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Anomalias no desenvolvimento da lente
Última revisão: 23.04.2024
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Sintomas de anomalias de desenvolvimento de lentes
Microfakia é uma lente pequena. Geralmente, essa patologia é combinada com uma mudança na forma da lente - esferofakia (lente globular) ou uma violação da hidrodinâmica do olho. Clinicamente, isto é manifestado por miopia alta com correção incompleta da visão. Uma pequena lente cristalina redonda suspensa por longos e fracos filamentos do ligamento circular tem uma mobilidade muito maior do que o normal. Pode ser inserido no lúmen pupilar e causar bloqueio pupilar com aumento acentuado, pressão intra-ocular e síndrome da dor. Para liberar a lente, você precisa expandir a pupila por meios medicamentosos.
A microfakia em combinação com uma subluxação da lente é uma das manifestações da síndrome de Marfan, uma malformação hereditária de todo o tecido conjuntivo. A ectopia da lente, mudanças na sua forma são causadas por hipoplasia de seus ligamentos de suporte. Com a idade, a separação do ligamento Zinn aumenta. Neste ponto, o corpo vítreo sobe sob a forma de uma hérnia. O equador da lente torna-se visível na área da pupila. Também é possível uma deslocação completa da lente. Além da patologia ocular, a síndrome de Marfan é caracterizada pela derrota do sistema músculo-esquelético e dos órgãos internos.
É impossível não prestar atenção às características do aparecimento do paciente: alto crescimento, membros desproporcionalmente longos, dedos finos e longos (arachnodactyly), músculos mal desenvolvidos e tecido adiposo subcutâneo, curvatura da coluna vertebral. As costelas longas e finas formam um tórax de forma incomum. Além disso, eles revelam os defeitos de desenvolvimento do sistema cardiovascular, distúrbios vegetativo-vasculares, disfunção do córtex adrenal, a violação do ritmo diário de excreção de glicocorticóides na urina.
Microsferofacia com subluxação ou luxação completa da lente também é observada na síndrome de Marchezani - uma lesão hereditária sistêmica do tecido mesenquimatoso. Os pacientes com esta síndrome, em contraste com os pacientes com síndrome de Marfan, têm uma aparência completamente diferente: baixo crescimento, braços curtos, com os quais é difícil agarrar sua própria cabeça, dedos curtos e grossos (braquidactilia), músculos hipertrofiados, crânio comprimido assimétrico.
Coloboma da lente - um defeito no tecido da lente ao longo da linha média na parte inferior. Esta patologia é extremamente rara e geralmente é combinada com o coliboma da íris, corpo ciliar e coróide. Tais defeitos são formados devido ao fechamento incompleto da fissura embrionária durante a formação de um olho secundário.
Lenticonus - uma protrusão cônica de uma das superfícies da lente. Outro tipo de patologia da superfície da lente é lentiglobus: a superfície anterior ou posterior da lente tem uma forma esférica. Cada uma dessas anomalias de desenvolvimento geralmente é marcada em um olho, pode ser combinada com opacidades na lente. Clinicamente, o lentikonus e o lentiglobus são manifestados pelo aumento da refração do olho, isto é, o desenvolvimento de miopia de alto grau e o astigmatismo difícil de corrigir.
O que precisa examinar?
Tratamento de anomalias de desenvolvimento de lentes
Com anomalias no desenvolvimento da lente, não acompanhadas de glaucoma ou catarata, não é necessário tratamento especial. Nos casos em que, devido à patologia congênita da lente, surge uma anomalia não corrigida de refração, a lente alterada é removida e substituída por uma artificial.