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Células-chave no esfregaço em mulheres e homens: razões para a detecção
Última revisão: 23.04.2024
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Muitas doenças humanas estão escondidas dos olhos e não têm manifestações externas pronunciadas. Mas eles podem facilmente se tornar a causa do desenvolvimento de outras doenças que apresentam sintomas óbvios e conseqüências desagradáveis. Assim, uma infecção bacteriana causada pela reprodução de uma microflora condicionalmente patogênica pode se manifestar. Mas apenas um estudo laboratorial do biomaterial pode detectar e reconhecer tal infecção. Quando se trata de doenças femininas, o médico necessariamente leva um cotonete na vagina ou no útero, onde há suspeita de infecção. Às vezes, o médico descobre as células-chave do esfregaço e essa interpretação da análise pode alarmar uma mulher. De fato, geralmente se refere a tal violação generalizada da microflora vaginal, como uma disbacteriose, embora não seja necessário excluir patologias mais perigosas.
Quais são as células-chave no esfregaço?
Esta é a questão colocada pelas mulheres, na maioria das vezes suspeitando que é uma questão de patologia oncológica, doenças sexualmente transmissíveis, doenças sexualmente transmissíveis, vírus perigosos, etc. Essas suspeitas, na maioria dos casos, são infundadas, porque as células-chave nos médicos de difamação chamam um epitélio plano com bactérias concentradas em sua superfície a partir da descarga de uma microflora patogênica ou condicionalmente patogênica. A presença de células-chave no esfregaço da vagina na maioria dos casos indica o desenvolvimento de vaginose bacteriana (gardenerellosis) causada por bactérias oportunistas com um nome estranho gardnerella. Se no biomaterial, células epiteliais com uma microflora aderente que não a gardnerella anexada a ele foram identificadas, elas falam de células falsas no esfregaço.
Identifique os agentes causadores da vaginose por bacterioscopia. Primeiro, o paciente na poltrona é examinado por um ginecologista e imediatamente passa um esfregaço na microflora. Além disso, no laboratório, o biomaterial foi examinado ao microscópio. Este é um método tradicional para diagnosticar a maioria das doenças do aparelho geniturinário, que se tornou amplamente difundido em ginecologia.
Gardnerelli sob o microscópio parece pequenas varas, pontilhando a superfície do epitélio plano, tomadas durante o derrame. Idealmente, uma quantidade insignificante dessas bactérias é encontrada na mucosa vaginal, e elas não representam uma ameaça para a mulher ou seu parceiro sexual. Os principais habitantes do ambiente interno da vagina são lactobacilos (95%) e alguns outros tipos de bactérias benéficas que são usadas para viver em um ambiente ácido. Mas o pH da vagina é suportado por bactérias do ácido láctico. É com a ajuda deles que o corpo da mulher se preocupa com a saúde da esfera sexual.
Para bactérias patogênicas e condicionalmente patogênicas, o ambiente ácido da vagina não é particularmente adequado para a vida, pois reduz sua atividade e impede a reprodução. Eles só podem esperar que a acidez do ambiente interno avance para a alcalinização. E isso só pode acontecer se a quantidade de lactobacilos diminuir em comparação com a norma.
Alterando a microflora na direção de reduzir as bactérias benéficas é chamado de dysbacteriosis. O local dos lactobacilos, neste caso, é ocupado pela multiplicação ativa de cocos e bactérias em forma de bastonete, que estão presentes na quantidade mínima na vagina, mas nos esfregaços de uma mulher saudável não são encontrados. A presença de células-chave no esfregaço atesta a patologia ginecológica bacteriana.
Tais elementos, na maioria das vezes, atestam a vaginose bacteriana (disbacteriose da vagina), mas em alguns casos podem ser encontrados na erosão do útero, assim como na displasia (estado pré-canceroso). Muito menos frequentemente podem ser encontrados em um estágio inicial da patologia oncológica, com polipose do útero e outras neoplasias do plano inflamatório.
Dependendo da microflora detectados pode falar de uma mulher atingido patologia: gardnerelly (vaginose bacteriana), fungos (Cândida), gonococos (gonorreia), clamídia (Chlamydia), micoplasma (micoplasmose), tricomoníase (tricomoníase). Mas, mais frequentemente encontrados microflora mista, eo diagnóstico é embaçada - disbiose vagina.
Se você olhar de perto, você pode ver que todas as patologias bacterianas acima podem ser transmitidas sexualmente, e isso fala em favor do fato de que a disbiose pode ser diagnosticada não apenas em mulheres, mas também em homens. Embora vale a pena fazer uma reserva, porque a microflora patogénica - é "habitantes originais" de qualquer do corpo humano, de modo crucial no desenvolvimento da doença ainda não está jogando a transferência de bactérias de uma pessoa para outra, como já mencionado, e o estado imunológico do organismo. Com forte imunidade, a infecção realmente não ocorre, porque os agentes causadores do parceiro sexual serão absorvidos pelos fagócitos ou entrarão novamente em estado inativo.
