da ordem ideal, um certo arranjo, ordem;
• cautela associada à superstição;
• idéias sexuais obsessivas;
• distúrbios alimentares, distúrbios alimentares;
• mantendo sua própria classificação, recontando janelas, casas, carros, etc.

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Estágios

As compulsões nem sempre seguem o mesmo caminho: os distúrbios têm características e características próprias. Para a conveniência de seu reconhecimento e diagnóstico, a patologia é dividida em várias etapas:

1. Tempo, ou uma única compulsão - acontece uma vez a cada poucas semanas ou até mesmo alguns anos.
2. Compulsão episódica - é uma alternância de convulsões compulsivas e períodos de remissão.
3. Compulsão crônica - prossegue continuamente, com melhorias periódicas das manifestações clínicas.

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Formulários

Estados compulsivos são:

• simples, consistindo de movimentos obsessivos ou tiques;
• Complexo, incluindo certos rituais criados de forma independente.

Além disso, as compulsões podem ser físicas (por exemplo, monitoramento constante de válvulas de gás ou de um ferro de passar) ou mentais (converter janelas em casas, mentalmente rolar uma frase separada).

Compulsão de carrapato

O termo "compulsão por carrapatos" é freqüentemente usado em relação a crianças da infância. Tais violações são frequentemente diagnosticadas com 2-3 anos.

As compulsões clinicamente semelhantes a carrapatos são manifestadas por repetições de movimentos comuns à primeira vista. Pode estar piscando, pressionando os lábios ou lambendo-os, tocando o queixo ou nariz, tosse, etc.

Crianças com compulsões ter 4-7 anos de movimentos obsessivos são semelhantes aos rituais, e já podem incluir combinações sofisticadas de movimentos: a repetição dos manhã ou à noite actos preparatórios, muda de roupa, mantendo uma certa ordem de disposição dos objetos. Se as compulsões afetam o aspecto da fala, então o paciente começa a repetir certas palavras ou frases, repetidamente várias vezes faz as mesmas perguntas, etc.

Aproximadamente a 10-11 anos de idade, compulsões podem ser transformadas, com o desenvolvimento de transtorno obsessivo-compulsivo.

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Complicações e consequências

Compulsões podem afetar negativamente a qualidade de vida diária de uma pessoa. Pensamentos descontrolados e ações compulsivas podem complicar seriamente as relações com parentes, colegas de trabalho, amigos e até consigo mesmos: muitas vezes os pacientes notam que estão cansados de si mesmos.

No ambiente de pacientes que sofrem de compulsões, muitos levam um estilo de vida isolado, não trabalham e não visitam lugares públicos. Alguns pacientes tentam sair de casa tão raramente quanto possível.

Relações pessoais sofrem, famílias se separam.

Um estado compulsivo distante pode impor uma marca na esfera física e emocional da vida. Com o tempo, na ausência de tratamento, a paciente fica desatenta, "fixa" em seu problema, de vontade fraca, apática.

Muitas vezes, as compulsões são acompanhadas por um sentimento de culpa, timidez, ansiedade, que em alguns casos se torna a causa da depressão. Se levarmos em conta que tudo no corpo humano está interconectado, então os problemas emocionais também afetam a condição física da pessoa.

Entre as principais complicações está a adição de outros transtornos da psique. Por exemplo, se você não prestar atenção à presença de compulsões, então, no futuro, o problema pode ser agravado pelo aparecimento de depressões, transtornos de ansiedade, tentativas de suicídio. Na maioria dos casos, tais complicações são devidas à incapacidade do paciente de lidar com compulsões.

Além disso, casos de automedicação de pacientes com tranquilizantes, outros medicamentos psicoativos são registrados, o que só piora o curso da patologia.

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Diagnósticos compulsões

Na fase inicial, o médico realiza um diagnóstico mental completo, avaliando o equilíbrio mental do paciente, a probabilidade de desenvolver psicopatologias e, consequentemente, a ocorrência de compulsões.

Para soar o diagnóstico de transtorno compulsivo, a escala de Yale-Brown é utilizada preliminarmente. Essa é uma maneira psicológica bastante reveladora e comum de determinar a presença e a gravidade da síndrome compulsiva.

O diagnóstico adicional é realizado de acordo com os padrões geralmente aceitos correspondentes à Classificação Internacional de Doenças.

O diagnóstico de compulsões é colocado:

• se ataques compulsivos ocorrerem por pelo menos duas semanas e durarem mais da metade do termo falado;
• Se as compulsões afetam negativamente a vida do paciente e causam uma condição estressante;
• se o paciente concordar que as compulsões são determinadas por seus próprios pensamentos, e as ações obsessivas não trazem satisfação;
• se houver pelo menos uma compulsão cuja resistência não seja bem sucedida;
• se a obsessão de pensamentos e ações é repetida regularmente e dá à pessoa sensações desagradáveis.

As compulsões não necessariamente surgem depois de certa obsessão: isto ou aquela ação pode executar-se espontaneamente pelo paciente, em um contexto de uma sensação perturbadora ou desconfortável agudamente surgida.

