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O que causa eschericiose?
Última revisão: 19.11.2021
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A eschericiose é causada por Escherichia - varas gram-negativas móveis, aeróbias, relacionadas à espécie Escherichia coli, o gênero Escherichia, a família Enterobacteriaceae. Eles crescem em meios nutrientes comuns, eles liberam substâncias bactericidas - colicinas. Morfológicamente, os serotipos não diferem um do outro. Escherichia contém sorotipos somáticos (O-Ar-173 serotipo), capsulares (serotipos K-Ar-80) e antígenos de flagelado (serotipos H-Ar-56). Diarréia E. Coli são divididos em cinco tipos:
- Você vai enterotoksigennıe (ETKP);
- entropopatogênese (EPP, EPEC);
- enteroinvasivos (EKP, EIEC):
- ENTEROGEMORRAGICAL (EHKP, ENES);
- entertaydezivne (EPG EOCAC).
Fatores de patogenicidade ETKP (serras ou fatores fimbriais) determinam a tendência à adesão e colonização das partes inferiores do intestino delgado, bem como à formação de toxinas. As enterotoxinas termoliabáveis e termostáticas são responsáveis pelo aumento da excreção de fluido no lúmen do intestino. A patogenicidade do EPOC é devido à sua capacidade de aderir. EIKP são capazes, com plasmídeos, de penetrar nas células do epitélio intestinal e multiplicar-se neles. EHEC liberam citotoxina, toxinas de shigopodobnye do 1º e 2º tipos, contêm plasmídeos, que facilitam a adesão aos enterócitos. Os fatores de patogenicidade da coli entero-entérica não foram suficientemente estudados.
Escherichia são estáveis no ambiente, podem durar meses em água, solo, excremento. Eles permanecem viáveis no leite até 34 dias. Em misturas nutritivas para crianças - até 92 dias, em brinquedos - até 3-5 meses. A secagem é bem tolerada. Possuir a capacidade de reproduzir em alimentos, especialmente no leite. Morte rapidamente quando exposto a desinfetantes e fervendo. Muitas estirpes de E. Coli têm resistência a múltiplos antibióticos aos antibióticos.
Patogênese da Escherichiose
Escherichia penetra através da boca, ignorando a barreira gástrica, e dependendo do tipo de acessório é patogênico.
As cepas enterotoxigênicas são capazes de produzir enterotoxinas e um fator de colonização, através do qual a ligação aos enterócitos e a colonização do intestino delgado são realizadas.
As enterotoxinas são proteínas termoláteis ou estáveis ao calor que atuam sobre as funções bioquímicas do epitélio da cripta sem causar alterações morfológicas visíveis. As enterotoxinas aumentam a atividade da adenilato ciclase e guanilato ciclase. Com a sua participação, e como um resultado da acção estimulante de prostaglandinas aumenta a formação de cAMP, resultando no lúmen do intestino secretar grandes quantidades de água e eletrólitos, que não têm tempo para ser reabsorvida no cólon - desenvolver diarreia aquosa com violações subsequentes de equilíbrio de água e eletrólitos. A dose infectante de ETCP é 10x10 10 células microbianas.
EHEC tem a propriedade de ser introduzido no epitélio do cólon do cólon. Penetrando na mucosa, provocam o desenvolvimento de uma reação inflamatória e a formação de erosões da parede intestinal. Devido ao dano ao epitélio, a absorção de endotoxinas no sangue aumenta. Em pacientes em excrementos aparecem lodo, um sangue e leucócitos polimórficos-nucleares. Dose infecciosa de EIKP - 5x10 5 células microbianas.
O mecanismo da patogenicidade EPOC não foi suficientemente estudado. As cepas (055, 086, 011, etc.) revelaram o fator de adesão às células Hep-2, devido ao qual ocorre a colonização do intestino delgado. Em outras cepas (018, 044, 0112, etc.) este fator não foi detectado. A dose infectante de EPPC é 10x10 10 células microbianas.
EHEC liberta uma citotoxina (toxina tipo SLT-shiga) que destrói as células endoteliais que revestem pequenos vasos sanguíneos da parede intestinal do cólon proximal. Coágulos sanguíneos e fibrina interferem com o suprimento de sangue do intestino - manchas de sangue nas fezes. Isquemia desenvolvida da parede intestinal, até a necrose. Alguns pacientes apresentam complicações com o desenvolvimento da síndrome de coagulação intravascular disseminada (ICD), ITH e insuficiência renal aguda.
EACP são capazes de colonizar o epitélio do intestino delgado. As doenças de adultos e crianças causadas por eles prosseguem por um longo período de tempo, mas facilmente. Isto é devido ao fato de que as bactérias estão firmemente fixadas na superfície das células epiteliais.