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Métodos e estágios de correção de reprodução sonora em crianças com disartria
Última revisão: 23.04.2024
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Para minimizar distúrbios de fala de natureza neurogênica associados ao dano a certas estruturas do cérebro ou a violação da inervação da musculatura do aparelho articulatório, a correção da disartria é realizada.
Devido à limitação da mobilidade da língua, dos lábios, do paladar mole, das cordas vocais na disartria, a fonação (pronúncia de sons) é perturbada, resultando em articulação (formação de sons) e a fala é definida como indistinta, ou seja, soando indistintamente.
Correção logopédica da disartria
Se o diagnóstico de disartria é determinado por neurologistas, a correção dos distúrbios da fala e a formação de reprodução adequada do som são realizadas por fonoaudiólogos.
A correção logótica moderna da disartria - correção incorreta e formação de padrões articulatórios corretos (habilidades motoras articuladoras na pronúncia de sons) - é realizada sob a forma de treinamento de desenvolvimento. O sistema de classes é dirigido:
- no aumento da mobilidade e desenvolvimento dos movimentos dos músculos articulatórios (tifóide, sublingual, linguística, lingofaringe, etc.);
- sobre a formação de ideias sobre o sistema de fonemas (unidades sonoras de fala);
- sobre o desenvolvimento da capacidade de distinguir entre os sons da fala e sua ordem (audição fonêmica);
- na formulação de respiração correta da fala e fonação;
- sobre o desenvolvimento do ritmo de fala e as habilidades de sua entonação.
A correção da disartria em crianças exige um exame logopédico prévio obrigatório, que inclui o estudo das características da estrutura e do grau de mobilidade dos músculos do aparelho articulatório da criança, determinando o nível de audição fonêmica e determinando a estrutura dos defeitos da fala.
A correção de uma disartria apagada - forma flácida ou leve de disartria pseudobulbar (com um nível reduzido de fonação, instabilidade de padrões de articulação e alongamento de sílabas), bem como a correção da disartria cerebelar é baseada nos mesmos princípios e usa os mesmos métodos.
Métodos eficazes para corrigir a disartria
Para hoje, na prática logótica, são utilizados métodos eficazes de correção de disartria, como:
- ginástica articulatória com a ajuda de complexos de exercícios isométricos especiais (que são selecionados, a partir das peculiaridades das violações dos aparelhos articulatórios) - promove o desenvolvimento da motilidade articulatória.
- massagem logopédica (durante a qual o fonoaudiólogo massagens dos músculos das dobras nasolabiais, lábios, língua e palato macio) - ajuda a normalizar o tom dos músculos faciais e articulatórios e aumenta sua mobilidade.
- correção da respiração de fala com a ajuda da ginástica respiratória - para aumentar o volume de respiração e normalizar seu ritmo.
- o sistema de exercícios para o desenvolvimento de cinesthesias articuladoras e o desenvolvimento de uma ordem articulatória (bipolar, labial-dental, lingual-dental, lingual-alveolar e lingual-palatino).
- localização fonética com o uso de dispositivos especiais para desenvolver a posição correta da língua e dos lábios e pronúncia correta dos sons.
- exercícios ortofônicos que promovem a coordenação da respiração, voz e habilidades motoras dos músculos articulatórios.
- vários exercícios para o desenvolvimento de habilidades motoras finas e em crianças com paralisia cerebral.
Etapas do trabalho logopédico na correção da disartria
A correção da produção de som em disartria - apagada, cerebelar, cortical, bem como a correção de disartria pseudobulbar em pacientes de qualquer idade podem ser realizadas de forma individual e em grupo (com o número de pacientes que não excedem 4-5).
No primeiro caso, o fonoaudiólogo compõe um programa de trabalho, no segundo (e também em instituições pré-escolares e educacionais especializadas) - o agendamento é usado para corrigir a disartria. Mas, em ambos os casos, deve ser um plano claro para a realização de aulas (duas ou três sessões por semana, a duração máxima é de 40 a 45 minutos), indicando o propósito, conteúdo, métodos e materiais didáticos utilizados.
Neste caso, a correção disartria em pré-escolares e escolares de faixa etária mais jovem com sucesso usando técnicas de jogo, e para garantir as habilidades de articulação adequadas são dadas lição de casa - os pais instruindo preliminares detalhados, que devem participar activamente neste processo e ter uma idéia de suas principais etapas.
Os principais estágios do trabalho logopédico na correção da disartria:
- Fase I - desenvolvimento de habilidades motoras gerais e de fala (exercícios para um grupo de músculos das extremidades, cintura escapular e pescoço, jogos para coordenação de movimentos e sensação de ritmo, exercícios para desenvolvimento de habilidades motoras finas dos dedos); desenvolvimento de audição de fala, atenção e memória; aumentando a mobilidade de todas as estruturas do aparelho articulatório.
- Estágio II - familiaridade com as peculiaridades da articulação de vogais e sons consoantes (demonstração de pronúncia correta usando espelhos, mãos, tabelas articuladoras); A pronúncia correta da pronúncia por exercícios especiais projetados para cada som.
- O terceiro estágio é o desenvolvimento do automatismo da motilidade articulatória ao reproduzir sons no processo de pronúncia de sílabas, palavras, frases e frases inteiras.
- O quarto estágio é a consolidação do automatismo de formas articuladoras e a capacidade de distinguir os sons no próprio discurso.
Correção de disartria em crianças com paralisia cerebral
Violações reprodução dos sons da fala sob a forma de disartria cortical (discurso analisador do motor em lesões do córtex pré-motor do giro frontal) e disartria psevdobulbarnoj são a maioria das crianças com paralisia cerebral, a forma apagada é observado apenas em um terço dos casos. E a correção atempada da disartria em crianças com paralisia cerebral é muito importante para o desenvolvimento geral e o aprimoramento das capacidades de comunicação.
Na formação da fala complexidade paralisia cerebral em crianças, causada pelo distúrbio dos seus mecanismos de propulsão distúrbios compostas motilidade total (diplegia espástica, hemiparesia, tónicas reflexos musculares synkineses, ataxia) e factores psico-funcionais: a ausência completa ou parcial de áudio e reacções orientação visual, insuficiente reflexo e desenvolvimento sensório-motor, especificidade da comunicação. E apenas a correção logopédica da disartria - correção do aspecto articulatório da fala - será menos eficaz sem a participação de um neurologista e defectologista infantil.
Neste caso, a correção de disartria em crianças começa com exercícios para reduzir os órgãos de articulação tônus muscular básicos que devem ter um impacto positivo na respiração, fonação melhorar, reduzir a intensidade dos reflexos de automatismo oral, e espasticidade, e a saliência de desvio língua. Embora, como fonoaudiólogos notar psevdobulbarnoj correcção disartria grave (por exemplo, quando um ou hemiplegia dupla tetrapareses) com perda total da mobilidade dos músculos do aparelho de articulação pode ser vencida.
Além do desenvolvimento de habilidades articulatórias, a correção da disartria em crianças com paralisia cerebral inclui o trabalho para aumentar o nível de percepção da fala pela criança, ampliar sua compreensão do significado das palavras e reabastecer o vocabulário ativo.