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Tipo HPV 45: o que é e quão perigoso?
Última revisão: 23.04.2024
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Depois de viver uma grande parte da vida, até a idade de 50 pessoas geralmente recebem uma bagagem decente de várias doenças. Alguns deles são o resultado de uma nutrição irracional, estilo de vida errado, maus hábitos, etc., o outro é formado sob a influência de vários vírus e infecções que entram no corpo humano e parasitam dentro dele. Alguns tipos de tais vírus, por exemplo, HPV tipo 45, primeiro descrito em 1987, por sua vez, provocam o desenvolvimento de patologias de saúde que ameaçam a vida, chamadas oncológicas. E uma vez que apenas aquele que é avisado e possui informações é considerado como protegido, tentaremos fornecer ao leitor um máximo de informações necessárias sobre um vírus tão insidioso.
Quão perigoso é o HPV tipo 45?
O HPV é uma abreviatura de um fator patogênico conhecido como papilomavírus humano ou papilomavírus. Está presente no corpo de um grande número de pessoas, porque é capaz de se mover bastante rápido de pessoa para pessoa.
O papilomovírus é a causa da aparência na pele de tumores, que as pessoas chamam de verrugas. Parece que é perigoso, porque as verrugas não causam danos para a saúde, causando apenas algum desconforto físico e psicológico. Mas nem tudo é tão simples.
O fato é que o vírus do papiloma humano tem muitas variedades, cada uma das quais afeta a saúde humana de diferentes maneiras (de acordo com várias fontes de 100 a 600 cepas, em relação às quais tiveram de ser numeradas). Por esse motivo, diferentes tipos de vírus foram divididos em 4 classes, indicando quão perigoso é esta espécie para humanos.
A classe não oncogênica mais segura do HPV inclui os tipos 1,2,4,5, 7, 10, 28, 41,53 e alguns outros. São esses vírus que causam verrugas vulgares, planas e plantares para aparecer no corpo, que praticamente não degeneram em neoplasias malignas.
Os tipos de HPV 3, 6, 11, 13, 32, 42, 44 e alguns outros são considerados representantes de uma classe com baixo risco oncogênico. Ou seja, a patologia associada a esses vírus, detectada nos estágios iniciais, não se desenvolve em um problema oncológico com tratamento eficaz atempado. Caso contrário, o risco de desenvolver câncer ainda permanece.
HPV 30, 35, 52 e vários outros tipos é uma classe de risco oncogênico médio. Estes tipos de vírus nem sempre conduzem ao câncer, mas sob a influência de fatores adversos ao longo do tempo, a doença com alta probabilidade de se tornar maligna.
Os vírus 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50 e alguns outros tipos são classificados como fatores de alta oncogeneidade. A presença desses vírus no corpo humano é muito perigosa por um alto grau de probabilidade de desenvolvimento de patologias oncológicas.
Vamos face, a presença do HPV tipo de corpo 45 aumenta o risco de uma escalada de tumores benignos para dezenas malignas de vezes, embora a maioria oncogénica a este respeito são os mesmos tipos 16 e 18 (por exemplo, HPV 45 de tipo é encontrado apenas em 5% dos casos de cancro do colo do útero) . No entanto, esta não é uma razão para entrar em pânico, porque a partir do momento em que o vírus entra no corpo antes do início do processo de digestão celular, mais de um ano muitas vezes passa. E, em seguida, a degeneração das células neste caso ocorre apenas em condições adequadas.
O HPV tipo 45 é um dos vírus que pode causar degeneração patológica das células da mucosa vaginal e do colo do útero em mulheres. Assim, torna-se uma das principais razões para o desenvolvimento do câncer cervical e, em particular, do câncer cervical. Somente aqui não é necessário pensar, que, tendo entrado em um organismo, o vírus de uma só vez causará o desenvolvimento de uma patologia do câncer. Este é um processo longo, em vários estágios, desde a infecção primária da camada basal do epitélio até alterações irreversíveis em sua estrutura, quando as células começam a se dividir incontrolavelmente, aumentando assim o número de clones patogênicos. A partir do momento da infecção com o vírus antes do aparecimento de neoplasias malignas no contexto de uma imunidade diminuída, pode demorar cerca de 10 anos.
