Etapas da doença de Alzheimer: Como se manifestar, duração

Com a aproximação da idade senil, uma pessoa pode sofrer não apenas processos de memorização, mas também habilidades mentais, reações cognitivas. Um grande problema com isso é o aumento anual do número de pacientes com a doença de Alzheimer - esta é a chamada demência relacionada à idade, que não apenas piora significativamente a qualidade de vida do paciente, mas também traz sua morte para mais perto. Os médicos são forçados a afirmar que a doença se tornou "mais jovem", ou seja, se manifesta em uma idade mais jovem. Portanto, cada pessoa que se preocupa com sua saúde deve imaginar quais são os estágios da doença de Alzheimer, como reconhecê-los e como retardar seu desenvolvimento.

Quantos estágios da doença de Alzheimer existem?

Não muito tempo atrás, descobriu-se que as transformações degenerativas nos tecidos cerebrais começam a formar até uma hora e meia a duas décadas antes dos primeiros sintomas clínicos da doença de Alzheimer. Mas, mesmo falando sobre os primeiros sinais dolorosos, eles geralmente são inespecíficos e podem passar despercebidos por um longo tempo. A partir disso, é bastante difícil distinguir claramente o estágio inicial da doença de Alzheimer.

Há doze anos, aceitou-se distinguir apenas três estágios da doença, nos quais os sintomas patológicos eram claramente traçados. Em geral, os especialistas levaram em conta a gravidade da perda do autosserviço e a deterioração da qualidade de vida geral. Aqui estão os estágios:

1. O estágio de uma forma leve de patologia: o paciente é capaz de se servir de forma independente, mas ele periodicamente tem dificuldades intelectuais: é difícil para ele planejar qualquer coisa, se orientar em condições desconhecidas, colocar as coisas em ordem nos papéis, etc.
2. O estágio da forma moderada: o paciente pode servir-se em coisas elementares, mas você não pode deixá-lo sozinho, porque o mal pode se comportar de maneira imprevisível.
3. O estágio da doença de Alzheimer grave: o sofredor precisa de atenção e cuidado a cada minuto.

Até o momento, os especialistas expandiram um pouco a classificação e acrescentaram várias etapas relacionadas principalmente ao estágio inicial da doença de Alzheimer:

1. Estágio de manifestações pré-clínicas: não há distúrbios visíveis neste período, porém o mecanismo patológico no cérebro já está iniciado.
2. Estágio de distúrbios de baixo grau: os pacientes prestam atenção a mudanças desagradáveis na memória e nas habilidades intelectuais. O ambiente próximo do doente não percebe quaisquer alterações.
3. Sinais iniciais da doença de Alzheimer: certos sintomas se tornam perceptíveis aos outros.

Alguns especialistas, ao descrever o estágio inicial da patologia, usam o termo "predestinação" como um período condicional que precede o estágio inicial da doença de Alzheimer. No entanto, nem todos concordam com essa definição, por isso estão tentando não aplicá-la oficialmente.

Estágios da doença de Alzheimer na velhice

A doença de Alzheimer, por via de regra, diagnostica-se na idade senil e senil. Uma vez que causas claras do aparecimento da doença não são conhecidas até o momento, muitos especialistas estão inclinados a tal explicação: a velhice é o principal fator de patologia. A aparição dos primeiros sintomas dolorosos em pessoas de 60 a 70 anos não é incomum, e especialmente entre aqueles que durante suas vidas prestaram pouca atenção à atividade intelectual, fazendo principalmente trabalho manual.

Em um estágio inicial da doença de Alzheimer, os idosos geralmente apresentam esses sinais clínicos:

• uma pessoa perde a oportunidade de lembrar os eventos que ocorreram no dia anterior;
• deixa de reconhecer pessoas nativas, a situação;
• não pode orientar-se em ambientes desconhecidos;
• o fundo emocional se torna instável - há mudanças bruscas do sorriso para a irritabilidade;
• as pessoas muitas vezes se tornam apáticas.