O resultado de estudos de longo prazo nesse campo tornou-se a teoria de que os próprios gardnerelles não são os agentes causadores de qualquer doença grave. Além disso, na maioria dos casos de gardnerelleza diagnosticada, trichomonads ativos e clamídia são encontrados em esfregaços. E a causa da adesão da microflora patogênica ativada à célula epitelial rejeitada torna-se uma infecção lenta chamada clamídia, que uma pessoa não poderia nem suspeitar.
Ensaios paciente com infecção aguda por clamídia não mostraram um aumento significativo de leucócitos, a presença de Trichomonas intensificadas e outras bactérias, sofre única microflora útil do organismo e células epiteliais, que são afectadas por clamídia. Se a infecção diminui e a clamídia morre ou diminui sua atividade, por exemplo, ao mudar para uma forma crônica, seu lugar é ocupado por outras bactérias: gardnerelles, trichomonads, cocci, etc. (um lugar sagrado nunca é vazio, porque a diminuição da quantidade de microflora útil leva a uma diminuição da imunidade e o desenvolvimento ativo de organismos oportunistas e patogênicos que penetram no interior).
Com clamídia e algumas outras infecções que afetam as células do epitélio, sua destruição e desprendimento são observados. É para essas células que os ativadores de dysbacteriosis e outras patologias se tornam ativas. Durante a tomada do esfregaço, o médico remove o muco da bainha interna da vagina; nesse muco, encontra-se a gardnerella e outras microflora desagradáveis. Detectando sob tal microscópio tais células epiteliais mutadas, o médico fala sobre a presença de "células-chave no esfregaço".
Até hoje, ambas as teorias existem em paralelo. Alguns cientistas acreditam que gardnerellez não é realmente uma doença e não requer tratamento convencional, com foco na terapia das causas de ativação da microflora oportunista e patogênica. Em outras palavras, é necessário aumentar a imunidade e tratar a clamídia e, quando necessário, lutar com outra microflora ativada.
Mas a maioria dos médicos considera gardnerellez (lembre-se que tal doença não existe na classificação internacional de doenças) como uma doença independente, no tratamento de que os antibióticos vêm à tona. Ou seja, primeiro destruímos toda a microflora encontrada na vagina e depois começamos a restaurar a microflora útil para evitar recaídas da doença.
Os admiradores de que a teoria está certa, mas que segue a linha de menor resistência e a maior renda, o tempo dirá. Mas em qualquer caso, é necessário tratar a infecção, não esperando que ela desapareça sozinha. Se a imunidade não lidar com a microflora bacteriana excessivamente multiplicadora, os antibióticos são necessários.
As causas do aparecimento de células-chave no esfregaço
Como já descobrimos, as células-chave no esfregaço não aparecem acidentalmente. Isso é facilitado pela diminuição da acidez da vagina, o que torna possível multiplicar com sucesso as bactérias patogênicas que entram no corpo da mulher. Mas por que motivo o equilíbrio da microflora interna do organismo pode ser perturbado? Quando posso esperar o aparecimento de células-chave no esfregaço?
Primeiro de tudo, eles falam sobre imunidade reduzida. Os lactobacilos, que vivem no intestino delgado e na vagina, participam ativamente da síntese de imunoglobulinas, que, por sua vez, formam o sistema imunológico. O sistema imunológico enfraquecido não é capaz de proteger o corpo do domínio de bactérias patogênicas e não pode retardar o crescimento da microflora oportunista, que, embora se multiplique excessivamente, não prejudica menos.
Baixa imunidade não é a única razão para o aparecimento de células-chave no esfregaço, mas o efeito de qualquer uma das causas subjacentes será ligado a um enfraquecimento das defesas do organismo, ou seja, na redução da imunidade. Assim, células-chave podem aparecer no contexto de falhas hormonais que ocorrem durante a gravidez, durante a puberdade, quando ocorre a menopausa. Sobre falhas hormonais fora destes períodos podem indicar problemas com a concepção de uma criança, o crescimento de pêlos no corpo de uma mulher, várias violações do ciclo menstrual.
Um papel importante na violação da microflora do corpo é desempenhado por processos inflamatórios, especialmente aqueles que têm um curso crônico. As inflamações crónicas levam sempre a um enfraquecimento da imunidade, independentemente da localização da sua localização. E se é também a inflamação dos órgãos genitais internos ou órgãos pélvicos para manter o equilíbrio bacteriano será extremamente difícil.
O que mais pode levar a um desequilíbrio da microflora vaginal em mulheres? Paixão excessiva pela higiene de lugares íntimos, que não é menos perigosa do que a sua não conformidade. Se os padrões de higiene não forem observados, existe o perigo de entrar nos patógenos e fungos do corpo, mas com forte imunidade, os lactobacilos podem lidar com eles por conta própria. Mas aqui a referência frequente a tal procedimento médico e higiênico, como syringing, promove a lavagem da microflora útil junto com patogenético.
