Osteocondrose e dor nas costas

Infelizmente, o termo "osteocondrose" tornou-se firmemente estabelecido na prática dos médicos, que se tornou um cliché diagnóstico adequado para a dor nas costas.

Deve-se lembrar que este termo provavelmente foi justificado em um momento em que os neurologistas invadiram o campo da ortopedia (doenças musculares e articulares), criando uma doutrina chamada medicina manual. "Mascaramento" sua invasão à ortopedia, neurologistas foram obrigados, em primeiro lugar colocar à frente nosologias, e em segundo lugar, não uma ciência chamada estudou medicina manual na formulação de síndrome de diagnóstico ( "cervicalgia" "lumbodynia" etc) em mundo e neurologia vertebro. Atualmente, os reumatologistas, ortopedistas e neurologistas e especialistas em medicina manual estão envolvidos no tratamento da dor músculo-esquelética. É hora de trazer a terminologia relacionada à dor nas costas, em linha com a internacional. O mesmo se aplica aos princípios da formulação do diagnóstico por um motivo específico (nosologia em primeiro lugar e síndrome no segundo).

De acordo com o Dicionário Médico Stedman de termos, osteocondrose - um de entre o grupo de doenças ossificação centros em crianças caracterizadas por uma degeneração ou de necrose, seguido por reossifikatsiey asséptica compreendendo diferentes grupos de necrose asséptica das epífises.

O dicionário de termos médicos da Webster trata a osteocondrose como: "Doenças que perturbam o crescimento do osso em desenvolvimento, causando a morte do tecido ósseo". A osteocondrose ocorre apenas em crianças e adolescentes cujos ossos ainda crescem ".

A "osteocondrose" é um transtorno não infeccioso não infeccioso do crescimento ósseo e vários centros de ossificação, ocorrendo no momento de sua atividade máxima e danificando as epífises (Manual Merck 18ª edição).

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O que causa a osteocondrose?

A etiologia é desconhecida, a herança é complexa. A osteocondrose é caracterizada por distribuição anatômica, curso e prognóstico. Geralmente eles causam sintomas algéricos e têm conseqüências ortopédicas.

As formas raras de osteocondrose envolvem os seguintes ossos:

• Doença de Freiberg (cabeça do segundo osso metatarsiano);
• Doença do parceiro - cabeça distal do úmero articulando com a cabeça do raio);
• Doença de Blount (tíbia proximal);
• Doença de Sever (osso do calcanhar);
• síndrome Sindling-Larsen-Johansson (infantil).

Formas mais frequentes de osteocondrose: doença de Kohler - doença óssea de Kohler - osteocondrose da cabeça do osso escafoide; Legg-Calve-Perthes - necrose idiopática asséptica da epífise da cabeça do fêmur; Doença de Osgood-Schlatter - osteocondrose tuberosidade dor do esterno;

A doença de Scheuermann - provoca mudanças locais nos corpos vertebrais, levando a dor nas costas e desenvolvimento de cifose. A doença de Scheuermann manifesta-se na adolescência, com relativa frequência, é ligeiramente mais frequente entre os homens jovens. Provavelmente representa um grupo de doenças com sintomas semelhantes, cuja etiologia e patogênese não estão claras. Pode ser uma consequência da ostocondrite das placas de extremidade superior e inferior das vértebras ou trauma. Existem casos familiares. A maioria dos pacientes tem uma dor nas costas redonda e persistente de baixa intensidade. Alguns têm uma semelhança com a síndrome de Marfan, uma desproporção do comprimento do corpo e dos membros. A cifose torácica normal é reforçada de forma difusa ou local.

Diagnóstico de osteocondrose

Alguns casos são diagnosticados por rastreio clínico de rotina para a deformidade da coluna vertebral na idade escolar. A radiografia lateral confirma o diagnóstico da presença de deformação em forma de cunha anterior dos corpos vertebrais, geralmente as regiões lombar inferior e torácica inferior. Mais tarde, as placas de fechamento dos corpos vertebrais tornam-se desiguais e escleróticas. Os sintomas vertebrais da osteocondrose são expressos principalmente por cifose, às vezes escoliose parcial. Em casos atípicos, é necessário excluir a displasia generalizada do esqueleto com a ajuda da radiografia do esqueleto. O curso é leve, mas prolongado, muitas vezes por vários anos (no entanto, a duração varia muito). Os distúrbios funcionais vertebrais triviales freqüentemente persistem após a subsidência da doença.

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Tratamento da osteocondrose

No caso de um fluxo leve e não progressivo de osteocondrose, recomenda-se a perda de peso e a prevenção de um alto esforço físico. Com cifose mais grave, mostra-se o uso de um reclinador (correção ortopédica) ou descanso em uma cama rígida. Menos frequentemente, no caso da progressão, é necessário o tratamento cirúrgico da osteocondrose e a correção das deformações vertebrais.

Assim, a osteocondrose pode ser a causa da dor nas costas na doença de Scheuermann.