Bloqueio do cordão espermático

Manipulação terapêutica específica - bloqueio do cordão espermático, consiste na introdução de uma solução anestésica na zona do cordão espermático. Graças a esse procedimento, é possível, por algum tempo, eliminar os sentimentos dolorosos no paciente - no caso de uma doença inflamatória, o epidídimo e / ou testicular, durante a operação no escroto.

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Indicações para o procedimento

O bloqueio do cordão espermático, em primeiro lugar, é uma manipulação terapêutica. Apenas ocasionalmente é usado para procedimentos diagnósticos individuais. O objetivo do bloqueio é aliviar a dor que ocorre com diferentes condições dolorosas.

Bloqueio aplicação cordão espermático ataque agudo apropriado de cólica renal, com epididimite exacerbação e subaguda período, uma reacção inflamatória no testículo, bem como durante uma intervenção cirúrgica no escroto ou trauma escroto.

Usando o bloqueio do cordão espermático, o médico consegue o efeito analgésico mais rápido.

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Preparação

Bloqueio do cordão espermático não é um procedimento fácil, no entanto, não requer preparação preliminar especial do paciente. Existem apenas algumas condições importantes:

• no dia da manipulação, o paciente deve barbear com cuidado a região inguinal (isso não deve ser feito com antecedência, pois pode ocorrer irritação da pele);
• Antes de ir ao procedimento de bloqueio do cordão espermático, o paciente deve tomar banho.

Nenhum outro treinamento especial é necessário.

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Técnica bloqueio do cordão espermático

Durante o procedimento, o paciente está deitado de costas.

• O médico trata o local da injeção com uma solução anti-séptica.
• A injeção para bloqueio do cordão espermático é feita com foco na raiz do escroto. O cordão é segurado com uma mão e a outra, simultaneamente, injeta a solução na pele, a fim de evitar a dor quando a droga é inserida profundamente nas camadas da pele.
• Além disso, a agulha alongada é inserida no tecido em profundidade por 6-8 cm, sobre a área do cordão espermático. Faça isso com muito cuidado, para não danificar o vaso venoso. Quando a agulha é inserida, o pistão da seringa é parcialmente apertado para garantir que os vasos não sejam danificados. Além disso, a solução anestésica é injetada nos tecidos localizados ao redor do cordão.
• No local da injeção, o médico aplica uma bandagem estéril.

O bloqueio de Novokainovaya do cordão espermático também se conhece abaixo de outros nomes. Por exemplo, o bloqueio do cordão espermático por Lorin-Epstein - e é chamado assim porque foi proposto pela primeira vez na década de 40 do século passado por M. Yu Loryn-Epstein. O bloqueio afecta os efeitos de inervação e analgésicas nervoso em cólica renal simpático, devido à presença do princípio, que é formada como um resultado da relação filogenética da uretra e do cordão espermático.

O bloqueio do cordão espermático com novocaína é freqüentemente usado em cólica renal, pois sua eficácia é estimada em 70-90%. By the way, com processos inflamatórios no testículo e apêndices, o bloqueio é usado com menos frequência.

Contra-indicações para o procedimento

Deve notar-se que o bloqueio do cordão espermático tem um pequeno número de contra-indicações:

• bloqueio não se aplica a pediatria;
• Não realize o bloqueio do cordão espermático com alta probabilidade de alergia aos anestésicos locais;
• o bloqueio do cordão espermático é cancelado se na zona da suposta introdução do anestésico houver danos visíveis à integridade dos tecidos (arranhões, inflamação, etc.);
• bloqueio do cordão espermático não pode ser realizado com uma tendência a sangramento, com distúrbios de coagulação, bem como pacientes com problemas de saúde mental diagnosticados.

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Consequências após o procedimento

O bloqueio do cordão espermático para um médico praticante não é difícil. Além disso, não há necessidade de medidas de controle auxiliar - por exemplo, durante a manipulação, o médico não usa ultra-som ou monitoramento tomográfico. Depois que o médico conduz uma solução anestésica, o paciente quase imediatamente se sente aliviado da dor. O restante do procedimento não afeta a vida e a vida habitual do paciente.

Apenas em alguns pacientes, reações indesejáveis podem ocorrer imediatamente após o procedimento de bloqueio do cordão espermático:

• sudorese, pressão arterial baixa;
• uma pequena hemorragia na forma de um hematoma (se a agulha afetar os vasos do plexo da virilha);
• reação inflamatória (com tratamento de má qualidade da pele na área de injeção de anestésico).

Todas estas consequências são mais frequentemente interrompidas por conta própria e não requerem intervenção médica adicional. Se uma reação inflamatória se desenvolver na zona de injeção, você ainda deve procurar ajuda médica: o médico prescreverá medicação antiinflamatória local e / ou sistêmica.

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Complicações após o procedimento

Naturalmente, mesmo o mesmo procedimento para pacientes diferentes pode ocorrer de diferentes maneiras. Isto também se aplica ao maior desenvolvimento de complicações. Por exemplo, na maioria dos pacientes, o bloqueio do cordão espermático continua sem complicações sérias. Alguns pacientes podem sentir uma ligeira sensação de dormência ou aperto: este sintoma geralmente passa sem ajuda adicional durante o primeiro dia após o procedimento.

Após o bloqueio do cordão espermático, existe a possibilidade de ocorrência de outras complicações:

• ligeira vertigem transitória;
• estado geral de excitação;
• aumentar a sudorese, branqueamento da pele;
• abaixamento da pressão sanguínea;
• pequenas contrações musculares convulsivas;
• manifestações alérgicas.

As complicações mais graves ocorrem quando o bloqueio do cordão espermático é realizado de forma incorreta ou imprecisa, com medidas assépticas insuficientes. Também não é excluída a introdução de uma dose muito grande de um anestésico. Normalmente, a condição de uma sobredosagem é caracterizada por uma sensação de ansiedade e excitação geral. O paciente tem contratura convulsiva dos músculos, a respiração acelera. Em tal situação, o atendimento médico de emergência é necessário.

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Cuide após o procedimento

Nenhuma medida especial para cuidar do paciente após o bloqueio do cordão espermático não é necessária. O médico irá monitorar a condição do paciente após a manipulação e liberá-lo para sua casa ou para a enfermaria (se o paciente estiver de licença médica).

Não há características específicas no estilo de vida ou nutrição após o bloqueio do cordão espermático.

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Comentários

A julgar pelas revisões, o bloqueio do cordão espermático demonstra um rápido e forte efeito analgésico. É verdade que a duração de tal ação depende do tipo de droga anestésica usada pelo médico. Por exemplo, se a novocaína for usada para bloqueio, o período sem dor será de meia hora a uma hora. Se você usar drogas fortes - por exemplo, ultracaine, então o efeito da anestesia pode "esticar" até seis horas.

O bloqueio do cordão espermático pode ser aplicado não apenas para aliviar a dor - por exemplo, a adição de líquido para os antimicrobianos de dosagem (penicilinas, cefalosporinas, aminoglicósidos) pode influenciar ainda mais o foco de inflamação. Tal adição pode ser usada ativamente no tratamento do processo inflamatório dos testículos e / ou apêndices.

A maioria dos pacientes afirma que o bloqueio do cordão espermático é uma manipulação indolor, mas muito eficaz, portanto, não se deve ter medo de tal procedimento.