Em padrões de lactobacilos reconstituição requer tempo durante o qual a acidez vaginal será quebrado e os microflora oportunistas onipresentes ter a oportunidade de multiplicar impunemente, causando várias doenças acompanhadas de coceira, corrimento vaginal pesados, e odor, por vezes desagradável.
Alguns procedimentos de tratamento podem ser considerados fatores de risco para disbiose. A terapia com anti-sépticos e antibióticos pode afetar adversamente a microflora do corpo. Mas se antissépticos agirem mais ou menos seletivamente e não destruírem completamente a composição principal da microflora vaginal bacteriana (se não se tratar de syringing), então a antibioticoterapia pode arruiná-la completamente. Os antibióticos não se importam com quem está à sua frente: o agente causador da doença ou o defensor do corpo, para eles é importante que esta seja uma substância estranha relacionada às bactérias.
A antibioticoterapia deve ser acompanhada pela ingestão de drogas que reponham a reserva no corpo de lacto- e bifidobactérias úteis, caso contrário, é muito difícil evitar a disbacteriose, especialmente com o tratamento prolongado com antibióticos.
Tomar antibióticos sem prescrever um médico é ainda mais perigoso, porque promove o surgimento de cepas resistentes de bactérias. Quando a necessidade de terapia antibiótica aparecer, pode ser que o antibiótico prescrito não consiga mais lidar com o patógeno e, adicionalmente, um tratamento com outro medicamento (e às vezes não um) será prescrito. Os lactobacilos não são capazes de desenvolver componentes de proteção contra antibióticos, e acontece que a primeira droga será destrutiva apenas para microflora benéfica, dando ainda mais liberdade aos patógenos. Os agentes antibacterianos, nomeados depois, arruinarão definitivamente uma microflora útil e destruirão o agente causativo da doença. Mas no solo fértil (não ácido), outras bactérias perigosas, fungos e outros microrganismos nocivos podem entrar, levando a novos problemas associados à disbacteriose.
O enfraquecimento das defesas do corpo causa não apenas antibióticos e processos inflamatórios crônicos. Em seguida, sua "mão" pode fazer exercício físico regular excessiva, inflamação aguda do trato urogenital, estresse e depressão, doenças sistêmicas infecciosas, especialmente a natureza viral, a má nutrição (por exemplo, limitação ou recusa em tomar produtos lácteos), etc.
Se você aderir à segunda teoria de dysbacteriosis da vagina, sua causa deve ser considerada infecção por Chlamydia curada, que como resultado do tratamento incorreto passou para uma forma lenta, sem sintomas significativos. A conclusão é que a clamídia deve ser tratada, mesmo se a inflamação não incomodar você, e levá-la a sério, para que as bactérias sejam completamente destruídas.
Mas voltando à violação do pano de fundo hormonal. Mas isso pode ser causado não apenas por causas internas, mas também por causas externas. Por exemplo, a administração de contraceptivos orais contribui para uma alteração no equilíbrio dos hormônios, razão pela qual seu efeito contraceptivo está conectado. E a contracepção de barreira bastante muitas vezes torna-se a causa da infecção da vagina ou o desenvolvimento do processo inflamatório. Se, além disso, além disso, todos os dias para recorrer à ajuda de espermicidas, que têm alguma ação bactericida, existe o perigo de destruir a microflora benéfica na vagina.
Você pode falar sobre roupas íntimas separadamente. Entusiasmo por materiais sintéticos, que é facilmente apagado e bem usado, não contribui para a melhoria da microflora interna. Restringindo o acesso aéreo aos tecidos do corpo e criando um chamado efeito estufa, eles fornecem todas as condições para a multiplicação de bactérias e fungos patogênicos, que são muito agradáveis calor e umidade. Não é de surpreender que as mulheres que preferem o linho dos tecidos sintéticos com mais frequência do que as outras recorrem a um médico com queixas de coceira e descarga dos órgãos genitais.
Quanto aos modos de transmissão de infecções, a situação aqui é a seguinte. Violação da microflora em um dos parceiros implica a multiplicação de patógenos, que durante a relação sexual são facilmente transmitidos para outro parceiro. Se, ao mesmo tempo, sua imunidade é reduzida (e uma pessoa rara pode se gabar de uma forte imunidade), as bactérias recém-chegadas rapidamente consertarão a situação, puxando o lote para o lado delas. Agora, o segundo parceiro tem uma dysbacteriosis ou outra patologia infecciosa e inflamatória do sistema reprodutivo (clamídia, candidíase, gonorreia, etc.). Deve ser dito que as relações sexuais promíscuas apenas aumentam o risco do aparecimento de células-chave no esfregaço, o que não é surpreendente quando você não sabe o que "dor" pode espreitar nas profundezas de um parceiro desconhecido.