Assim, se você se submete regularmente a exames médicos, prestando atenção ao aparecimento de sintomas suspeitos, como a aparência de verrugas e verrugas genitais no corpo, processos inflamatórios na genitália feminina interna, etc., você pode evitar a transição da doença para uma forma maligna.
Entrando no corpo humano, o papilomavírus permanece por muito tempo. Remover do corpo é quase impossível, porque o vírus é implantado nas estruturas celulares e vive por muito tempo. Para evitar o desenvolvimento de doenças causadas pelo HPV, é suficiente introduzir o vírus em um estado inativo, seguindo as medidas futuras para evitar o retorno ao estágio ativo.
Em alguns casos, após um tempo, o vírus no organismo não foi detectado mesmo na ausência de tratamento. Mas se ele foi diagnosticado 3 ou mais vezes durante o ano por uma doença agravante, o risco de desenvolver câncer epitelial aumenta mais de 10 vezes.
Estrutura HPV tipo 45
O vírus do papiloma humano é apresentado sob a forma de formas esféricas de tamanho muito pequeno. O diâmetro da molécula de HPV não excede 55 nm. As moléculas têm uma estrutura simples: um núcleo contendo um DNA anular fechado composto de 2 cadeias e um envelope de proteína (cápside).
ADN de HPV compreende 2 tipos de genes: início, que denotada pela letra E, e mais tarde, indicado pela letra genes L.-E são responsáveis para a transferência de informação genética (e replicação do genoma) e a modificação de células, e L-Genes (regiões do genoma L1 e L2) participar na formação da membrana celular. Entre esses sites é um site de controle de longo prazo (LCR), que regula a síntese de proteínas virais.
Responsáveis pelo aparecimento de neoplasmas malignos são as proteínas E6 e E7, que são capazes de se conectar a genes formadores de tumores (p53 e Rb), causando a transformação de células e sua divisão descontrolada. Com o que em vírus altamente onocogênicos, essa união ocorre mais ativamente.
A classificação de HPV por tipos baseia-se no fato de que diferentes estirpes do vírus possuem diferentes seqüências de genes E6 e L1 e, portanto, seu comportamento é marcadamente diferente: alguns não se manifestam ao longo da vida da pessoa, outros causam a aparição de neoplasmas benignos e outros como o HPV tipo 45, provocam a transição do último em uma forma maligna, penetrando na estrutura de células saudáveis do corpo e gradualmente tornando-se maglinizado.
O ciclo de vida de qualquer vírus é baseado na sobrevivência. E para isso, ele precisa reproduzir um conjunto de moléculas similares que possuem as mesmas propriedades (o processo de replicação). Por si só, o vírus não pode viver, portanto, quando ligado a um organismo vivo, ele começa a procurar uma célula hospedeira, formando uma coisa em comum. O envelope protéico do vírus é capaz de se ligar às proteínas específicas da concha da célula hospedeira, onde forma uma pequena lacuna, através da qual penetra dentro. É com base no material da célula hospedeira que o vírus forma sua prole.
A replicação celular ocorre em 2 estágios: primeiro, o conjunto cromossômico é dobrado, e então a célula é imediatamente dividida em células maternas e filhas. Ao dividir uma célula, a molécula filha adquire propriedades maternas.
O dano das células do DNA pode ocorrer em ambos os estágios, e isso é considerado um acidente natural. O programa de células é tal que, para vários danos, o processo de replicação é suspenso, e naquele momento, os genes p53 e Rb começam a corrigir erros. A adição de oncoproteínas de vírus E6 e E7 viola o processo e a divisão celular termina com mutações malignas.
Em princípio, enquanto o vírus encontrar uma célula hospedeira, as proteínas E6 e E7 estão sob o controle de outras proteínas do local inicial e de monitoramento. Mas entrando em outro ambiente, onkobelki perde o controle e começa a sintetizar ativamente seu próprio tipo. No final, esta situação leva a uma interrupção no funcionamento da célula hospedeira.
Aderindo à célula hospedeira, o vírus pode existir nele em duas formas:
- A forma episomal é caracterizada pelo fato de que o vírus existe fora do conjunto cromossômico da célula e, portanto, não é capaz de mudar suas características. O processo infeccioso neste caso pode ocorrer tanto em forma latente (latente) quanto na formação de verrugas e papilomas benignos, que é considerado um tipo de reação protetora do corpo.