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Diagnóstico diferencial

Compulsões devem ser diferenciadas de um distúrbio de personalidade obsessivo-compulsivo separado. Compulsões são caracterizadas por um caráter egocêntrico - isto significa que a violação não corresponde à ideia pessoal do paciente de si mesmo. Desde que esta contradição existe, há um estado oprimido pronunciado no quadro clínico. Com o transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo, observa-se a natureza predominantemente egossintônica da patologia. Isso significa que as características comportamentais e outras características do paciente correspondem à sua auto-imagem pessoal. Como resultado, o paciente muitas vezes percebe que seu comportamento não está dentro do "certo". Ele está insatisfeito com as compulsões, mas, independentemente disso, ele continua sentindo a necessidade de realizá-las, mesmo que mais tarde ele tenha um estado de ansiedade. No transtorno obsessivo-compulsivo, pelo contrário, os pacientes não concordam com sua "anormalidade". Eles entram em uma disputa, eles tentam provar que eles realizam ações exclusivamente corretas. Além disso, tais pacientes experimentam satisfação de pensamentos obsessivos e ações compulsivas.

As pessoas com transtornos compulsivos, na maioria dos casos, não querem realizar suas ações obsessivas e não sentem conforto em sua implementação.

Tratamento compulsões

Se a compulsão é expressa apenas levemente, ou somente entra na vida do paciente, o paciente pode tentar independentemente estabelecer controle sobre suas ações. Você precisa dominar a técnica de trocar atenção, de uma ação para outra. Por exemplo, você pode se deixar levar por assistir a um programa ou ler uma revista, você pode organizar uma corrida ou dança.

Especialistas aconselham tentar adiar a conduta do ritual, por exemplo, por um quarto de hora. Se isso for bem sucedido, o atraso adicional deve ser aumentado, reduzindo o número de repetições de rituais. Isso permite que o paciente entenda que ele pode ficar satisfeito sem ação compulsiva.

Se a compulsão não se presta ao autotratamento, então é necessário recorrer a especialistas no campo da psicoterapia, psicologia e psiquiatria.

Por via de regra, com sintomatologia severa da patologia, o doutor prescreve a medicina - principalmente estas são as drogas:

• antidepressivos - fluoxetina, clomipramina, sertralina;
• drogas antipsicóticas não-ópticas - Aminazine, Troxal;
• tranquilizantes, ansiolíticos - Phenazepamum, Relanium, clonazepam;
• com sinais de esgotamento nervoso - Nootropil.

No entanto, deve-se ter em mente que mesmo medicamentos prescritos para compulsões não têm efeito permanente. Quando o curso do tratamento termina, é possível retornar os sintomas da doença. Portanto, a psicoterapia é mais eficaz na cura de compulsões: segundo as estatísticas, ajuda 75% dos pacientes.

O tratamento cognitivo permite que o paciente se convença da irracionalidade de suas fobias, entenda as imagens mentais e admita seus erros. O especialista irá explicar como mudar corretamente a atenção e monitorar a resposta às compulsões.

O tratamento familiar é um dos componentes da terapia complexa. Tal tratamento permite às pessoas próximas do paciente entender melhor o problema, aprender a responder adequadamente e ajudar o doente.

O tratamento em grupo do terapeuta permite ao paciente livrar-se do sentimento de inferioridade e "anormalidade", ganhar motivação para a recuperação.

Prevenção

Não há definição de um aviso específico sobre o desenvolvimento de compulsões, já que não há uma única razão para sua aparição. A partir disso, conselhos sobre prevenção referem-se à prevenção geral de transtornos de personalidade. Tais atividades podem ser divididas em primárias e secundárias.

A prevenção primária inclui medidas para prevenir o desenvolvimento de compulsões. Para tanto, é necessário evitar quaisquer situações e conflitos traumáticos em potencial, tanto na família quanto no trabalho. É importante dedicar tempo suficiente ao descanso ativo: andar, brincar com crianças, praticar esportes.

A profilaxia secundária é dirigida à prevenção de recaídas de sintomas de compulsões. Isso pode ser conseguido das seguintes maneiras:

• visite um psicoterapeuta - muitas vezes as conversas com um especialista permitem que você forme uma atitude adequada do paciente a várias situações psicotraumáticas;
• aderir totalmente às recomendações dadas pelo médico;
• Periodicamente conduza o tratamento restaurativo geral, bastante descansar e dormir;
• prevenir o uso de bebidas alcoólicas e o uso de narcóticos;
• fazer algumas mudanças nos princípios da nutrição.

A nutrição também desempenha um papel importante na prevenção do desenvolvimento de compulsões. Para a prevenção de recomenda-se abandonar o café e outras bebidas estimulantes (chá preto forte, energia, etc.). O menu deve incluir produtos ricos em triptofano: peixe gordo, fígado, vegetais e frutas coloridas, queijo duro, cogumelos, banana, feijão, sementes e nozes.

Se você está inclinado para a desordem de um estado mental, você deve visitar regularmente um médico, consultar vários especialistas no campo da psicologia e psicopatologia. Um médico qualificado será capaz de detectar desvios no tempo e eliminá-los antes que o paciente perca o controle sobre eles.

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Previsão

A qualidade da previsão depende em grande parte da duração da doença e de quão oportuna e completa foi o tratamento. Se a desordem durou menos de um ano - então a previsão é quase 60% dos casos positivos: você pode esperar por uma recuperação completa, sem recaída subseqüente.

Se o tratamento estiver atrasado, a compulsão pode entrar em uma forma crônica. Com este desenvolvimento de eventos, a doença pode durar vários anos.

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