Tipos e complicações de pólipos nos seios do nariz

Atualmente, uma das principais doenças otorrinolaringológicas é a polipose, na qual os pólipos se formam  no nariz. Às vezes as pessoas se voltam para o médico com queixas de nariz entupido, voz nasal e ronco noturno. O médico realiza um exame, em conseqüência do qual os pólipos são diagnosticados. Mas muitas vezes uma pessoa nem sequer suspeita da presença de pólipos e é descoberta por acidente quando examinada.

Em ambos os casos, o tratamento é necessário, e quanto mais cedo for iniciado, maiores serão as chances de recuperação. Se você não tomar qualquer medida, recusar o tratamento, você só pode exacerbar a situação, tendo recebido inúmeras complicações. O mais perigoso para os pólipos é que eles podem ficar inflamados, entupir as passagens nasais. Isso pode causar falta de oxigênio, apnéia do sono noturna (parar de respirar). Local significativamente rompido, e então a imunidade geral, as defesas do corpo reduzem-se. Isto leva a uma proliferação ainda maior de tecido de polipose, hiperplasia adicional.

As razões podem ser estabelecidas e todas elas devem ser levadas em consideração ao desenvolver a estratégia e as táticas de tratamento. Isto sugere que é necessária assistência médica qualificada, a auto-medicação não deve ser contada. A patogênese pode ser baseada no processo inflamatório, reação alérgica, infecção, diminuição das habilidades protetoras do sistema imunológico, uma violação da microflora. Além disso, muitas vezes a ocorrência de pólipos contribui para outras patologias relacionadas. Por exemplo, resfriados frequentes, sinusite, rinite, nos quais a membrana mucosa é exposta a inflamação e hipertrofia adicional, podem causar aumento do crescimento de pólipos.

Muitas dessas causas estão inter-relacionadas, apóiam a existência uma da outra. Por conseguinte, o tratamento também procederá da causa da patologia: terapia antialérgica, antiviral, imunocorretora e antiinflamatória. Primeiro tente terapia conservadora. Se isso se mostrar ineficaz, será necessária uma intervenção cirúrgica.

Pólipo grande no nariz

Um grande pólipo no nariz requer necessariamente uma atitude atenta. É importante levar a cabo os diagnósticos necessários, para revelar as razões do seu desenvolvimento. Muitas vezes, esse pólipo se desenvolve como resultado de um processo oncológico, no qual as células sofrem transformação maligna. Como resultado, o pólipo se torna um tumor cancerígeno. Além disso, grandes pólipos podem se desenvolver com um forte processo inflamatório, uma violação do contexto hormonal.

Pólipo branco no nariz

O pólipo branco é, na maioria dos casos, formado por tecido fibroso. Pode ser de vários tamanhos: de pequeno a grande porte. A principal queixa dos pacientes com tais perturbações são frequentes hemorragias nasais, congestão nasal, a respiração nasal constante violação em que gotículas e outros medicamentos sintomáticos ineficaz.

O médico realiza o exame e, muitas vezes, no local indicado, detecta-se um tumor. Na aparência, podemos assumir o tipo e a natureza do tumor, bem como o estágio de seu desenvolvimento. Às vezes, a palpação causa sangramento.

Muitas vezes é necessário recorrer à lubrificação com uma solução de adrenalina para um estudo mais detalhado. Não leva a uma diminuição no tamanho do pólipo, mas ajuda a eliminar o edema. Isso torna possível examinar o tumor com mais detalhes.

Pólipo dos seios paranasais

Os pólipos são tais organizações estruturais, nas quais o principal processo patológico é frequentemente localizado não na passagem nasal, mas nos seios paranasais. Ao mesmo tempo, vários sintomas se desenvolvem. Às vezes o pólipo dos seios pode crescer tanto que sai dos seios e preenche uma parte do novo derrame, ou completamente.

Pólipo de Hoan no nariz

Hoanal são um pouco diferentes dos pólipos comuns em tamanho, características morfológicas dos mecanismos do seu desenvolvimento. Portanto, eles são frequentemente considerados como formas separadas de pólipos, ou até mesmo uma doença independente. Esta patologia é bastante rara e é responsável por aproximadamente 5% do número de todas as formações de polipose do nariz. Pode ser localizado na cavidade nasal ou seios paranasais. O tratamento e diagnóstico são determinados pela localização do pólipo, seu tamanho, estrutura.