- A forma integrada é a introdução do vírus no conjunto cromossômico da célula hospedeira, o que leva a uma mudança em suas propriedades e confunde o sistema imunológico de uma pessoa que não sabe como tratar essas entidades e perde controle sobre sua divisão. Reprodução não regulamentada, células atípicas causam crescimento tumoral.
Por um fenômeno como neoplasia ou displasia de tecidos pode ser observado em ambas as formas de existência de HPV, enquanto que um processo benigno sob a influência de certos fatores pode, em qualquer momento, mudar seu caráter para um maligno.
Formas de penetrar o HPV no corpo humano
O vírus do papiloma humano, independentemente do tipo ou tensão, pode viver e se multiplicar, apenas parasitando o corpo vivo. Ele tem várias oportunidades para entrar no corpo.
HPV tipo 45, como uma das variedades de papilomavírus pode entrar no corpo de várias maneiras:
- durante a relação sexual (o vírus é transmitido de uma pessoa infectada sexualmente e sem meios de proteção em qualquer tipo de relação sexual), a probabilidade de infecção é superior a 50%
- caminho de contato (tocando os órgãos genitais e secreções do portador de vírus, vestindo suas roupas, apertando as mãos)
- Caminho doméstico: por meio de ferramentas infectadas (em um salão de manicuros e odontologia, em um hospital com processamento insuficiente de equipamentos, usando ferramentas de cosmetologia e itens de higiene de uma pessoa com papilomavírus, etc.), através do ar e da água em locais públicos (piscinas, saunas, ginásios)
- Ao passar pelo canal de parto (uma criança pode se infectar com a mãe se este vírus estiver presente no corpo no momento do parto). Mais tarde, a mãe pode transferir o HPV do bebê por contato, muitas vezes tocando o corpo nu e genitais da criança,
- existe também a possibilidade de auto-infecção através da transferência das células do vírus para outras partes do corpo (geralmente durante a depilação ou barbear, riscando a pele), os trabalhadores médicos podem ser infectados pelo vírus devido à manipulação médica.
No entanto, a causa mais comum de infecção com papilomavírus é o sexo desprotegido com pessoas que são portadoras do vírus (às vezes mesmo sem saber). Ao mesmo tempo, obter um vírus no corpo não significa que isso irá necessariamente causar o desenvolvimento de uma patologia ou processo maligno.
Para que o HPV tipo 45 leve ao desenvolvimento da oncologia, são necessários um ou mais fatores de risco:
- imunidade enfraquecida (por sua vez, a diminuição da resposta imune do organismo e a resistência da infecção, incluindo o vírus, contribuem para múltiplas doenças dos órgãos internos e patologias imunológicas, falta de vitaminas no corpo, maus hábitos, terapia citostática no passado)
- presença no corpo de um fator infeccioso (bactérias, fungos, vírus) que causa processos inflamatórios, atenção especial às infecções sexuais e patologias ginecológicas (clamídia, gonorréia, vaginose bacteriana, etc.)
- início precoce da atividade sexual, um grande número de parceiros sexuais, entre os quais podem ser portadores de vírus, pacientes com câncer cervical, etc.
- distúrbios do fundo hormonal (durante a gravidez e menopausa, durante e antes da menstruação, com diabetes, além de tomar medicamentos esteróides e terapia hormonal) e processos metabólicos no corpo,
- enfraquecimento da regulação nervosa dos processos que ocorrem no corpo, sob a influência de estresse frequente e sobretensão nervosa,
- procedimentos médicos nos genitais,
- predisposição hereditária às doenças do câncer (o risco de oncologia é sempre maior nas pessoas que já tiveram casos de câncer de diferentes etiologias no gênero).
Sintomas
O papilomavírus humano é uma forma bastante insidiosa de um organismo vivo que não imagina a vida fora do doador. Mas, mesmo atingindo o corpo humano, uma infecção viral pode se comportar de forma diferente, dependendo da sua condição.
