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Cintura pélvica
Última revisão: 23.04.2024
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Os ossos do cinto pélvico são unidos na frente da meia junção púbica, e por trás deles com o sacro formam as articulações sacroilíacas.
A articulação sacroilíaca é formada pelas superfícies em forma de orelha do sacro e ilíaco e é uma articulação plana. A cápsula articular na frente e atrás é apoiada por fortes ligamentos curtos. No fortalecimento das articulações, um grande papel articulação sacroilíaca entre o osso, esticado entre a tuberosidade do íleo e a tuberosidade do sacro. Os movimentos na articulação são insignificantes e ocorrem em torno deste ligamento, que atua como o eixo da articulação. A mobilidade na articulação sacroilíaca fornece função tampão elástica da pelve. Na inervação da articulação, participam os ramos do plexo lombossacral. A peculiaridade desta articulação é a ausência de músculos, que especificamente direcionariam essa articulação.
A articulação púbica (articulação púbica) é formada pelos ossos púbicos, que estão firmemente conectados com o disco interlobico fibroso-cartilaginoso localizado entre eles. Entre os ligamentos da pelve, é necessário observar o ligamento ilíaco-lombar, sacro-tuberculoso e ligamento sacral.
Na posição vertical do corpo, a pelve sempre tem uma inclinação anterior, que é medida pelo ângulo da inclinação pélvica. É formado por uma linha que passa pela coluna vertebral e a borda superior da fusão frontal e uma linha localizada no plano horizontal.
Este ângulo é geralmente de 50-60 ° e pode mudar com uma mudança no caráter de pé.
Durante o exame, o médico deve lembrar que a pelve, juntamente com o disco presacral, as articulações lombar e emparelhada ou sacral, as articulações do quadril e o aparelho musculoesquelético é um amortecedor para o movimento da cadeia cinemática "espinha".
Existem três tipos principais de pelvis (Lewit K., 1993):
- pelvis de tipo médio (normal). O ângulo do sacro para a vertical a partir do BMP do corpo é 130-145 °, a vertical passa pelo ápice dos músculos atrás do eixo das articulações do quadril. A lordose lombar é de 18 mm;
- assimilada ou liberada, pelve com sacro alongado e cabo alto, disco lombossacral superior a L1-L2. O sacro se aproxima da linha vertical, o ângulo de inclinação é 150-165 °, a lordose lombar é achatada para 6 mm. Existe uma grande mobilidade das vértebras L1 e articulações sacroilíacas;
- A pelve "sobrecarregada" tem uma capa profunda e virada para a frente. O ângulo da inclinação do sacro se aproxima da linha horizontal, atingindo 110-130 °. A linha íngreme C 7 corre em frente à capa e ao eixo das articulações do quadril. A cabeça do paciente é muitas vezes empurrada para a frente, a pélvis está de volta. As estruturas do PDS lombossacral, articulação sacroilíaca e as articulações do quadril estão sobrecarregadas, os músculos abdominais estão cobertos por vegetação. A hiperlordose (30 mm) é combinada com a tensão tônica dos músculos multi-parted e glúteo. Quando a
pelve está sobrecarregada , frequentemente ocorrem bloqueios articulares lombares e orosoculares, ligamentoses intersticiais e apiartose (síndrome de Baastrup).
Plano e eixo de movimento da pelve
Para estudar e registrar o estado do corpo humano e suas partes, é comum distinguir entre o plano do corpo e o eixo do movimento. Existem três aviões principais.
O plano sagital ou anteroposterior (imaginário) divide o corpo humano ou qualquer parte dele nas metades esquerda e direita (divisões), o plano sagital que passa pelo meio do corpo sendo chamado de plano mediano.
O plano horizontal atravessa transversalmente o corpo, dividindo-o nas divisões cefálica (craniana) e caudal (caudal). O plano horizontal, desenhado em qualquer membro, divide-o nas seções proximal (mais próxima do tronco) e distal (mais do tronco).
O plano frontal (paralelo à superfície do testa) divide o corpo ou suas partes nas divisões anterior (ventral) e posterior (dorsal). Todos os três planos são perpendiculares uns aos outros. Qualquer outro avião pode ser apenas intermediário em relação aos aviões mencionados.
Todos os três planos, quando interceptados entre si, formam linhas chamadas eixos de rotação. Quando os planos sagital e horizontal se cruzam, um eixo sagital é formado e o movimento em torno deste eixo ocorre no plano frontal. Ao cruzar os planos frontal e horizontal, um eixo transversal é formado. O movimento em torno deste eixo é realizado no plano sagital. Ao cruzar os planos sagital e frontal, é formado um eixo vertical. O movimento em torno do eixo vertical ocorre no plano horizontal.
A biomecânica considera o dispositivo do movimento humano como cadeias bioquinéticas controladas, consistindo em ligações ligadas às articulações e ligadas aos músculos. Juntos, eles constituem um biomecanismo capaz de realizar os movimentos dados. Na cadeia biocinética, os movimentos podem ser mantidos em todas as articulações, apenas em parte delas, ou podem ser os movimentos de todos os links como um todo. As cadeias bioquinéticas podem ser abertas ou fechadas (com links finais associados) e, portanto, possuem propriedades diferentes. Assim, uma cadeia biocinética fechada não possui uma ligação terminal livre, é impossível ter movimentos isolados em apenas uma articulação.