Podem ser divididos em 3 grupos: antrochoanal, esfenoanal e etmoidoanal. Os dois primeiros tipos desenvolvem-se principalmente a partir de células do labirinto treliçado, seio frontal, septo nasal e concha nasal. Este tipo de patologia é extremamente raro.

Pólipo antrocanal no nariz

No total, na literatura médica, existem apenas três casos de desenvolvimento de pólipos da concha nasal. Ao mesmo tempo, 2 deles se desenvolveram a partir da concha nasal inferior e, em um caso, da concha nasal média.

Deste incidente, segue-se que uma pessoa com antrohoanalnym pólipos apresentam queixas sobre a falta de respiração nasal, corrimento profusa de muco do nariz, um cheiro desagradável a partir do nariz e garganta. Em um sonho, um forte ronco é registrado. A paciente era uma menina aos 12 anos de idade.

Como tratamento, a remoção cirúrgica do pólipo foi feita com o gancho Lange. Após este material foi submetido a exame bacteriológico e histológico. Como isso, a prevalência de tecido fibroso e edema grave contra um contexto de uma microflora condicionalmente patogênica natural estabeleceu-se.

Cerca de um mês após a operação, a doença recidivou. Uma operação repetida foi realizada de maneira semelhante. Após 2 meses, a falta de ar foi observada. Após 3 meses após a operação, a respiração nasal desapareceu completamente. Quando examinada, a obturação da nasofaringe foi estabelecida contra um fundo de placa amarela suja, suficientemente densa em tamanho. Devido à obturação, a nasofaringe não pôde ser totalmente examinada.

Um esfregaço foi feito para exame bacteriológico. Os resultados mostraram a presença de uma infecção fúngica, o diagnóstico - aspergilose, o que é explicado por uma diminuição acentuada da imunidade local e geral após duas operações e microbiocenose local perturbado. A presença de curvatura do septo nasal também foi estabelecida.

Durante a rinoscopia, foi estabelecida uma formação poliforme de cor cinza, que preenchia as seções média e posterior da passagem nasal. O pólipo é firme contra as conchas nasais e cobre completamente a coana. Todas as partes posteriores do nariz são preenchidas com um pequeno processo de pólipo, que penetra através do hawan direito.

Além disso, foi realizada uma otoscopia, que mostrou que os tímpanos estavam fortemente retraídos e limitados. Uma audiometria foi indicada, segundo a qual foi diagnosticada a presença de tubo-otite bilateral aguda catarral. A perda auditiva pelo tipo condutivo é notada.

No decorrer de um tomograma de computador, uma sombra foi revelada a partir da formação formada por um tecido mole, que foi definido como um pólipo. Ela preenche a passagem nasal comum, nasofaringe e faringe. Sinais de um processo inflamatório secundário, sua distribuição no seio maxilar, bem como células do labirinto treliçado e osso esfenoidal são registrados. Uma análise geral de urina e sangue, no entanto, não demonstrou quaisquer alterações significativas.

Apesar dos resultados bastante extensos da tomografia, um estudo rinológico completo, não foi possível isolar completamente a localização do tronco de pólipo. Isto deveu-se à presença de obturação e a um forte processo hiperplásico.

Realizou-se clipagem e remoção parcial do pólipo nasal (sob anestesia local), o que possibilitou o exame completo da nasofaringe e faringe. Verificou-se que, com a ajuda de uma faca fina, o componente nasofaríngeo do pólipo é preso à borda inferior da concha nasal. Em seguida, o pólipo foi cortado ao nível de uma grande vesícula de treliça, que possibilitou a visualização da borda inferior do pólipo. As tentativas de remover completamente o pólipo após a remoção da perna não tiveram sucesso, uma vez que o pólipo se fundiu fortemente com as estruturas anatômicas do nariz.

Assim, uma análise da prática disponível nos permite concluir que hoje não existem tratamentos para pólipos antropoanal. Mesmo os métodos cirúrgicos são impotentes.