Qualquer tipo de HPV causa a aparência de vários tumores na pele e mucosas: verrugas, condilomas pontiagudos e planos, papilomas, mas nem todos os tipos de vírus são capazes de provocar neoplasia progressiva do tecido (câncer). HPV tipo 45 refere-se a uma variedade de vírus com propriedades oncogênicas.
No entanto, esse tipo de papilomavírus humano nem sempre leva ao desenvolvimento do câncer. Vale a pena dizer que, na maioria dos casos, a infecção por papilomavírus ocorre de forma latente, ou seja, não há sintomas de patologia. Detectar uma mutação de células sob a influência do vírus só é possível com a ajuda de pesquisas laboratoriais de tecidos.
Diferentes tipos de vírus causam a aparência de sintomas externos em diferentes partes do corpo. Com o HPV do tipo 45, podem ser encontradas neoplasias na pele e mucosas na área do ânus e genitais, bem como nas coberturas dos órgãos genitais internos das mulheres. Com a forma latente da patologia do vírus do tipo 45, a presença do vírus pode ser encontrada nas membranas cervical e vaginal, embora não sejam observadas alterações externas.
Sob a influência de fatores de provocação, a doença pode entrar em uma forma subclínica, quando apenas aparecem certos sintomas indefinidos da patologia. Os pacientes podem reclamar de sensações desagradáveis e prurido na área genital, sofrer desconforto durante o sexo e urinar, e encontrar crescimentos incompreensíveis na área genital e no ânus. Mais tarde, tais neoplasmas podem aparecer sob a forma de verrugas pontudas ou planas (especialmente perigosas) na superfície interna da vagina, colo do útero, cólon. Estudos histológicos e citológicos mostram a presença de hiperqueratose (densificação de tecido), em alguns casos até mesmo o DNA do vírus é detectado.
Todo esse tempo o vírus está em células humanas, não interagindo com seu DNA, mas causando apenas uma maior proliferação de áreas limitadas. Mas se o sistema imune falhar, as moléculas de parasitas construem seu DNA no conjunto cromossômico da célula portadora. Chega a terceira etapa do desenvolvimento da patologia - o clínico (forma integrada da existência do vírus).
Nesta fase, é possível observar uma mudança na estrutura das células - quilotocitose, que é um sinal de que a displasia dos tecidos vaginais ou cervicais é causada pelo vírus do papiloma humano. Até agora, exames histológicos e colposcopia não mostraram a presença de células minimizadas, mas existe uma notável proliferação de tecidos nos genitais.
Em 4 estágios de patologia, estudos laboratoriais especiais e colposcopia mostrarão a presença de estruturas mutadas e diretamente de células cancerosas, que, quando separadas do locus, podem se espalhar com o fluxo linfático em todo o corpo (câncer invasivo).
Agora, outros sintomas são adicionados aos sintomas já existentes, indicando processos patológicos severos no corpo: fraqueza, tonturas, deterioração da pele, manchas dos órgãos genitais, dor no abdômen nas mulheres. Sintomas semelhantes podem ser observados nas 3 etapas do desenvolvimento de uma infecção viral, e é possível determinar displasia ou câncer apenas por exame histológico, colposcopia e biópsia (o último é considerado o método mais confiável de diagnóstico de câncer).
HPV tipo 45 em mulheres
Porque a infecção por HPV do tipo 45 ocorre tanto sexualmente quanto pelo contato, "pega" pode, e mulheres e homens e até crianças. Se você acredita em diferentes fontes, a incidência do vírus do papilomavírus humano é de 60 a 90% da população, e aqui o sexo desempenha um papel decisivo.
No entanto, já mencionamos que certas condições são necessárias para a transição do vírus que transporta câncer: imunidade reduzida, susceptibilidade ao estresse, presença de patologias inflamatórias (na maioria das vezes ginecológicas e venéreas), falhas hormonais. Tendo estudado a lista de fatores que provocam doenças, é fácil entender que as mulheres são mais suscetíveis não tanto à infecção por HPV (aqui os parceiros estão em igualdade de condições), mas sim a sua transição para uma forma integrada com o desenvolvimento de processos malignos, em particular câncer cervical e mucosa vaginal.