Sintomas de patologias com células-chave no esfregaço
Acredita-se que em esfregaços dos órgãos genitais de uma pessoa saudável, as células-chave não devem ser de todo. Assim que aparecem, há motivos para suspeitar de uma violação da microflora da vagina, quando o equilíbrio muda para a microflora patogênica e oportunista. Células de chave única no esfregaço podem dizer que a doença é capturada logo no início e será facilmente derrotada, às vezes apenas pela normalização da microflora vaginal. Se há muitas células-chave em esfregaços, isso indica uma forma negligenciada da doença, indicando a multiplicação ativa de bactérias nocivas, e não há necessidade de tomar antibióticos.
Mas, como já sabemos, as células-chave do biomaterial não são detectadas ao acaso. Este não é um exame de sangue, que fazemos várias vezes por ano e não apenas para fins de diagnóstico, mas também para fins preventivos. Tomar um esfregaço é justificado quando uma pessoa consulta um médico especialista com algumas queixas.
No entanto, os ginecologistas preferem ser ressegurados e fazer esfregaços na microflora, mesmo durante exames preventivos. Isto é devido ao fato de que em nossa vida há muitos fatores negativos que podem afetar a saúde do ambiente interno do corpo. Condições ambientais desfavoráveis, estresse, fadiga prejudicam significativamente a saúde das mulheres e muitas vezes causam a disbacteriose da vagina. Quanto mais cedo essa violação for detectada e o tratamento do problema for iniciado, menos conseqüências negativas ele terá.
Células chave no esfregaço em mulheres - isso não é de forma alguma uma raridade na prática de uma médica, então o diagnóstico geralmente não causa dificuldades especiais quando as mulheres lidam com queixas comuns. É claro que, dependendo do tipo de microbiota bacteriana, o quadro clínico da doença pode variar ligeiramente, mas há semelhanças em doenças semelhantes.
Os primeiros sinais da maioria das doenças da região urogenital, em que há um equilíbrio de deslocamento microflora vaginal são comichão e sensação de queimadura na área genital, desconforto durante a relação sexual ou após ele causou irritação das mucosas, descarga pesado com um odor estranho (cheiro normal dos excrementos da vagina azedo). Alterar a cor de realce a amarelado e esverdeada diz sobre a reprodução ativa de infecções bacterianas patogênicas. Essas secreções são chamadas de purulentas e falam mais de um processo negligenciado.
Células chave no esfregaço durante a gravidez são geralmente associadas com gardnerellez. As futuras mães geralmente são seletivas nas relações sexuais, preferindo um homem, geralmente o pai da criança. E se ele, por sua vez, fosse igualmente preciso em termos sexuais e permanecesse fiel à sua esposa, a probabilidade de pegar uma séria infecção bacteriana permaneceria extremamente baixa. Outra coisa é que durante a gravidez no corpo de uma mulher há uma reorganização hormonal, que pode afetar negativamente o estado da microflora da vagina.
E porque os residentes genitais membrana mucosa são considerados não apenas os lactobacilos e certos tipos de microrganismos benéficos, mas também gardnerelly (em quantidades limitadas e inactiva), desequilíbrio hormonal pode fazer com que a activação deste último, o que levará a dysbacteriosis vaginal com o surgimento de prurido e de descarga suspeito. É com esses problemas em uma pressa para ver um médico gestantes, que com ciúmes de sua saúde e o futuro do seu bebê.
Quanto aos futuros pais e outros homens, eles podem pegar uma infecção quando fazem sexo com uma mulher que tem vaginose bacteriana. E quanto mais sexo com mulheres diferentes, maior o risco de infecção.
Os leitores podem ter uma pergunta justa: onde as células-chave podem aparecer nos homens, porque elas não têm uma vagina com uma microflora peculiar a ela? Não há vagina, mas há um pênis com rugas conhecidas. E embora não tenha células epiteliais próprias, penetrando na vagina durante a cópula, é perfeitamente possível levar consigo as células-chave de lá.
Na cabeça do pênis e sob o prepúcio, cobrindo-o, há uma microflora. As células afetadas da vagina são misturadas com ela, as bactérias se multiplicam ativamente e causam inflamação nos tecidos da cabeça, o que os médicos chamam de balanopostite bacteriana. A amostragem do biomaterial neste caso mostrará células-chave únicas no esfregaço, já que seu pênis na superfície não possui suas células epiteliais.
Os sinais característicos da doença são: vermelhidão da glande, aparecimento de espinhas e placas esbranquiçadas, o aparecimento de um odor desagradável mesmo após procedimentos de higiene. Tudo isso indica o desenvolvimento da microflora patogênica e a necessidade de medidas médicas urgentes.