[1], [2], [3], [4], [5]

Pólipo no seio maxilar do nariz

Os pólipos são frequentemente localizados no seio maxilar ou maxilar. Este é um dos maiores seios do nariz. Localizado na cavidade da mandíbula superior e contribui para o surgimento dos principais sintomas que levam a pessoa a consultar um médico. Há um aumento e inflamação da membrana mucosa, há inchaço, hiperemia e congestão nasal.

Mas o principal problema dos pólipos dos seios maxilares é sua capacidade de bloquear completamente a respiração, em conseqüência do que uma pessoa pode sufocar. Particularmente pronunciada falta de ar durante a noite. Ronco, alterações na voz, inflamação das membranas mucosas, não só do nariz, mas também de toda a nasofaringe, faringe. Isso pode levar ao acúmulo de infecção. O nasopharynx une-se por meio de vários canais e tubos ao ouvido médio e interno, o olho. A disseminação da infecção pelos canais pode levar à inflamação das partes correspondentes do corpo.

A causa do aparecimento de pólipos no seio pode ser uma alergia da hiperplasia da mucosa. O principal método de tratamento é a remoção cirúrgica. Métodos conservativos não são capazes de ter o efeito desejado. Aqui existem certas dificuldades. Para remover um pólipo não é tão fácil por causa de sua localização desconfortável. Ele está no peito, então não é fácil chegar até ele. O tratamento medicação é especialmente incapaz de eliminar a patologia. A remoção de pólipos deste tipo requer um especialista com experiência e qualificações relevantes. Além disso, você precisa de equipamentos especiais de alta tecnologia.

Os métodos modernos de tratamento de pólipos são o tratamento com laserterapia. Há uma evaporação mais rápida do pólipo da cavidade, após o que o muco é alisado e submetido a regeneração. O método é pouco traumático, praticamente não causa complicações. A operação é indolor, a recuperação também ocorre em um curto período.

Também é adequado o método endoscópico, pelo qual o crescimento significativo é removido. Simultaneamente, os seios do nariz e as passagens nasais são limpos, o que torna possível detectar o pólipo a tempo quando ele ocorre e removê-lo. O ponto é que o endoscópio de uma estrutura suficientemente fina penetra na cavidade nasal e remove o pólipo.

Devido à sua estrutura fina e móvel, o endoscópio pode penetrar em qualquer parte difícil de alcançar do corpo, incluindo os seios. A única desvantagem do método é que após tal manipulação, a restauração sob a supervisão de especialistas é necessária, portanto, a hospitalização é necessária. Terapia especial também é necessária para restaurar a mucosa e prevenir a recorrência da doença.

Pólipo no seio esfenoidal do nariz

Muitas vezes, os pólipos são formados no seio esfenoidal. Na maioria das vezes esta patologia afeta os jovens. A polipose pode ser completamente assintomática e é mais frequentemente diagnosticada acidentalmente quando se realiza computador ou ressonância magnética. Também pode ser detectado durante um estudo de raios-X. Há hiperplasia da mucosa nasal, resultando em uma pequena cavidade. Está cheio de líquido. Na maioria das vezes é um exsudato diferente. Pode ser pus, muco, manchas, água e até ar.

O perigo é a possibilidade de infecção. Além disso, a proximidade com o cérebro provoca a probabilidade de infecção no cérebro, inflamação das meninges. A dor pode dar para a parte de trás da cabeça. Na ausência de tratamento, a visão pode diminuir ou desenvolver dor nos olhos. Muitas vezes a dor volta para a nuca, há uma sensação de estouro, pressão em um ou mais seios. Mais tarde, tontura, fotofobia e escurecimento nos olhos se unem. Pode ser acompanhado por fenômenos dispépticos, como náuseas, vômitos. Muitas vezes as dores confundem-se com dores neurológicas, a irradiação forte observa-se.

Se palpação pode causar dor. De acordo com a consistência dos pólipos são semelhantes à plasticina macia. Apenas os métodos cirúrgicos são adequados para o tratamento, uma vez que é impossível penetrar qualquer um dos outros na cavidade sinusal. Muitas vezes ocorrem no contexto de outras doenças concomitantes.

