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Saúde

Causas de tosse

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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A causa mais comum de tosse é fumar. Em não-fumantes, em 93,6% dos casos, a causa da tosse é três condições patológicas: síndrome de permeação pós-nasal, asma brônquica, refluxo gastroesofágico. A causa mais comum de tosse aguda é ARVI. Também pode ser uma conseqüência da aspiração ou inalação de irritantes. Quando ocorre uma tosse, tanto o paciente como o médico presumem, em primeiro lugar, a doença do sistema respiratório, o aparelho broncopulmonar. No entanto, a tosse pode ser uma manifestação da patologia de outros órgãos e sistemas - os órgãos circulatório e digestivo, ORL, etc. Um total de cerca de 50 causas de tosse, que podem (condicionalmente) ser divididas em grupos.

  • Inalação de irritantes (fumaça, poeira, gás);
  • A aspiração do corpo estranho, o trato respiratório superior separado (com sinusite ou rinite, a secreção do nariz flui abaixo da parede posterior da faringe - síndrome da andorinha pós-nazonal) ou o conteúdo do estômago (com refluxo gastroesofágico).
  • Inflamação do trato respiratório.

Causas infecciosas da tosse:

  • ARV:
  • laringite, faringite (pode ser gênese não infecciosa), amigdalite crônica;
  • bronquite aguda e crônica (após bronquite aguda, a tosse pode persistir por várias semanas devido ao aumento da sensibilidade dos brônquios);
  • pneumonia:
  • um abscesso do pulmão;
  • bronquiectasia;
  • pleuresia;
  • tosse convulsa (pode ser a causa de uma tosse prolongada tanto em crianças como em adultos V).

Causas alérgicas da tosse:

  • asma brônquica:
  • Bronquite "eosinofílica"; rinossinusite alérgica.

Infiltração do trato respiratório:

  • para câncer de pulmão
  • em carcinoides;
  • na sarcoidose:
  • com tuberculose.

Compressão da traquéia e brônquios por gânglios linfáticos alargados, tumor do mediastino ou aneurisma aórtico, câncer laríngeo, bócio e strumectomia.

Intersticial, doença do parênquima pulmonar (histiocitose X, alveolite fibrosante criptogica, etc), Patologia traqueia e os brônquios (discinesia traqueobrônquica), difundir doenças do tecido conjuntivo (síndrome de Sjögren, etc).

Causas cardiovasculares da tosse:

  • insuficiência cardíaca (edema peribronquial e intersticial);
  • aneurisma aórtico:
  • tromboembolismo da artéria pulmonar;
  • defeitos cardíacos;
  • pericardite.

O uso de agentes terapêuticos (o uso de inibidores da ECA, oxigenoterapia, inalação de formas de dosagem de pó, "pulmão amiodorico"),

Causas psicogênicas da tosse.

Causas reflexas da tosse:

  • com a patologia do canal auditivo externo (plugues de enxofre), a média de ud, etc .;
  • com uma longa língua palatina;
  • em uma doença de refluxo gastroesofágico (reflexo como resultado da estimulação de receptores de um nervo vago em uma parte distal de um esôfago);
  • com síndrome de hiperventilação.

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Mecanismo de desenvolvimento da tosse

A tosse como reflexo protetor, destinado a limpar as vias aéreas, ocorre quando mecânico. Química, estimulação térmica dos receptores da tosse ou no desenvolvimento do processo inflamatório. O arco reflexo consiste em cinco componentes:

  1. Receptores da tosse.
  2. Aferentes nervos.
  3. Centro de tosse medular.
  4. Eferentes nervosos.
  5. Effectores (músculos respiratórios).

Reflexo da tosse pode ser induzida por estimulação dos receptores da cavidade oral, dos seios perinasais, da laringe (espaço especialmente mezhcherpalovidnogo), as cordas vocais, garganta, do conduto auditivo externo e do canal auditivo, a traqueia e a sua bifurcação, zonas brônquio dividindo pleura receptores, pericárdio, diafragma, parte distal esôfago e estômago. Ao mesmo tempo, a velocidade do fluxo de ar criado não é muito inferior à velocidade do som. É necessário esclarecer que nem todos os corpos estranhos inalados com ar são removidos com a ajuda de tosse; uma quantidade significativa de partículas de poeira, bem como o muco formado em uma quantidade moderada, são excretados a partir do lúmen dos brônquios pelo epitélio ciliado.

Uma tosse prolongada ou recorrente, como regra, reflete um processo patológico. Provou uma alta correlação entre o grau de inflamação da árvore brônquica e a sensibilidade dos receptores da tosse. As mulheres têm um limiar de tosse inferior, isto é, A tosse com a mesma provocação ocorre mais rapidamente nas mulheres do que nos homens. O reflexo da tosse está sob o controle do córtex cerebral e, até certo ponto, pode ser suprimido. Como qualquer outro reflexo incondicionado, a tosse nem sempre desempenha a função de proteger o trato respiratório. Em alguns casos, representa uma manifestação do processo patológico sem resultados positivos.

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