Mas, novamente, como no caso do tipo feminino de doença, a inflamação pode ter causas internas. Estes incluem patologias inflamatórias crónicas do sistema genito-urinário (cistite, uretrite, prostatite, etc.). Para os homens, isso é especialmente verdadeiro se você levar em conta as características da uretra, que ao mesmo tempo também é um pênis. A infecção bacteriana interna reduz a imunidade e fomenta a reprodução da microflora oportunista (mais frequentemente gardnerell, menos muitas vezes streptococci, estafilococo, etc.) não só na uretra, mas também fora dela.
Se, além disso, o homem negligencia a higiene íntima, as bactérias se multiplicam de forma particularmente ativa, escondendo-se atrás do prepúcio e causando uma forte inflamação da glande. Higiene para homens não é menos importante do que para uma mulher. Se após uma relação sexual com uma mulher que foi encontrada a vaginose bacteriana, um homem lavados o pênis e todas as suas dobras, então a probabilidade de encontrar suas células-chave do vagina, levando ao desenvolvimento de balanopostite, estaria perto de zero.
É necessário entender que a dysbacteriosis não é uma doença infecciosa que transmite sexualmente, embora haja possibilidade de tal infecção durante a relação sexual. Mas essa probabilidade não é tão grande quanto parece. Para que a doença se desenvolva, fatores internos e externos que afetam negativamente a imunidade humana são necessários. Em outras palavras, a doença afeta apenas pessoas com imunidade reduzida.
Quais células podem ser encontradas no esfregaço?
Como já dissemos, ginecologistas intencionalmente tentam fazer um exame toda vez que uma mulher chega à recepção, mesmo que seja um exame preventivo. No fim de contas, por resultados de uma palmadinha é possível revelar patologias das quais a mulher em absoluto não suspeita. Afinal, as células-chave do esfregaço, que estão associadas principalmente à Gardnerella, são consideradas apenas um dos indicadores da perturbação da microflora. De fato, a microflora patogênica da vagina pode ser muito mais rica, logo no início da doença, não há sintomas de patologia.
Sim, 95% da microflora vaginal - nossos ajudantes lactobacilos, e os restantes 5% deve cair sobre os outros flora, os danos que podem atender a diferentes tipos de bactérias e vírus: round (cocos, incluindo na vanguarda Staphylococcus aureus) e um em forma de haste (bacilo Gardnerella incluindo), Corynebacterium, aeróbios e anaeróbios. Um total de cerca de 40 espécies, o que normalmente deve levar de 2 a 5%, não mais. Se essa porcentagem for maior, já é uma violação do saldo, ou seja, lactobacilos já não pode inibir o crescimento de microflora patogénica, e irá tornar-se mais e mais a cada dia pragas.
As células-chave do Gardnerella no esfregaço são um epitélio plano modificado que possui uma estrutura granular. Em princípio, uma pequena quantidade de epitélio plano é encontrada na flora interna de uma mulher saudável. Isso é normal, porque sua ausência pode falar de violações do desenvolvimento de hormônios sexuais. Mas os cocos, tendo uma forma arredondada e a gardnerella em forma de bastonete, alteram a superfície do epitélio, e o médico diagnostica as células-chave no esfregaço. A detecção no esfregaço de cocos já é um sinal de alarme, que indica a proliferação de bactérias nocivas e uma diminuição no número de lactobacilos.
A biomicroscopia e a análise citológica baseiam-se na detecção de microrganismos patogênicos. Eles são reconhecidos pelas peculiaridades da estrutura das células ao examinar o biomaterial sob um microscópio. Para microflora suspeitos, que normalmente não deve ser na vagina em geral (por exemplo, clamídia, gonococo, etc.), outros métodos de testes de laboratório pode ser administrado (por exemplo, análise de RPC, semeando a microflora, etc.) permitindo identificar o agente causador da doença e avaliar o grau de desenvolvimento do processo infeccioso.
Qualquer bactéria, mesmo oportunista, excessivamente multiplicadora, causa irritação e inflamação dos tecidos vaginais. O indicador do processo inflamatório sempre foi considerado leucócito - os principais defensores, agudamente responsivos aos processos infecciosos. Se as células-chave são encontradas no esfregaço e as células brancas do sangue são aumentadas, isso indica o desenvolvimento do processo inflamatório causado pela Gardnerella ou outras bactérias detectadas em grandes quantidades durante os testes de laboratório.
Normalmente, na descodificação de leucócitos de esfregaço vaginal deve ser não mais do que 10, no biomaterial do canal cervical - e não mais do que 20. Nos processos inflamatórios, este valor é aumentado para 30 ou mais, o que indica a activação do sistema imunológico para combater a infecção. Mas reduzir o número de lactobacilos enfraquece o sistema imunológico, o que significa que a ajuda da infecção será necessária do lado.