Pólipo fibroso do nariz

É um pólipo cuja base é o tecido fibroso. Tem a capacidade de crescer, por vezes, está em estreita relação com os vasos. É por esse motivo que o pólipo pode sangrar. Um exame histológico é necessário para garantir que o pólipo seja benigno e o risco de degeneração maligna seja minimizado.

[6], [7], [8], [9], [10]

Pólipos nasais alérgicos

Desenvolve-se principalmente no nariz ou nas fossas nasais. A principal causa é uma reação alérgica, que ocorre num contexto de aumento da sensibilização e alergização do corpo. Como alérgeno, qualquer alérgeno pode atuar, para o qual o organismo desenvolveu uma sensibilidade aumentada.

Promove a liberação de uma grande quantidade de histamina e outros componentes que desencadeiam o mecanismo de uma reação alérgica. Como resultado, um forte inchaço e hiperemia da membrana mucosa se desenvolve. Com uma alergia prolongada, a mucosa fica inflamada, torna-se hipertrófica e, como resultado, o pólipo já existente pode se desenvolver ou aumentar de tamanho.

Pólipos malignos do nariz

Os pólipos do nariz podem ser malignos e benignos. Um médico experiente pode determinar isso mesmo durante a rinoscopia de rotina. A aparência desses dois tumores é muito diferente. Assim, um tumor benigno tem uma estrutura densa, bordas claramente definidas. Um tumor canceroso pode ter a aparência de uma massa não organizada, ou um tumor com bordas irregulares. Sua estrutura é solta.

Apesar dos sinais externos bastante pronunciados, apenas uma inspeção não será suficiente. Para a confiabilidade dos dados, é necessário levar um pedaço de tecido tumoral para pesquisa.

Pólipos purulentos no nariz

Pólipos de consistência purulenta podem ocorrer na presença de infecção bacteriana. Menos freqüentemente pode ser uma infecção fúngica. Tal estrutura requer tratamento urgente, uma vez que o pus é uma cavidade nasal bastante perigosa que pode ascender ao longo dos caminhos ascendentes ao cérebro, orelha e outras partes do corpo. Por conseguinte, nestas áreas existe um processo inflamatório e infeccioso.

Pólipo angiomatoso da cavidade nasal

É principalmente um pólipo contido na cavidade nasal. Muito raramente pode ser encontrado nos seios nasais. Em um exame histológico, pode ser revelado que inclui o tecido principal (mais freqüentemente fibroso). É completamente penetrado por vasos sanguíneos. Tais pólipos muitas vezes sangram. Eles são melhor tratados com métodos cirúrgicos.

[11], [12], [13]

Recidiva de pólipos nasais

O pólipo pode recorrer após a sua remoção, isto é, reaparecer. Isso se deve à alta atividade regenerativa das células que formam a mucosa nasal. Além disso, o pólipo pode se desenvolver novamente com a remoção incompleta das células. Se até algumas células do pólipo permanecerem, ele se recuperará novamente.

Você pode remover completamente o pólipo usando equipamentos modernos de alta tecnologia, por exemplo, tecnologias de laser. Mas tal oportunidade não está disponível em todas as clínicas. Muitas vezes, para a prevenção de recaída, é prescrito um tratamento especial, impedindo seu novo desenvolvimento.

Pólipo no nariz sangra

O pólipo hemorrágico é um tumor angiofibromatoso, no qual a proliferação de tecido fibroso e a formação de um sistema circulatório independente nele. Está localizado em um lado do septo do nariz. O principal local de localização é o plexo venoso-arterial.

Estabelece-se que na maioria dos casos os pólipos sangram em mulheres. A causa exata deste fenômeno patológico não foi esclarecida até agora. Muitos especialistas estão inclinados a acreditar que os distúrbios hormonais podem ser a causa. Também muitas vezes ocorrem como resultado de várias lesões, danos à integridade da membrana mucosa. Bastante muitas vezes, como razões, reforçou o giperplaziya com o dano aos vasos sanguíneos, o desenvolvimento do processo oncológico considera-se.