Na maioria dos casos, a infecção viral permanece por muito tempo no corpo afetado por patologias ginecológicas de natureza inflamatória (vulvovaginite, cervicite, tipo atípico de erosão cervical ou pseudo-erosão). Muitas vezes, o vírus é adjacente a infecções sexuais (clamídia, herpes genital, gonorréia, etc.).
O tipo 45 de HPV em mulheres pode ser manifestado por esse complexo de sintomas:
- Sensação de coceira ou queima na área genital sem secreções, característica da candidíase (infecção por fungos),
- a aparência de abundantes secreções translúcidas sem odor, às vezes com veias sanguíneas,
- sensações desagradáveis, muitas vezes dolorosas ao urinar,
- desconforto e dor durante a relação sexual,
- proliferação de tecidos genitais internos de natureza inflamatória (condilomatose),
- a aparência de kandil espinhoso ou erupções cutâneas planas de cor avermelhada ou branca nos órgãos genitais internos e externos, no periné, na mucosa do intestino grosso,
- sangramento quando examinado por um ginecologista em um estágio posterior devido a uma ruptura na estrutura do epitélio e à ruptura de tecidos sensíveis durante a exposição mecânica a eles.
A propósito, os próprios condilomas não são um sintoma perigoso que requer tratamento urgente. Eles trazem mais desconforto do que danos. No entanto, este é um sintoma de sinal que não pode ser ignorado de forma alguma.
O sintoma mais perigoso do HPV é a displasia de tecidos genitais, pois é considerada uma condição precancerosa. O vírus pode esperar por décadas para um momento adequado para manifestar suas características mais insidiosas, e a neoplasia é um meio adequado para isso, é apenas a imunidade para dar a folga.
O tipo de HPV 45 durante a gravidez se desenvolve bem como no estado usual. Isso é apenas mudanças hormonais no corpo durante este período pode ser um ímpeto para o desenvolvimento patogenético do vírus do papiloma humano, que é repleto de câncer do colo do útero.
O transporte de vírus e suas conseqüências não afetam a capacidade de ter uma criança, seja no processo genérico, seja no desenvolvimento fetal do feto e sua saúde. O fato é que o vírus não afeta a função reprodutiva de uma pessoa e não pode passar pela barreira placentária, afetando o tecido do bebê, mesmo que uma mulher tenha displasia ou câncer cervical.
Na maioria das vezes, a infecção pelo vírus do tipo 45 do HPV não leva à interrupção da gravidez e a várias complicações. Quanto aos recém-nascidos, apenas foram registrados casos únicos de nascimento de bebês com papilomatose da laringe, e se as mães diagnosticaram erupções papilomatosas extensas nos genitais (a via de contato da transmissão da infecção).
Os fatores de risco para a transição do HPV para uma patologia grave são idade superior a 35 anos, a presença de infecções sexualmente transmissíveis, patologias cervicais, ovarianas e vaginais, estados de imunodeficiência.
HPV tipo 45 em homens
Os homens podem contrair infecção com o vírus do tipo 45 do HPV em par com mulheres, por exemplo, com contato sexual. E uma vez que muitos representantes da população masculina são polígamas e não se importam muito com sua saúde, a probabilidade de contrair o vírus é ainda maior, como é o risco de infectar subseqüentemente seu parceiro sexual regular (namorada, noiva, esposa).
Os homens são menos suscetíveis aos fatores de estresse e o desequilíbrio hormonal raramente é diagnosticado, de modo que a chance de obter uma patologia grave contra o HPV é um pouco menor em mulheres do que em mulheres. No entanto, mesmo os homens não estão segurados contra a redução da imunidade no contexto de vários transtornos de saúde e baixa hereditariedade, e seu interesse geral em fumar e beber álcool equivale às chances de ambos os sexos serem uma complicação na forma de câncer.
O tipo de HPV 45 é especialmente perigoso em termos de desenvolvimento de patologias oncológicas, e não se deve pensar que o câncer ameaça apenas as mulheres. Os homens também têm um certo risco de ganhar câncer de pênis com proliferação descontrolada de tecidos em algumas de suas áreas, embora seja menor do que em mulheres (grau médio de oncogenicidade). Felizmente, é possível detectar patologia nos homens muito mais cedo do que em mulheres cujos principais órgãos sexuais estão escondidos no fundo.