Em uma pessoa saudável, o sistema imunológico deve funcionar "perfeitamente". Para isso, os fagócitos são responsáveis - um tipo especial de leucócitos, capaz de absorver células estranhas. Tais propriedades são possuídas por neutrófilos, macrófagos, monócitos e algumas outras células. Em princípio, eles devem absorver qualquer bactéria patogênica ativa que penetre no corpo, procurando-a com a ajuda de receptores especiais. Se os fagócitos são normais, e as células-chave no esfregaço são encontradas em grande número, isso indica uma violação da fagocitose, ou seja, disfunções no sistema imunológico.
O grau de prevalência do processo patológico pode ser julgado pelo número de células-chave, microorganismos patogênicos, leucócitos. Com vaginose bacteriana, embora falem da presença de Gardnerella ativa, de fato, a fala é mais frequentemente uma microflora mista, cuja quantidade excede os 5% prescritos.
Mas para avaliar com precisão a população da vagina por bactérias, vírus e fungos, um esfregaço deve ser feito e examinado de acordo com certos requisitos. Em primeiro lugar, estes são os requisitos para os pacientes se prepararem para um exame do ginecologista, que o médico deve lembrar regularmente aos pacientes de forma limpa. Em segundo lugar, os requisitos para a análise.
A preparação adequada para um exame ginecológico seguido de exame de esfregaço na microflora implica:
- recusa em usar drogas hormonais locais, lubrificantes vaginais, pomadas espermicidas por alguns dias antes do exame (pelo menos 3 dias), uma vez que todos eles podem distorcer o quadro real da microflora vaginal,
- 1-2 dias antes de visitar um ginecologista você precisa se abster de atividade sexual,
- à noite antes de um exame ginecológico uma mulher deve realizar um procedimento de higiene íntima, mas nem douche, nem usar uma variedade de detergentes não podem, no dia da recepção, os procedimentos de higiene são indesejáveis,
- muitas mulheres fazem fila para um ginecologista tentando esvaziar a bexiga para reduzir o desconforto quando visto. Na verdade, você precisa ir para uma pequena necessidade o mais tardar duas horas antes da admissão.
Um esfregaço na microflora é retirado das paredes da vagina, do canal cervical do útero, da uretra. Mais informativo será nos primeiros dias após a menstruação. E será melhor se a análise for realizada nas primeiras 3 horas após a coleta do esfregaço.
Consequências e complicações
As únicas células epiteliais encontradas no esfregaço, um pequeno número de leucócitos, muco e até fungos de levedura não são considerados um sintoma alarmante. Tudo isso pode estar presente na microflora da vagina em uma quantidade moderada. Um pequeno número de cocos, contido por um ambiente ácido criado pelos lactobacilos, também não é motivo de preocupação.
No entanto, o médico pode agendar um exame de acompanhamento mais tarde para garantir que as bactérias patogênicas não se multipliquem. Por que isso é tão importante? Porque depende da saúde das mulheres. Bactérias, fungos, vírus e outros parasitas levam ao desenvolvimento de um processo inflamatório na mucosa da genitália interna da fêmea.
Não só o paciente começa a sentir coceira constante na área genital, há irritações e feridas no muco, por isso, neste contexto, há também problemas na vida sexual. Uma mulher começa a evitar o contato sexual, porque durante o coito ela sente dor e desconforto. Isso provoca brigas e escândalos na família, causados pela insatisfação de ambos os parceiros com uma vida sexual.
Mais uma vez, os processos inflamatórios não passam por si mesmos. Gradualmente eles se espalharam para uma área cada vez maior, capturando órgãos internos próximos. Se nada for feito, a inflamação passará para uma forma crônica. Contra o fundo de inflamação na membrana mucosa dos pólipos da vagina pode formar, a erosão ocorre. Com o tempo, a inflamação no local de um início forte para crescer descontroladamente próprio tecido uterino (displasia) e há um risco de que, sob a influência de fatores predisponentes, as células começam a sofrer mutações e tornar-se cancerosas. Parece que a inflamação simples, mas sem tratamento, pode eventualmente se transformar em uma doença terrível - o câncer.
O problema da violação da microflora na vagina pode causar problemas e outra para as mulheres jovens - é problemas para conceber uma criança, e as células-chave no esfregaço na gravidez são perigoso risco de parto prematuro e aborto, infecção por uma infecção bacteriana da criança durante a passagem das formas genéricas, uma variedade de complicações obstétricas.
O que é gardnerellez perigoso para as mulheres? Se a doença não for tratada, existe a possibilidade de se obter uma inflamação dos ovários e da uretra, acompanhada de dores no baixo-ventre e, no último caso, também na área genital. Além disso, muitas vezes as mulheres são muitas vezes atormentadas por desejos frequentes de uma pequena necessidade.
Gardnerellez em homens é geralmente limitado a processos inflamatórios na glande e raramente causa outras complicações. No entanto, a presença de certos factores, há um risco de desenvolvimento de encontro ao fundo da activação de patologias condicionalmente patogénicos, tais como a uretrite, prostatite, cistite, vesículas, pielonefrite, etc, se multiplicam as bactérias irão continuar a viajar através do corpo.