Quando um exame microscópico pode ser encontrado parte fibrosa e vasos. O grau de sangramento e consistência, tamanho, densidade e outras propriedades do tumor são determinados pela composição, ou mais precisamente - pela proporção de tecido fibroso e vasos. Muitas vezes, o tumor contém vários componentes inflamados, o que causa sangramento.

Este tipo de tumor requer tratamento imediato, pois é perigoso para suas complicações, em especial, anemia. Isto é devido a sangramento freqüente e grave, o que leva a uma mudança na composição e função do sangue. Nenhuma complicação menos perigosa é a malignidade do tumor, na qual há risco de degeneração maligna do tumor. Para confirmar ou refutar o processo oncológico, recorra à exploração. Exame histológico. O diagnóstico diferencial é importante, durante o qual o pólipo é diferenciado com lúpus, tuberculose, escleroma e câncer.

Os diagnósticos podem exigir exame de raio X, endoscopia da cavidade nasal, exame dos seios paranasais. Podem ser necessários vários ensaios, por exemplo, análise do muco do nariz, testes sanguíneos, estudos virológicos e imunológicos. Testes funcionais, como testes de função respiratória, podem ser necessários.

Eles o tratam apenas de uma maneira - radicalmente. Extirpação do tumor, juntamente com o pericôndrio subjacente e cartilagem é realizada. Se o tumor estiver localizado na concha nasal, ele será removido junto com a parte da casca subjacente.

Considerado ineficaz ciclo de remoção de sangramento pólipo seguido diathermocoagulation porque existem inúmeras recaídas.

Sangue do nariz com pólipos

Com pólipos, o sangue do nariz pode ir com bastante frequência. Especialmente sangrar violentamente pólipos angiofibroznye, que incluem tecido fibroso e vascular. O grau de sangramento depende de quantos vasos contêm pólipo no interior.

Pólipos podem ser detectados durante uma rinoscopia. Tem a aparência de um tumor arredondado no caule. Pode ter uma configuração diferente, as dimensões podem diferir significativamente. Em alguns, um pólipo é do tamanho de um grão de milho, em outros a patologia atinge o tamanho de uma grande cereja. A cor também é muito diferente: de vermelho escuro, cereja a azul. O sangue é excretado por sopro, tosse, leve toque, movimentos bruscos, espirros. Às vezes eles começam a sangrar espontaneamente, sem motivo aparente.

[14], [15]

Coriza e pólipos no nariz

Com pólipos no nariz muitas vezes desenvolve um frio prolongado, não passando, que não pode ser tratado por métodos convencionais. Isso porque a causa é um processo inflamatório forte, cobrindo a mucosa. A infecção muitas vezes se junta. Às vezes, uma reação alérgica leva à formação de um resfriado.

O tratamento é predominantemente etiológico, ou seja, visa eliminar a causa subjacente - o pólipo. Muitas vezes recorrem a métodos radicais. O tecido inflamado e hipertrofiado é removido por métodos cirúrgicos. Depois que a mucosa é restaurada, o estado do nariz é normalizado, é possível recorrer ao tratamento do nariz com métodos conservadores. Muitas vezes, o tratamento nem é necessário: a rinite passa por si mesma após a causa de sua ocorrência ter sido eliminada.

Pólipo no nariz e temperatura

A temperatura é sempre um sinal do processo inflamatório. Provavelmente, ocorreu inflamação do pólipo ou tecidos adjacentes. A temperatura também pode ser causada por infecção, ativação de uma infecção viral persistente ou lenta, disbiose. O tratamento é etiológico, ou seja, deve ser destinado a eliminar o processo inflamatório, as causas do aparecimento de temperatura.

Inflamação do nariz de pólipos

Os pólipos têm uma tendência a inflamar-se quando há um processo infeccioso ou inflamatório no corpo. O processo inflamatório pode afetar apenas o pólipo, ou tecido adjacente e o seio em que está localizado.

Se a inflamação capta o seio esfenoidal e o pólipo, a esfenoidite se desenvolve. Quando os seios maxilares são afetados, a sinusite se desenvolve. Se ele prossegue com o envolvimento dos seios frontais, a frontite se desenvolve, quando a inflamação é localizada no labirinto treliçado, a etmoidite se desenvolve.