Os sintomas do desenvolvimento de infecção por papilomovírus em homens podem ser considerados:
- desconforto genital (comichão, pouca dor)
- a aparência da descarga do pênis, não associada à ejaculação,
- dor durante o contato sexual e durante a micção,
- erupções condilomatosas na área genital (geralmente no freio, cabeça ou prepúcio) e no perene, bem como na mucosa do ânus e no intestino grosso.
Os crescimentos acinzentados ou cor-de-rosa no pénis são facilmente feridos, machucados e começam a sangrar. Às vezes, eles se fundem em grupos, criando desconforto adicional. Contra o fundo da imunidade reduzida, os tecidos epidérmicos do órgão estão crescendo, nos quais as células cancerosas podem eventualmente ser detectadas (mais comumente o carcinoma de células escamosas é diagnosticado).
Diagnósticos
A infecção por tipo HPV 45 não é uma situação que não deve ser levada em consideração. Dada a prevalência e alta oncogeneidade deste vírus, bem como a sua capacidade de entrar em câncer com uma diminuição nas funções de proteção do corpo, recomenda-se consultar o médico apropriado (para mulheres, é um ginecologista, para os homens - um urologista) para aconselhamento e tratamento. Ainda melhor, se a infecção por papilovírus for detectada em estágio inicial durante exames físicos regulares, enquanto ainda não demonstrou suas habilidades parasitárias.
Para o período de medidas de diagnóstico, se a suspeição de HPV é altamente iónica, você precisa limitar todos os contatos sexuais para evitar a infecção do parceiro. Lembre-se de que obter um vírus é muito mais fácil do que se livrar dele.
Todas as medidas de diagnóstico tomadas durante e após o exame inicial visam identificar os tipos onco-perigosos do vírus, porque é impossível calcular a partir das manifestações externas que tipo de vírus causou as alterações epiteliais observadas. Para tal, determina-se o genótipo do vírus, a duração da sua presença no corpo humano e diretamente no local, onde as alterações nos tecidos são observadas (pénis nos homens, vagina e canal cervical nas mulheres), a prevalência do vírus (o número de células afetadas por ele). Também é importante determinar quão profundamente o vírus entrou nas células e se causou alterações cromossômicas.
Se um suspeito de vírus oncogênico é suspeitado, um exame citológico e histológico é realizado (análises de um esfregaço tomado do canal cervical em mulheres ou na uretra em homens). Se houver neoplasia dos tecidos dos órgãos, colposcopia (uretroscopia) com o uso de reagentes aos quais as células malignas são sensíveis e uma biópsia do material é obrigatória.
Os fãs de sexo anal também terão que dar um esfregaço do ânus.
Para estabelecer a presença de um vírus e determinar seu tipo, use o método disponível de reação em cadeia polidimensional (análise PRC). O material para análise é raspagem de células epiteliais do canal cervical ou uretra (na ausência de sintomas), e na presença de descarga incomum como material, use-os (esfregaço).
A análise PRC permite não só detectar a presença de HPV no corpo, mas também determinar seu tipo. Assim, tipos altamente ionogênicos do vírus, incluindo HPV tipo 45, são facilmente determinados no material em estudo.
Infelizmente, com a ajuda da análise PRC, é impossível estabelecer o grau de introdução do vírus nas células (carga viral). Com esta tarefa, ajuda a lidar com um método mais moderno de pesquisa "Diagen-test". Permite determinar o tipo de vírus (detecção de DNA de HPV 45 e outros tipos com características características do conjunto cromossômico), seus índices quantitativos e carga clínica. Além disso, depois de um tempo você pode descobrir qual é o risco de degeneração das células epiteliais em células malignas.
É importante não só detectar o vírus e identificá-lo, mas também determinar o tipo de alterações nas células epiteliais presentes no paciente, se células anormais estão presentes na área de neoplasia ou o processo é benigno. Sobre isso depende em grande parte da escolha do esquema para tratamento posterior.
Para determinar a natureza da mudança nas células epiteliais, o teste de Papanicolau (ou teste PAP) é usado para detectar a presença de células magentas no canal cervical.