Se apenas células-chave e um pequeno número de cocos forem encontrados no esfregaço, e o médico diagnosticar a disbacteriose da vagina, isso não é desculpa para abandonar a vida sexual. A vaginose bacteriana, por mais assustadora que possa parecer, não é uma doença contagiosa. O único requisito é a adesão rigorosa à higiene do pênis depois de fazer sexo.
Mas a mudança no equilíbrio da microflora da vagina e a alcalinização de seu ambiente interno atraem não apenas uma microflora condicionalmente patogênica. Como parte da flora mista, microrganismos patogênicos transmitidos sexualmente também podem ser detectados com o tempo (especialmente se o parceiro sexual não for um deles). Para eles, um ambiente insuficientemente ácido também é um solo fértil para a reprodução. Ele terá um pouco de tempo e um dysbacteriosis vagina, juntar clamídia, micoplasmose, gonorreia, etc., porque enfraquecida com a diminuição da quantidade de bactérias de ácido láctico o sistema imune da mulher não irá ser capaz de resistir ao crescimento e multiplicação de agentes patogénicos.
Agora o paciente será perigoso para seus parceiros sexuais. Mas as DSTs já são um tópico separado para conversas.
Pode um homem com uma doença infecciosa-inflamatória não venérea do pênis infectar seu parceiro? Tal risco existe, porque qualquer microrganismo, mesmo condicionalmente patogênico, que viva em nossa pele e membranas mucosas, pode ser perigoso se começar a se multiplicar. Mas eles começarão a se multiplicar, se o sistema imunológico de uma mulher estiver visivelmente enfraquecido por doenças já existentes. Assim, a probabilidade de que a balanopostite ou outra doença infecciosa-inflamatória do pênis em um homem possa causar o desenvolvimento de vaginose bacteriana em mulheres é relativamente baixa (não mais que 8%). É verdade que esta não é uma razão para os homens não tratarem suas doenças masculinas, porque o risco ainda permanece.
Prevenção
O fato de a doença não pertencer à categoria de pesada não significa que se deva desconsiderar a possibilidade de adquiri-la. Quase qualquer doença é mais fácil prevenir do que remediar. Além disso, medidas preventivas geralmente não exigem que uma pessoa faça algo impossível ou superpesado. Na maioria dos casos, tudo se resume a respeitar a higiene corporal e um estilo de vida saudável.
Mas que medidas preventivas ajudarão a evitar uma doença tão desagradável quanto a vaginose bacteriana:
- Já que estamos falando de genitais que entram em contato com descargas fisiológicas contendo células bacterianas, a exigência de higiene permanece muito relevante. Higiene íntima diária com o uso de meios especializados, se não se tornar uma garantia de boa saúde, ajudará a prevenir doenças infecciosas perigosas. Acredita-se que o banho habitual ou o sabonete para bebés, os géis e os cremes para o duche não são adequados para procedimentos de limpeza em locais íntimos devido a um pH inadequado. Mas também os meios especiais da higiene íntima com o indicador necessário da acidez podem fazer mal se simplesmente não forem convenientes para uma mulher. Portanto, a escolha de meios para cuidar dos órgãos reprodutivos deve ser tratada de maneira responsável.
- A higiene íntima é importante não só para as mulheres, mas também para os homens, que é o principal fator preventivo para elas. Tratamentos diários de água com produtos de limpeza naturais e higiene genital após a relação sexual ajudarão o sexo forte a evitar surpresas desagradáveis. Uma proteção adicional contra as ISTs será um produto de látex conhecido sob o nome sonoro "preservativo".
- Bactérias, vírus, fungos são microrganismos, que são muito atraídos pelo ambiente interno quente e úmido da vagina. Não o torne ainda mais atraente com a ajuda de roupas íntimas feitas de materiais sintéticos, criando um "efeito estufa". O mesmo vale para calcinhas muito apertadas. A roupa deve ser suficientemente solta e feita de tecidos naturais.
- A opinião negativa entre ginecologistas desenvolveu-se e acerca de stringov. Este modelo de roupa interior para mulheres é considerado um factor que provoca a irritação dos tecidos genitais e a entrada na vagina da infecção que se esconde no ânus.
- Em todas as mulheres em idade fértil, que na maioria das vezes encontram células-chave no esfregaço, há um fenômeno tão desagradável, mas muito importante, como a menstruação. Durante esse período, as mulheres modernas usam absorventes higiênicos, comprados em farmácias e lojas. Mas nem todas as juntas afetam bem o estado da microflora feminina. Superfície sintética e base de material hermético não é a melhor escolha para uma mulher que se preocupa com sua saúde sexual. É necessário que o material das gaxetas seja o mais natural possível, "respirável" e macio. Se as almofadas causarem irritação dos tecidos genitais, coceira e outras sensações desagradáveis, é melhor recusá-las. O mesmo vale para tampões higiênicos.
