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Lepra (lepra): tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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A lepra é tratada de acordo com o seguinte cronograma mensal. No primeiro dia, três medicamentos são prescritos: dapsona (100 mg), rifampicina (600 mg) e clofazimina (300 mg) e nos dias seguintes durante um mês - dois medicamentos (100 mg de dapsona e 50 mg de clofazimina). Em seguida, o ciclo é repetido (sem interrupção). A duração do curso é de pelo menos dois anos (antes do desaparecimento de M. Leprae na biópsia da pele). Os pacientes com a tuberculose e a tuberculose tuberculoide da lesão são prescritos duas drogas desde o início: primeiro dia, 100 mg de dapsona e 600 mg de rifampicina e, em um mês, 100 mg de dapsona. Na Ucrânia, do grupo de drogas sulfônicas, produz-se um dimócone. Como drogas de segunda linha para o tratamento de pacientes com hanseníase, utiliza-se eionamida e protionamida. Para o alívio de reações leprosas agudas, são recomendados glicocorticóides, AINEs, analgésicos, vitaminas, agentes que melhoram a condução nervosa e evitam o desenvolvimento de atrofia muscular, medicamentos desensibilizantes e imunomoduladores. O tratamento adicional da hanseníase é utilizado de acordo com as indicações - fisioterapêuticas (tratamento da neurite) e cirúrgicas (osteomielite).
[Qual é o prognóstico da hanseníase?
A lepra tem um prognóstico favorável com um diagnóstico oportuno. O diagnóstico posterior e o tratamento prematuro da hanseníase levam a efeitos incapacitantes. Com diagnóstico precoce e boa tolerabilidade do tratamento combinado, a capacidade de trabalho não sofre.
Exame clínico
Os pacientes que estão no cadastro, pelo menos duas vezes por ano, devem ser examinados por um médico-leprologista ou dermatologista. Periodicamente, de acordo com a decisão da instituição antileprosa que observa o paciente, é prescrito um tratamento específico contra a doença específico para a lepra e são realizadas medidas de restauração gerais. O descanso em sanatórios balneológicos para pacientes que completaram o tratamento está contra-indicado.
Memo para o paciente
Os pacientes, especialmente aqueles com disfunção dermatológica, devem examinar seus membros diariamente para detectar lesões e queimaduras em tempo hábil e realizar um tratamento adequado. Eles devem tomar regularmente os cursos de quimioterapia anti-recidiva prescritos, apesar do bem-estar subjetivo e da falta de sinais de ativação da doença.
Como prevenir a lepra?
Não existe uma prevenção específica da hanseníase com vacinas ou soros. A principal tarefa das medidas anti-letalidade é a detecção ativa e o tratamento da hanseníase. Nas zonas endêmicas, são realizadas inspeções em massa, trabalhos sanitários e educacionais, implementando programas de tratamento ambulatorial controlado, que reduzem significativamente o risco de propagação da infecção da hanseníase. A proximidade antigênica de patógenos de hanseníase e tuberculose formou a base para a vacinação do BCG recém-nascido para a prevenção da hanseníase.