Com base nos resultados dos testes, conclui-se:
- existem apenas células normais,
- sinais óbvios do processo inflamatório
- existem espécimes únicos de células atípicas, o que requer um exame adicional da doença maligna,
- há um número suficiente de células atípicas, o que dá todos os motivos para suspeitar de oncologia,
- As células atípicas são muito numerosas, o que indica o desenvolvimento de carcinoma de células escamosas.
A retenção sequencial dos testes Daidzhen e PAP é considerada ideal. Se não houver nenhuma maneira de passar no Dail-test, ele é substituído por uma análise PRC.
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial é realizado com patologias tais como o molusco contagioso (infecção causada pelo vírus da varíola), mikropapillomatoz (mais macio em comparação com erupções papilomas na natureza infecciosa genital), perolada pápulas peniana (crescimentos inofensivos), queratose seborreica (patologia benigna) , nevos intradérmicos, carcinoma cervical (patologia maligna, não relacionada à infecção pelo papilomavírus).
Quando as células malignas são detectadas, os pacientes são encaminhados para aconselhamento a um oncologista ou oncoginecologista.
Tratamento
A infecção por papilomavírus, uma vez ingerida no corpo humano, tenta ficar nele para sempre, e desde que o vírus é incorporado nas estruturas celulares do corpo, não é possível removê-lo até lá. A única saída é colocar o vírus em um estado de suspensão.
Suprimir a atividade do vírus é capaz de sua própria imunidade celular, mas a doença ainda será recorrente. Acredita-se que a remoção de verrugas genitais pode reduzir o risco de degeneração de células e ajudará a prevenir a transmissão de infecção para o parceiro sexual. No entanto, um certo risco permanece neste caso.
É bastante difícil remover um vírus do sangue de uma pessoa, nem sempre é possível. Portanto, medidas ainda mais efetivas ainda são consideradas para aumentar a imunidade celular, remover neoplasmas, bem como o tratamento da erosão e displasia do colo do útero em mulheres.
A remoção de verrugas e verrugas genitais pode ser feita de várias maneiras:
- Electrocoagulação ou eletroexcisão (queima de excrescências por corrente elétrica, são possíveis recaídas),
- remoção de laser (o método mais efetivo),
- Coagulação de ondas de rádio (também permite que você se livre dos crescimentos nos órgãos genitais para sempre),
- exposição a produtos químicos locais,
- A remoção cirúrgica (mais frequentemente praticada com condilomas de grande porte, é especialmente eficaz em caso de lesões de oncologia causadas por HPV do tipo 45 e formas semelhantes de papilomavírus humano).
A criodestrução é usada apenas nos casos em que as neoplasias têm dimensões pequenas e poucas delas.
Os procedimentos são realizados sob anestesia local ou anestesia geral.
Se não houver manifestações externas da doença, o tratamento não é realizado, apenas o uso de imunoestimulantes é recomendado, o que ajudará a manter o vírus sob controle.
Se os tumores cancerosos genitais ou planos são encontrados nos órgãos genitais dos pacientes, então, além de sua remoção, a terapia antiviral sistêmica e o aumento da imunidade por meios apropriados são realizados.
Os objetivos da terapia medicamentosa são: destruição do DNA do tipo HPV 45 e aprimoramento das defesas do corpo para mobilizá-los para combater a infecção viral.
Para combater o vírus e prevenir recorrências da doença, que são possíveis mesmo após a remoção das verrugas e verrugas, são utilizados medicamentos antivirais: Panavir, Acyclovir, Zorirax, Viferon, Groprinosin. Bem, se as drogas têm diferentes formas de liberação, trabalhar no vírus pode ser de todos os lados (tratamento local e sistêmico).
Como imunoestimulantes, você pode usar preparações "Immunal", "Immunomax", "Lavomax", tintura de Echinacea ou Elleuterococcus, complexos vitamínicos.
Ao longo do caminho, muitas drogas têm efeitos antivirais e imunomoduladores, o que torna possível resolver efetivamente o problema da terapia com HPV.
Muitas vezes, uma infecção bacteriana é adicionada à infecção viral, o que é provavelmente indicado por um processo inflamatório na vagina e no canal cervical do colo do útero. Neste caso, a terapia com antibióticos é realizada pela primeira vez e, em seguida, o tratamento antiviral é realizado.
