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O que causa o sarampo?
Última revisão: 19.11.2021
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Patógeno do sarampo - um grande vírus com um diâmetro de 120-250 nm, pertence à família Paramyxoviridae, o gênero Morbillivirus.
Ao contrário de outros paramixovírus, o vírus do sarampo não contém neuraminidase. O vírus tem atividade hemaglutinante, hemolítica e formadora de simplastes.
Patogênese da córnea
Os portões de entrada para o vírus são as membranas mucosas do trato respiratório superior. Há indícios de que a conjuntiva do olho também pode ser a porta de entrada para a infecção.
O vírus penetra na submucosa e nas vias linfáticas do trato respiratório superior, onde ocorre sua reprodução primária, depois entra no sangue, onde pode ser detectado nos primeiros dias do período de incubação. A concentração máxima do vírus no sangue é observada no final do período prodrômico e no 1º dia da erupção cutânea. Atualmente, o vírus está presente em grandes quantidades e nas membranas mucosas do trato respiratório superior. A partir do 3º dia da erupção cutânea, a secreção do vírus diminui acentuadamente e não é detectada no sangue. Os anticorpos neutralizantes virais começam a predominar no sangue.
O vírus do sarampo possui um tropismo especial para o sistema nervoso central, as vias respiratórias e o trato gastrointestinal. Já foi estabelecido que o vírus do sarampo pode persistir por um longo tempo no cérebro e causar uma forma crônica ou subaguda de infecção. A panencefalite esclerosante subaguda também está associada à infecção persistente pelo sarampo.
A aparência de uma erupção cutânea na pele deve ser considerada como resultado da fixação nos vasos da pele de complexos imunes formados durante a interação de vírus de antígenos e anticorpos. As células da epiderme são distrofiadas, necróticas e, em seguida, a queratinização intensificada da epiderme ocorre nas áreas afetadas, seguida da rejeição (ecdise). O mesmo processo inflamatório ocorre também nas mucosas da cavidade oral. Degenerado, e então o epitélio córneo cresce turvo, aumenta, formando pequenos focos esbranquiçados de necrose superficial (manchas de Filatov-Koplik).