Para o estágio tardio da doença de Alzheimer, outros sintomas são característicos:

• muitas vezes perturbado por alucinações, há delírio;
• uma pessoa não reconhece ninguém - nem pessoas próximas, nem apenas conhecidos;
• às vezes há cãibras;
• uma pessoa perde a capacidade de pensar e até de se mover de forma independente;
• o paciente perde gradualmente a capacidade de se comunicar - muitas vezes ele simplesmente não entende o que está acontecendo ao seu redor;
• a incontinência desenvolve-se.

Vale a pena notar que muito raramente os parentes do paciente começam a soar a ansiedade nos primeiros estágios da doença de Alzheimer. Na esmagadora maioria das situações, as primeiras manifestações da patologia são tomadas como sinais de idade ordinários.

A duração dos estágios da doença de Alzheimer

Especialistas distinguem duas variedades da doença - formas senis e presenilnye.

A doença senil ocorre em pessoas com mais de 65 anos. Uma forma semelhante é provocada por uma lipoproteína específica, uma substância proteica que é encontrada apenas na doença de Alzheimer. As estruturas do cérebro acumulam β-amilóide, que tem um certo grau de toxicidade. Junto com isso, elementos mini-estruturais, chamados glomérulos neurofibrilares, se formam dentro das células. Por sua vez, os glomérulos são formados por outro tipo de substância proteica - é uma proteína tau.

Presumivelmente, o β-amilóide altera os processos de interconexão das células nervosas, o que leva a falhas cerebrais funcionais. Os neurônios enfraquecem e a condição é agravada pela presença de glomérulos neurofibrilares.

Esse estágio senil pode durar de 10 a 20 anos, com um sinal progressivo de deterioração da memória, tornando-se o sinal de base.

A patologia pré-senil procede mais rapidamente e começa seu desenvolvimento em pacientes a partir dos 50-60 anos de idade. Esta forma pode ser encontrada mesmo em pessoas relativamente jovens com predisposição hereditária. O estágio avançado da doença de Alzheimer é caracterizado por distúrbios da fala, deterioração da memorização visual e capacidade de trabalho. Esse estágio dura de oito a dez anos.

Estágio inicial da doença de Alzheimer

Como navegar no tempo e ver o estágio inicial da doença de Alzheimer? Para isso, é importante não negligenciar uma série de características, que muitos, infelizmente, não percebem de uma só vez.

• A perda da capacidade de lembrar é um distúrbio dos processos de memória de curto e longo prazo. Os problemas se desenvolvem de acordo com um cronograma crescente, piorando gradualmente durante 6-12 meses. Além disso, a capacidade de autocrítica, de autocontrole pode sofrer: os pacientes muitas vezes esquecem a consulta ou a necessidade de fazer uma ligação, muitas vezes perdem algo, etc.
• O esquecimento também é característico das alterações normais relacionadas à idade no sistema nervoso central. Mas não devemos esquecer que os sinais de deterioração da memória relacionados à idade são formados muito lentamente, durante anos. Ao mesmo tempo, a memória em um estágio inicial da doença de Alzheimer se deteriora rapidamente, durante um período de seis meses.
• Além da memória, a esfera do pensamento sofre: qualquer atividade intelectual dos pacientes se desgasta, principalmente por causa das dificuldades emergentes com a concentração da atenção, por causa da incapacidade de se concentrar. Os pacientes podem apresentar sérios erros nos cálculos mundanos, eles esquecem as palavras começam a se formar adequadamente frases, etc. Muitas vezes as pessoas ponto mais próximo em um paciente humano uma súbita mudança de prioridades: .. Por exemplo, se antes ele gostava de ler revistas de ciência, mas agora prefere assistir despretensiosa Série "Soap".
• A capacidade de orientação no espaço na doença de Alzheimer é quase completamente perdida. O paciente não apenas esquece o caminho se ele a conheceu antes. Há dificuldades com a orientação no mapa, e até mesmo as pistas de outras pessoas não resolvem a situação - um doente ainda não consegue determinar o caminho certo.
• Mudanças bruscas de humor, instabilidade emocional em um estágio inicial indicam a presença de um mal-estar intelectual. Muitos pacientes desenvolvem um estado depressivo persistente, há ansiedade excessiva, psicose, apatia. Essas doenças têm muitas vezes uma espécie de crises peculiares causados por uma certa razão - por exemplo, mudança de residência, o trabalho de reparo no apartamento, etc. Talvez a formação de estados delirantes com obsessões prejudicar ou perseguição :. Uma pessoa doente não reconhece parentes, acusando-os de tentativa de roubo, e assim por diante. N.

