Médico especialista do artigo
Novas publicações
Curvatura fisiológica da espinha
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
A postura normal (ou anatômica) é a habilidade do tronco para manter uma posição vertical nos planos sagital e frontal com uma carga uniforme nas pernas, flexível nas articulações do joelho. Em uma pessoa reta com postura normal, a parte de trás do ombro, os ângulos das omoplatas, nádegas e saltos devem estar no mesmo plano frontal, enquanto o estômago deve ser puxado para cima. A postura normal de uma pessoa corresponde à posição da Forestier.
No plano frontal com postura normal, a linha dos processos espinhosos da vértebra coincide projetivamente com a linha convencional do prumo, que corre do occipital. Ao mesmo tempo, os níveis do ombro, os ângulos dos ombros, as linhas bispinal e bitrocanal são paralelas, e os triângulos da cintura são simétricos. Com a postura anatômica normal, não há curvatura da coluna vertebral no plano frontal.
No plano sagital durante postura normal condicional prumo coincidindo com o centro de gravidade, uma vez que passa através da região parietal do meio do bordo frontal do canal externo auditivo, C7 corpo e a secção frontal do corpo T12 vértebras L5 e o ponto médio do pé. No plano sagital, os desvios da coluna vertebral a partir da linha de prumo nas partes torácica e sacra do posterior (cifose) são fisiológicos, nas regiões cervical e lombar - anterior (lordose).
Opiniões diferentes autores relativos curvaturas fisiológicas no plano sagital coincidir que a cifose fisiológico vértice está em segmentos de T7-T8, em que uma cifose arco suave, segmento vertebral formados 8-10 (de T2 a T3, T11-T12). A unidade não existe na definição do valor absoluto da cifose fisiológica, e os valores indicados de seu ângulo flutuam em um intervalo bastante grande, de 15 ° a 50 °.
A lordose lombar fisiológica em adultos é, de acordo com WP Bunnell, de 40 ° a 60 °, e seu ápice está localizado ao nível das vértebras L3-L4. Não foram encontrados dados sobre os valores absolutos de lordose fisiológica em crianças e adolescentes.
Arranjo do cone da medula espinhal
O nível do vértice do cone da medula espinal em relação aos corpos da vértebra lombar é um importante indicador anatômico. Como resultado das várias taxas de desenvolvimento fisiológico das estruturas ósseas da coluna vertebral e da medula espinhal contidas no canal vertebral, ocorre um deslocamento gradual do cone da medula espinhal na direção craniana no período pós-natal. Assim, em um recém-nascido, seu ápice está localizado no nível da borda superior de L4 - a borda inferior da vértebra L3. Com a idade de um mês, o cone "sobe" para o meio do corpo L3, e por cinco anos - para o limite inferior de L2. Aproximadamente de 8 a 10 anos, o cone da medula espinhal ocupa uma posição característica dos adultos, o que corresponde ao L1 do corpo médio em mulheres - o meio do corpo da vértebra L2.
O uso de ressonância magnética melhorou significativamente o diagnóstico de várias condições patológicas da medula espinhal. Localização do cone da medula espinal abaixo do nível fisiológico testemunha a sua fixação, que a presença de manifestações clínicas de stress (fixa) do síndrome da medula espinhal (Eng. Tethered (síndrome da medula fixo)) requer clarificação, que fixa a causa (defeito tumor segmento terminal de curto da medula espinal , processo adesivo, etc.) e correção neurocirúrgica apropriada.
[6],