Tonsilite aguda inespecífica

A angina inespecífica aguda é uma doença que afeta crianças de idade pré-escolar e escolar e adultos (menos freqüentemente) até 35-40 anos. Existem crescimentos sazonais marcados nos períodos de primavera e outono. A angina é 1,5-2 vezes mais freqüentemente doente em grandes cidades com transporte público desenvolvido do que em pequenas cidades e áreas rurais.

De acordo com os dados de BS Perevozhensky (1956), a angina inespecífica aguda é uma doença muito comum, como evidenciado pela incidência estatística média de angina na URSS em 1954 (39,17 casos por 1000 habitantes). O aumento da incidência de dor de garganta é afetado pelo aglomeração de grandes grupos (nos jardins de infância, escolas, albergues, unidades do exército), especialmente em grupos recém-criados, quando ocorre infecção cruzada de seus membros com microorganismos apropriados. Um papel significativo nisso é desempenhado por condições ecológicas desfavoráveis e alguns riscos industriais (atmosféricos, radiativos, etc.).

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Epidemiologia

A infecção por microrganismos patogênicos em caso de doença angina ocorre de duas formas: exógena e endógena. A primeira rota inclui infecção aérea e alimentar. Com a infecção aérea, a incidência de angina inespecífica aguda em grandes grupos tem caráter de "epidemias" locais. A via alimentar é possível com o uso de alimentos infectados, em particular o leite de vacas que sofrem de doença do úbere estreptocócica. Da mesma forma, isso se aplica a lactentes, mães que amamentam que sofrem de mastite.

A infecção endógena ocorre com o enfraquecimento da imunidade geral e local em relação a certos fatores de risco: resfriamento local e geral, deficiência de vitaminas, deficiência protéica na dieta (inanição de aminoácidos), riscos domésticos e domésticos, alergias. Neste caso, os microorganismos saprofíticos do indivíduo adquirem propriedades patogênicas, causando um processo inflamatório nas estruturas correspondentes da faringe, que é de natureza infecciosa-alérgica. Grande importância no surgimento de infecção endógena é associada à amigdalite crônica. Neste caso, a angulação inespecífica aguda recorrente ou recorrente é comum, característica da forma descompensada desta doença das amígdalas palatinas. Como observado por B.S. Preobrazhensky (1954), a freqüência de angina na amigdalite crônica é explicada pelo fato de que, nesta doença, geralmente há até 75% dos casos o transporte de uma microbiota potencialmente virulenta, especialmente o estreptococo hemolítico, vegetativo nas criptas de amígdalas palatinas.

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O que causa angina inespecífica aguda?

Na forma mais comum de angina (catarral, folicular e lacunar) como seus agentes causadores são vários cocos piogénica (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae), e fungos semelhantes a leveduras do género Cândida n outros. Um papel importante na ocorrência de angina aguda inespecífica pode jogar infecção anaeróbia, adenovírus, vírus da gripe, bem como simbiose com outros agentes patogênicos. A fonte de infecção pode ser doenças purulentas do nariz e seios paranasais.

Na patogénese da angina desempenhar um papel significativo factores tais como o local e a hipotermia total do corpo, hipertermia, agentes químicos nocivos e poeiras, atmosférico, reduzida reactividade, hipo e beriberi, por vezes, trauma mecânico (por exemplo, injecção de espinha de peixe) palatinas de predisposição. A patogênese é uma mudança patológica intimamente relacionada, cuja natureza é determinada pelas formas clínicas de angina. Os mais comuns são a chamada angina inespecífica aguda vulgar (usual, banal) não específica. Como mencionado acima, que se distingue como angina, que surgem durante as doenças infecciosas agudas (sarampo, escarlatina, difteria, etc), doenças do sangue (agranulocitose, leucemia linfocítica, etc), e as formas especiais de angina de peito, angina de peito, por exemplo, Simanovsky - Plaut - Vincent. Para cada uma dessas formas é característico de sua própria imagem pagaloanatômica.

Características imunológicas

A doença com angina vulgar não cria qualquer imunidade permanente, mais frequentemente pelo contrário (autoalergização e sensibilização cruzada): após a angina transferida segue uma sequência de angina causada por outros microorganismos. Por um lado, isto é devido à baixa imunidade devido a angina transferido, por outro - um fenómeno de sensibilização de entidades locais limfoadenoidnyh faringe para os antigénios coccal e o desenvolvimento de alergia preparação a resposta do corpo em ambos os microrganismos endógenos e exógenos. Em outras palavras, dor de garganta inespecífica aguda muito abre as portas para a introdução no corpo e activar os agentes patogénicos que provocam, em alguns casos, não só a ocorrência de recorrência local, mas também um estado infeccioso-alérgica comum, que se manifesta processos patológicos no tecido intersticial e conjuntivo (artrite reumatóide, endo - e miocardite, outras formas de colagênese).

Entre a angulação vulgar, catarral, folicular, lacunar e faguloso são distinguidos.