- Atitude ambígua dos médicos e os chamados "diários". Os ginecologistas recomendam o uso diário apenas no primeiro e último dia da menstruação, desde que haja escassa descarga escura. Serão úteis para aquelas mulheres que, devido a razões patológicas, têm abundante descarga de luz, roupa interior fortemente suja e criando uma sensação de humidade. Mas, mesmo neste caso, para usar juntas nem sempre é recomendado. É melhor mudar a calcinha com mais frequência. O fato é que "todos os dias" têm uma base densa, pouco permeável ao ar, o que impede que o corpo "respire", mas promove a reprodução de bactérias anaeróbicas.
- Agora, no que diz respeito à sexualidade. Para uma mulher, a fonte da infecção bacteriana pode servir como portador dessa infecção. A reposição freqüente de parceiros é preocupante não apenas com o risco de desenvolver disbiose vaginal, mas também com a infecção por doenças sexualmente transmissíveis. Portanto, é melhor procurar formas diferentes de obter satisfação sexual com um parceiro do que com homens não verificados. A propósito, este momento é relevante para os representantes do sexo mais forte.
- Se um casal pratica sexo anal e alterna com o sexo vaginal, a mulher deve estar pronta para o fato de que em algum momento de sua vagina o ginecologista vai descobrir "forasteiros". A abertura anal e o reto contêm uma composição tão rica de microflora diferente, não adequada para a vagina da mulher, que a disbacteriose não será algo inesperado.
Mas todos os itens acima não ajudam a mulher a se proteger da infecção da maneira que o trabalho coordenado do sistema imunológico faz. E isso foi necessário:
- Reconsiderar a atitude ou relação com uma entrega. Deve ser regular e completo. Os produtos devem ser tomados naturais e, se possível, sem aditivos prejudiciais. Deve ser dada preferência a vegetais e frutas que contenham um rico complexo de vitaminas e minerais que ajudem a fortalecer a imunidade. Útil para o sistema imunológico são limão, mel, gengibre, chicória, maçãs, alho, amêndoas e outros produtos naturais.
O fortalecimento do sistema imunológico e a manutenção da microflora normal do corpo, e da vagina em particular, são promovidos pelo leite e produtos lácteos, que devem necessariamente estar presentes na dieta de uma mulher.
- O endurecimento é um procedimento de cura bem conhecido, que ajuda a fortalecer a imunidade. O principal é fazê-lo corretamente, porque o sistema sexual da fêmea é muito sensível à hipotermia, portanto a diminuição da temperatura da água e o aumento da duração da caminhada no ar frio devem ser graduais.
- É claro que tais maus hábitos, como beber e fumar, não têm o melhor efeito sobre as funções de proteção do corpo. Mas a rejeição de tais hábitos desnecessários em favor de um estilo de vida saudável e ativo apenas contribui para o fortalecimento da imunidade.
- Estresse e fadiga - essa é a pior maneira de afetar a saúde de uma pessoa. Precisamos aprender a lidar com situações estressantes, usar práticas de relaxamento, normalizar cargas físicas e mentais. Isso ajudará o corpo a não desperdiçar seus recursos em vão, mas a atraí-los para lutar contra hóspedes indesejados.
- O que mais ajudará a preservar a microflora e a forte imunidade?
- Tratamento oportuno de doenças infecciosas de etiologia e localização diferentes.
- Exames preventivos regulares no terapeuta e ginecologista. As mulheres em idade reprodutiva para visitar o médico "amado" são recomendadas a cada seis meses.
- Uma abordagem sensata ao tratamento com antibióticos. Eles precisam ser tomados apenas se o médico vê isso como uma necessidade. Atribua-se a drogas fortes sozinho - este é um risco para piorar a situação e adicionalmente suplementar a lista de doenças já existentes com algumas novas. A ingestão de antibióticos deve sempre ser combinada com a recuperação da microflora com a ajuda de probióticos.
Parece que não há nada complicado em impedir a perturbação da microflora em seu corpo. No entanto, as células-chave do esfregaço são encontradas diariamente em mulheres de diferentes idades e posições. E a razão para esta atitude despreocupada das mulheres em relação a uma doença popular que não é considerada perigosa, mas ainda pode trazer um monte de problemas. Provavelmente, para monitorar a saúde de sua mulher e apreciá-la, você precisa ensinar meninas desde cedo. E então você pode esperar que a situação com o tempo mude para melhor.
Previsão
A dbacteriose da vagina é uma doença bastante comum, que, no entanto, não é considerada uma ameaça à vida. Se o processo não for iniciado, o tratamento da doença não é particularmente difícil. O prognóstico da doença com uma abordagem séria ao seu tratamento é sempre favorável. As complicações podem ser esperadas se você não tomar quaisquer medidas médicas, bem como no caso de tratamento com antibióticos sem restaurar a microflora útil destruída com a ajuda de probióticos especiais.