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Sintomas da doença de Alzheimer em um estágio inicial

O quadro clínico em um estágio inicial da doença de Alzheimer é quase sempre perceptível, mas muitos simplesmente não prestam muita atenção, ou conectam os sintomas a outras doenças ou condições.

Existe a lei de Ribeau ou a amnésia progressiva. O doente não se lembra dos acontecimentos recentes, mas em detalhes ele fala sobre os incidentes ocorridos décadas atrás.

Além disso, muitos pacientes com doença de Alzheimer não são capazes de orientar na avaliação do período de tempo - isto é, eles não podem responder quanto tempo atrás ocorreu um evento. Gradualmente, períodos de esquecimento são substituídos por situações de confabulação: uma pessoa compõe histórias "perdidas", que às vezes têm uma aparência bastante pretensiosa e implausível.

Como o estágio inicial da doença de Alzheimer avança para períodos subsequentes, o paciente desaparece todo o conhecimento obtido durante a vida. Habilidades profissionais são perdidas, línguas estrangeiras são esquecidas, muitas informações recebidas antes que a doença seja "cancelada". O mais longo permanece a informação "fixa", que inclui conhecimento da língua nativa, habilidades higiênicas, etc.

Diagnóstico da doença de Alzheimer nos estágios iniciais

Em um estágio inicial, os pacientes raramente procuram ajuda médica. As principais razões para esse fenômeno, acreditam os especialistas, são a falta de conhecimento das pessoas sobre os sintomas e consequências da doença de Alzheimer, bem como a relutância em consultar psiquiatras - até que a doença vá longe demais.

O estágio inicial da doença de Alzheimer, com seu prejuízo inerente à memória, aumento da indiferença e depressão no paciente, muitas vezes causa uma reação padrão em outros: a maioria das pessoas atribui esses sintomas à norma desse período etário.

No entanto, para o diagnóstico da doença de Alzheimer em um estágio inicial, existem técnicas especiais - por exemplo, testes para avaliar a qualidade do pensamento abstrato, lógico, e também para traçar os mecanismos de memorização.

No estágio inicial, a autocrítica e a memória de longo prazo sofrem menos do que outros processos: o paciente recorda o que aconteceu há muitos anos sem problemas. No entanto, a lentidão do pensamento é perceptível, o paciente dificilmente escolhe a palavra necessária, ou a substitui por outra (muitas vezes inadequadamente). Depressão de diferentes profundidades geralmente se desenvolve.

O estágio inicial da doença tem pouco efeito nas capacidades de auto-atendimento. O paciente ainda pode se servir no dia a dia e se comunicar com parentes. No entanto, a presença dos sinais acima, mesmo que não particularmente pronunciados, deve ser a razão para entrar em contato com o médico - primeiro, para o diagnóstico. O médico fará todo o necessário para reconhecer a doença de Alzheimer em tempo hábil: ele coletará anamnese, realizará os testes, atribuirá exames laboratoriais e uma série de estudos instrumentais.