O processo inflamatório pode ser submetido a um ou mais seios. Também, várias formas do processo patológico são possíveis. Na forma aguda, os sintomas são pronunciados. Em caso de recidiva - há uma repetição de sinais da inflamação aguda depois de certo período do tempo, muitas vezes, algum tempo depois do fim do curso do tratamento ou uma operação cirúrgica. Pode haver uma forma crônica, na qual há exacerbação após a remissão da forma aguda por algum tempo.

Na maioria das vezes, formas crônicas de inflamação são características de pólipos localizados na área dos seios maxilares. A exacerbação geralmente dura pelo menos 2-3 meses, mesmo com bom tratamento.

Sinais de inflamação dos pólipos são secreções do nariz, que são purulentas e de natureza mucosa. Às vezes há descargas de caráter misto. À medida que os dutos e passagens nasais ficam entupidos, fica difícil respirar, há um inchaço na garganta, tosse reflexiva, espirros e um corrimento nasal. Geralmente são os sintomas acompanhantes, que apenas indiretamente indicam a inflamação do pólipo. Eles não requerem tratamento especial. Geralmente é necessário tratar os pólipos e, depois que o processo inflamatório diminui, tanto a tosse como o coriza desaparecem.

Com um processo inflamatório forte, especialmente se continuar por um período de tempo suficientemente longo, pode ocorrer uma dor de cabeça persistente, cuja origem está localizada na região do nariz, testa e olhos. Há uma violação da função olfativa. Na ausência de tratamento, o pólipo começa a se expandir para as passagens nasais. Muitas vezes, a causa do desenvolvimento da inflamação é o vírus. Especialmente frequentemente, a inflamação viral é observada em adultos. Também pode ser uma consequência de doenças do sangue e dentes (o chamado fator odontogênico). É especialmente pronunciada na inflamação dos pólipos nos seios maxilares.

Em crianças, a inflamação freqüentemente se desenvolve em um contexto de imunidade reduzida, na qual a infecção bacteriana é ativada. Muitas vezes as inflamações têm uma etiologia staphylococcal.

A inflamação se desenvolve como resultado da ruptura dos processos básicos nos seios nasais, que ocorrem quando os pólipos estão presentes neles. Em condições normais, microorganismos, juntamente com partículas de poeira, ar através das passagens nasais, entram nas cavernas dos seios. Normalmente eles são neutralizados com a ajuda do epitélio ciliado. Muco visível para fora é formado, que é descarregado do lado de fora. O ar aquecido e purificado passa mais ao longo das passagens nasais, para os pulmões. Na presença de pólipos, a passagem do ar e a excreção de muco acumulado para fora apresentam certas dificuldades. Pode acumular-se nos seios e passagens nasais, entupindo-os e interferindo no funcionamento normal.

O tratamento da inflamação de pólipos executa-se conservadoramente. Vasoconstritores, antibióticos locais são usados, especialmente com o desenvolvimento de um processo inflamatório purulento. Para enxaguar, menos frequentemente - enxaguar a boca, garganta e nasofaringe. Com um forte desenvolvimento do processo inflamatório, é usado o enxágue através da punção da parede. Quando o aparecimento de crostas, ou secagem excessiva da membrana mucosa e pele, são utilizadas preparações de óleo. Para remover a inflamação, eliminar o inchaço, aplicar soluções salinas para lavar, hidratar a membrana mucosa.

O pólipo no nariz saiu

Casos quando o pólipo sai, são conhecidos pela medicina moderna. A causa mais comum é trauma, dano mecânico. Há um sangramento abundante, porque o pólipo é um tumor localizado relativamente independente. Tem uma perna através da qual passa seu próprio vaso sanguíneo. Na maioria das vezes, o trauma ocorre precisamente neste lugar: o pólipo se rompe na perna.

Isso requer um diagnóstico obrigatório, porque o pólipo nunca pode sair perfeitamente. Permaneça sempre com efeitos residuais na mucosa. Eles então desenvolvem pólipos recorrentes que crescem a partir de restos de tecido como resultado de sua regeneração. O perigo não é tanto na própria recorrência (crescimento repetido), como na possibilidade de sua degeneração maligna, que é a transformação em um tumor cancerígeno.