Causas de úlceras estomacais e duodenais
Última revisão: 23.04.2024
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Causas de úlceras gástricas e duodenais
- a presença de Helicobacter pylori;
- aumento da secreção de suco gástrico e redução da atividade de fatores protetores da mucosa (mucoproteínas, bicarbonatos).
Causas de formação de defeitos ulcerativos
A destruição da mucosa ea formação de úlceras ocorrem devido a uma violação do equilíbrio entre os fatores de agressão e proteção.
Os principais fatores de agressão são:
- ácido clorídrico
- A pepsina é uma enzima digestiva capaz de digerir proteínas. Além disso, fatores agressivos são:
- jogando bile no estômago (a bile destrói o muco protetor)
- Transtorno da evacuação do conteúdo estomacal para o duodeno (atraso e aceleração) devido à função motora prejudicada do estômago
- efeito traumático dos alimentos.
Para protecção fatores incluem:
- muco gástrico insolúvel
- A própria mucosa, que possui uma grande capacidade de restauração.
- bom suprimento de sangue na mucosa, bem como bicarbonatos produzidos pelo pâncreas.
O papel mais importante no desenvolvimento da úlcera péptica pertence aos microrganismos Helicobacter pylori (hélicobacterias pilólicas), descobertas no final do século 20 , que reduzem as propriedades protetoras da mucosa e intensificam a agressão do suco gástrico. Helicobacter pylori é detectado em 90% dos pacientes com úlcera duodenal e em 85% dos pacientes com úlcera gástrica. As opiniões de médicos e cientistas práticos sobre o papel de Helicobacter pylori no desenvolvimento da úlcera péptica são ambíguas: atualmente acredita-se que a doença pode estar associada a Helicobacter pylori e não está associada (não associada) a este microorganismo.
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Fatores de risco para úlceras gástricas e duodenais
- admissão de AINEs;
- o fator neuropsíquico, principalmente o estresse;
- predisposição hereditária e constitucional (em pessoas com o primeiro grupo sanguíneo - 0 (I) - a probabilidade de desenvolvimento de úlcera é maior em 30-40%);
- sexo masculino;
- presença de maus hábitos (tabagismo, abuso de álcool, café natural forte);
- Desnutrição: alimentos secos, ingestão de alimentos apressados, alimentos com mastigação, alimentos excessivamente ásperos e picantes, refeições irregulares, deficiência em alimentos de proteínas e vitaminas;
- presença de úlcera péptica em parentes próximos.
É necessário diferenciar a úlcera péptica do estômago e duodeno das úlceras sintomáticas que surgem na gastropatía induzida pela ingestão de AINEs.
Fatores de risco para a formação de úlcera ao tomar AINEs
- idade acima de 65 anos;
- presença na anamnese de uma úlcera péptica e suas complicações, antes de tudo sangrando;
- a necessidade de altas doses de AINEs;
- a necessidade de uso simultâneo de glicocorticóides;
- presença de história de doença arterial coronariana;
- Recepção simultânea de anticoagulantes.