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Tratamento da doença de Alzheimer em um estágio inicial

Após realizar todos os procedimentos diagnósticos necessários, o médico poderá excluir outras patologias semelhantes nas manifestações clínicas. Só depois disso ele continuará com consultas médicas. Se tal tratamento for adequado e alfabetizado, prolongará significativamente a vida do paciente, bem como melhorará sua qualidade - no momento existem medicações que podem preservar a funcionalidade do cérebro pelo maior tempo possível. Assim, o paciente poderá servir-se independentemente e levar um modo habitual de vida para ele.

É claro que os parentes e entes queridos da pessoa doente devem estar preparados para o fato de que, no final, suas estruturas cerebrais ainda serão afetadas: a doença de Alzheimer não pode ser interrompida. Os médicos só são capazes de retardar os processos destrutivos e retardar o crescimento dos sintomas.

Nos estágios finais, juntamente com o tratamento médico contínuo, o médico necessariamente dá recomendações para cuidar do paciente, fornece apoio psicológico viável.

O último estágio da doença de Alzheimer

No último estágio da doença de Alzheimer, a perda de habilidades banais associadas ao autocuidado é constante. O paciente não pode mais comer, ir ao banheiro sozinho: praticamente todos os pacientes neste período sofrem de incontinência de fezes e urina.

O último estágio é manifestado pela perda da capacidade de comunicação significativa - o idoso às vezes pronuncia palavras ou frases, mas praticamente não carrega nenhuma carga semântica. Há mudanças grosseiras na marcha, a maioria das pessoas que sofrem precisa de ajuda para se movimentar no apartamento.

Logo depois do começo do último estágio da doença de Alzheimer, a pessoa doente encontra-se principalmente, a pessoa não exprime nenhuma emoção, há rigidez de músculo, e a deglutição fica mais complicada.

O resultado letal é especialmente frequente devido à infecção: uma depleção significativa do corpo não permite que ele lide com a doença. As condições mais comuns que levam à morte de pessoas com doença de Alzheimer são complicações sépticas ou pneumonia.

Quanto tempo dura o último estágio da doença de Alzheimer?

Em média, os idosos diagnosticados com doença de Alzheimer na fase de manifestações clínicas podem viver por cerca de 7-12 anos. No entanto, este valor não reflete o quadro completo: não se pode desconsiderar as características individuais do organismo, assim como muitos fatores que também afetam a expectativa de vida da pessoa doente. Tais fatores incluem: a atitude das pessoas próximas à pessoa que sofre, a disponibilidade de cuidados adequados, a força da imunidade do paciente, as condições de vida e muito mais.

As estatísticas indicam que depois que uma pessoa perde a capacidade de se mover e se autocontrolar - isto é, é a última etapa da doença que se entende, ele vive por cerca de seis meses. Por via de regra, a causa da morte é complicações contagiosas, thrombembolia, desordens somáticas, etc.

Quantos vivem no último estágio da doença de Alzheimer?

A duração do último estágio não depende de um fator. É difícil prever a duração desse período, porque na maioria dos casos não é possível determinar quando a doença "se originou" - porque os primeiros sinais são encontrados muito depois do verdadeiro início da patologia.

No entanto, os especialistas identificaram uma série de características da doença de Alzheimer que afetam sua duração:

• se a patologia "nasceu" antes dos 60 anos, a partir desse momento o doente pode viver por outros 16-18 anos;
• se a doença foi encontrada entre 60-75 anos, o período de vida adicional pode ser limitado a uma década;
• se a doença se manifestar após 85 anos, o paciente viverá por cerca de 4 a 5 anos;
• pessoas com um "conjunto" mínimo de doenças crônicas, mesmo na presença da doença de Alzheimer, vivem mais tempo;
• as mulheres doentes morrem mais tarde que os doentes.

Vale a pena notar que em qualquer estágio da doença de Alzheimer, pessoas próximas aos doentes devem mostrar o maior entendimento possível, paciência e misericórdia. Claro, isso às vezes é muito difícil. Mas no momento, a medicina não pode oferecer tratamento eficaz da doença. Medicamentos só podem prolongar um pouco a vida humana, aumentando seu lado qualitativo.