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Febre hemorrágica da Crimeia: sintomas
Última revisão: 23.04.2024
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A febre hemorrágica de Crimeia tem um período de incubação de 2 a 14 dias (uma média de 3-5).
Existem três formas clínicas da doença:
- Febre hemorrágica da Criméia com síndrome hemorrágica;
- Febre hemorrágica de Crimeia sem síndrome hemorrágica;
- forma inapparantnaya.
A febre hemorrágica de Crimeia sem síndrome hemorrágica pode ocorrer em formas leves e moderadas; com síndrome hemorrágica - em formas leves, moderadas e graves. O curso da doença é cíclico e inclui os seguintes períodos:
- o período inicial (pré-hemorrágico);
- o período de calor (manifestações hemorrágicas);
- período de convalescença e consequências a longo prazo (residual).
O período inicial dura 3-4 dias; sintomas como febre hemorrágica da Crimeia, como um aumento súbito da temperatura, dor de cabeça intensa, dores e dores por todo o corpo (especialmente na coluna lombar), fraqueza grave, perda de apetite, náuseas e vómitos, não são relacionadas com a ingestão de alimentos; com fluxo severo - tonturas e uma violação da consciência. Eles também detectam hipotensão e bradicardia.
Na altura (2-4 ° dia da doença) detectar gota transitório da temperatura corporal (24-36 horas), e, em seguida, eleva-se novamente, e à 6-7 ° dia liticamente começa a declinar (curva "duplo-corcunda" temperatura) ; síndrome hemorrágica desenvolve uma erupção petéquias nas superfícies laterais do tórax e do abdómen, hemorragia no local da injecção hematomas, sangramento das gengivas, sangramento dos olhos e ouvidos, bem como nasal, pulmonar, gastro-intestinal e hemorragia uterina. A condição do paciente está se deteriorando: sintomas pronunciados de intoxicação, coração amortecido sons, hipotensão, bradicardia, taquicardia é substituído, os aumentos do fígado. Eles identificam letargia, adinamia, às vezes surdez e confusão, menos frequentemente excitação, alucinações, delírio. Sintomas meníngeos frequentemente expressos (rigidez dos músculos occipitais, sintoma de Kernig), revelam anisocoria transitória, sinais piramidais, violação da convergência. Os pacientes têm uma aparência característica: o bocejo, o rosto, o pescoço e a parte superior do tórax são hiperêmicos; Scleras são injetadas; No palato mole e mucosa da cavidade oral, o enanthema é expresso; raramente ocorre uma icterícia. A gravidade e o desfecho da doença é devido à gravidade da síndrome hemorrágica. A amarração em combinação com outras manifestações de danos no fígado são sintomas prognósticos fracos da febre hemorrágica da Criméia. O domínio da hepatite em um quadro clínico pode levar à morte.
O período de convalescença é longo (de 1-2 meses para 1-2 anos e mais); começa com a normalização da temperatura corporal, a cessação das manifestações da síndrome hemorrágica. Este período é caracterizado por os seguintes sintomas de febre hemorrágica da Crimeia: perturbações astenovegetativnogo: fraqueza, fadiga, tonturas, dores de cabeça e dores no coração, injecção vascular hiperemia escleral mucosa orofaríngea, hipotensão e labilidade da frequência cardíaca (armazenada durante 2-3 semanas).
Complicações da febre hemorrágica da Criméia
A febre hemorrágica da Criméia pode ser complicada por choque tóxico tóxico e choque hemorrágico; DIC-síndrome; pneumonia focal; edema dos pulmões; insuficiência cardíaca aguda, renal e hepática; anemia pós-hemorrágica.
Complicações não-específicas da febre hemorrágica da Criméia: pneumonia, otite, parotidite, fleuma, abcessos de tecidos moles nos locais de injeção, miocardite, amigdalite, peritonite, tromboflebite, sepse.
Mortalidade e causas da morte
A febre hemorrágica da Criméia tem alta mortalidade; com a via de transmissão do patógeno é de 25%; com um contato de uma pessoa doente - até 50% ou mais.