Se as células malignas são encontrados, dependendo da fase da doença serão usados cirurgia (histerectomia radical modificada mais nodos linfadenectomia pélvica para prevenir a propagação de processos no interior do corpo), quimioterapia e terapia de radiação nos tecidos neoplasia.
O tratamento de verrugas genitais externas causadas pelo vírus HPV tipo 45 também pode ser realizado por métodos alternativos (após consultar um médico). Para remover tumores, é usado suco de celandina fresco (lubrifique condilomas 6 a 12 vezes por dia) ou um óleo com base nessa planta (misture partes iguais da planta triturada e óleo vegetal e insista 1 mês em um local escuro, lubrifique os crescimentos 2-3 vezes ao dia ).
Verrugas e verrugas também podem ser molhadas com suco de dente-de-leão ou Kalanchoe.
Com os crescimentos internos e externos do papiloma, você pode tomar uma decocção de ervas (melissa, rabo de cavalo, plátano, urtiga mais dente-de-leão). As ervas são moídas e misturadas em proporções iguais. 1 colher de sopa. A coleção é preenchida com 1 copo de água, após o que a composição é levada a ferver e mantida por 10 minutos. Retire-se do fogo, o caldo é colocado em um local quente por 3 horas, após o que pode ser tomado por via oral uma hora antes das refeições 3 vezes ao dia. Single dose - 3 colheres de sopa.
Qualquer tratamento alternativo só é permitido depois de consultar um médico. Seu uso é aceitável no âmbito do tratamento tradicional.
O controle da eficácia do tratamento é realizado uma vez em seis meses por ano, mediante a realização de análises citológicas e histológicas, bem como a verificação da presença do vírus com a ajuda de testes PRC e PAP.
Prevenção HPV tipo 45
A incidência de infecção por papilomavírus é de aproximadamente 6-9 pessoas de 10, dependendo da região de residência. Uma infecção tão comum faz você pensar sobre como se proteger da sua influência.
Atualmente, os cientistas desenvolveram vacinas que impedem o desenvolvimento de oncologia do câncer genital em mulheres e homens. As vacinas "Gardasil" e "Cervarix" ativam a imunidade para lutar contra vírus cancerígenos, no entanto, o tipo 45 não foi incluído em sua lista. Mais tarde, "Gardasil" foi melhorado (a vacina modificada é chamada "Gardasil 9"), e agora pode até destruir o tipo de HPV 45.
Normalmente, a vacinação é dada a adolescentes que ainda não têm vida sexual, o que significa que provavelmente não há vírus HPV em seus corpos. A maioria dos adultos já são portadores de vírus, portanto, a vacinação é possível apenas com um resultado negativo do teste de HPV.
Outras medidas para prevenir o vírus do vírus do papiloma humano são as regras que impedem a infecção e melhoram o estado da imunidade:
- restrição de contatos sexuais por um sócio confiável,
- Higiene rigorosa das mãos e da pele,
- Recepção de complexos vitamínicos e preparações imunoestimulantes (para prevenção, é melhor usar tinturas de plantas),
- tratamento atempado de patologias inflamatórias no corpo (especialmente o plano ginecológico) e doenças que reduzem a imunidade (ARI, infecção viral respiratória aguda, gripe, patologia gastrointestinal, etc.).
- nutrição racional, rica em vitaminas e minerais, essencial para a vida,
- um estilo de vida ativo saudável
- restrição de sobrecargas psicológicas (o que nem sempre é possível) e a capacidade de responder corretamente aos estressores.
É importante lembrar que, sem forte imunidade, o controle efetivo do vírus é impossível. Portanto, a imunidade terá que dar atenção especial ao longo da vida.
Previsão
Quanto à previsão para portadores de vírus, apesar da alta oncogeneidade de HPV tipo 45, é possível lutar com sucesso. O desenvolvimento de câncer sob a influência do papilomavírus é bastante longo (cerca de 5-10 anos), além dos sintomas de inflamação e infecção viral aparecem muito mais cedo, o que dá boas oportunidades para prevenir a transição da doença para uma forma maligna. O principal não é iniciar a patologia e seguir estritamente as prescrições do médico, tanto em termos de diagnóstico como em relação à terapia.