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Fratura isolada dos tubérculos do úmero: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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O que causa uma fratura isolada dos tubérculos do úmero?
As fraturas isoladas dos tubérculos do úmero surgem principalmente com o mecanismo indireto do trauma, um tipo freqüente de que são fraturas destacáveis. O último quase sempre ocorre com o deslocamento de fragmentos.
Sintomas de fratura isolada de tubérculos do úmero
Os pacientes reclamam de dor no lugar da fratura e restrição de movimentos na articulação do ombro.
Diagnóstico de fratura isolada de tubérculos do úmero
Exame e exame físico
A parte proximal do ombro está inchada, às vezes se machucam e outros sinais de violência são visíveis. Quando a palpação revela uma dor afiada na projeção de tubérculos. Os movimentos ativos na articulação do ombro são limitados - a rotação e a retirada são difíceis, movimentos passivos são possíveis, mas dolorosos.
Pesquisa laboratorial e instrumental
O diagnóstico final é feito após a radiografia obrigatória, uma vez que as fraturas dos tubérculos em alguns casos não são diagnosticadas, referindo-se às contusões do ombro.
[Tratamento de uma fratura isolada de tubérculos do úmero
Tratamento conservador de uma fratura isolada de tubérculos do úmero
Para as fraturas sem deslocamento, após o bloqueio do procano (10 ml de uma solução a 1%), um molho de dezo em gesso é aplicado com uma almofada em forma de cunha na axila criando uma saída de pelo menos 30 ° durante 3 semanas. Após a eliminação da imobilização, um curso de tratamento restaurador é prescrito.
Nas fraturas com deslocamento, os fragmentos estão correlacionados e sobrepostos com uma tala de drenagem ou uma atadura toracobraquial de gesso. O ombro é retraído em 90 °, deslocado anteriormente em 30 °. Os outros segmentos das mãos recebem uma posição funcionalmente vantajosa. A imobilização dura 6 semanas, então são prescritos tratamento de reabilitação.
Tratamento cirúrgico de fratura isolada de tubérculos do úmero
A separação do tubérculo grande com seu deslocamento sob o acromion é uma indicação para o tratamento cirúrgico. Produza uma osteossíntese aberta com um parafuso de metal, agulhas de tricô de Kirshner ou suturas transossais com catgut de cromo. Após a operação, a imobilização é obrigatória. Outras táticas e timing são os mesmos que com o tratamento conservador.