Tratamento da difteria em crianças

O sucesso do tratamento da difteria em uma criança depende principalmente da administração atempada de soro de antidipteria antitóxica. A administração precoce e doses suficientes de soro proporcionam um desfecho favorável mesmo em formas tóxicas graves. É utilizado líquido concentrado purificado anti-egiptista soro e soro. A fim de evitar o choque anafilático primeira introdução soro Alexandre Besredka tornar o método (0,1 mL em 100 vezes de soro de difteria divorciaram injectada pela via intradérmica na superfície do flexor do antebraço, com a amostra negativa injectados subcutaneamente com 0,1 ml de soro não diluído e na ausência de sintomas de anafilaxia após 30 min digite intramuscularmente o resto da dose). As doses de soro de antidipteria dependem da forma, gravidade, dia da doença e, até certo ponto, da idade do paciente. Somente para crianças do 1º e 2º anos de vida, a dose é reduzida 1,5-2 vezes.

• Com formas localizadas de difteria da orofaringe, nariz e laringe, o soro geralmente é administrado uma vez em uma dose de 10 000 a 30 000 AE, mas se o efeito for insuficiente, a administração é repetida após 24 horas.
• Com a forma generalizada e subtóxica da difteria orofaríngea, bem como com a espátula generalizada, o tratamento com soro antidifteria continua por 2 dias. Insira 30 000-40 000 AE 1 hora por dia.
• Com a forma tóxica da difteria orofaríngea do 1º e 2º grau, a dose média de soro de antidifteria para o tratamento é de 200 000-250 000 AE. Nos dois primeiros dias, o paciente deve inserir 3/4 da dose do curso. No primeiro dia, o soro é administrado 2 vezes com um intervalo de 12 horas.
• Com grau III tóxico e hipertóxico, bem como com forma combinada, a dose do curso pode ser aumentada para 450,000 AE. No primeiro dia, metade da dose do curso é administrada em 3 doses divididas em um intervalo de 8 horas. Um terço da dose diária pode ser administrado por via intravenosa. A introdução do soro é interrompida após o desaparecimento das placas fibrândicas. Simultaneamente, o soro prescreve antibióticos (macrólidos ou cefalosporinas) em doses convencionais dentro, intramuscular ou intravenosa por 5-7 dias.

Tratamento de transportadores bacterianos

Em primeiro lugar, é necessário realizar terapia restaurativa geral e sanação de focos crônicos da nasofaringe. Atribuir vitaminas, fornecer nutrição adequada, caminhadas. Com transporte prolongado, administre eritromicina ou outros macrólidos no interior por 7 dias. Não devem ser realizados mais de 2 cursos de antibioticoterapia.