Funções do fígado

O fígado é o maior órgão do homem. As funções do fígado são diversas. Participa nos processos de digestão, hematopoiese e desempenha inúmeras funções no metabolismo.

O fígado está localizado no hipocôndrio direito e na região epigástrica; tem uma superfície diafragmática e visceral. Estas superfícies convergem entre si, formando uma borda inferior aguda do fígado. Isolar a porção esquerda (menor) e direita (grande) do fígado, consistindo em um lobo quadrado e caudado. Para a superfície diafragmática do fígado do diafragma e da parede abdominal anterior há um ligamento falciforme, dividindo os lobos direito e esquerdo da frente. Na parte traseira, eles são separados por uma fenda em que há um ligamento venoso (ducto venoso coberto, que ligou o feto com uma veia noturna com a veia cava inferior).

De baixo, o lóbulo do fígado é dividido por uma lacuna, onde um ligamento redondo do fígado passa (veia umbilical coberta). Ao nível da borda posterior da fenda do ligamento circular e a fossa da vesícula biliar são os portões do fígado. Incluem a veia porta, a artéria hepática, os nervos; deles saem do ducto hepático comum e dos vasos linfáticos.

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Função digestiva do fígado

A bile produzida pelo fígado desempenha um papel importante nos processos digestivos, proporcionando uma mudança de digestão gástrica ao intestino (IP Pavlov). Bile inativa a pepsina, neutraliza o ácido clorídrico encontrado no conteúdo gástrico e aumenta a atividade das enzimas pancreáticas. Os sais de ácidos biliares emulsionam gorduras, o que leva à sua posterior digestão. Bile promove o trabalho ativo de enterócitos e sua regeneração

Além disso, envolve a estimulação da motilidade intestinal e também inibe o crescimento da microflora oportunista, o que impede o desenvolvimento de processos putrefativos no intestino.

No dia em que o fígado de um adulto saudável produz 0,6-1,5 l de bile, dos quais 2/3 são formados como resultado da atividade de hepatócitos e 1/3 dos epitólitos dos canais biliares. A bile contém ácidos biliares, pigmentos biliares, colesterol, sais inorgânicos, sabões, ácidos gordos, gorduras neutras, lecitina, ureia, vitaminas A, B, C e uma pequena quantidade de amilase, fosfatase, protease, catalase, oxidase.

Na produção de bile por hepatócitos, dois mecanismos participam: dependente e independente dos canais biliares; ácidos. A formação final da bile primária ocorre nos canais biliares. A bilis hepática na sua composição difere do vesicular porque a bile na vesícula biliar é exposta ao seu epitélio. Reabsorção de água e alguns íons ocorrem, o que leva a um aumento na concentração de vesícula biliar. É por isso que, embora o volume da vesícula biliar adulta seja normal - 50-60 ml, pode conter a bile produzida pelo fígado por cerca de meio dia. Ao mesmo tempo, o pH da vesícula biliar geralmente diminui para 6,5 em comparação com 7,3-8,0 da vesícula biliar. A formação da bile (colesterês) ocorre continuamente, inclusive durante o jejum.

A excreção biliar (choqueineses) é regulada pelo trabalho dos esfíncteres do trato biliar e musculatura da vesícula biliar. Fora do processo digestivo, a bile se acumula na vesícula biliar, já que o esfíncter do ducto biliar comum (Oddi) é fechado e a bile não pode entrar no duodeno. Então, o esfíncter Mirizzi, localizado na junção do ducto hepático e vesicular comum, e o esfíncter de Lutkens no pescoço da vesícula biliar estão abertos. Depois de comer, o esfíncter de Oddi se abre e a atividade contrátil da vesícula biliar e dos ductos biliares aumenta. Inicialmente, o duodeno vem em uma bolha, depois se mistura, e depois - bile do fígado.

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Função hepática não digestiva

Um papel excepcional do fígado no fornecimento de reações específicas de proteínas, carboidratos, gorduras e metabolismo mineral.

No fígado, as proteínas são sintetizadas - fibrinogênio, protrombina, outros fatores que fornecem mecanismos de hemostasia e anti-coagulação, quase todas as albuminas, globulinas e glicogênio. Com um aumento no gasto energético do corpo, o glicogênio é clivado com a formação de glicose. O envolvimento do fígado na manutenção da concentração de glicose no nível ótimo está associado ao aumento da degradação do glicogênio em hepatonitas sob a influência do sistema nervoso simpático, epinefrina, glucagon. Nos hepatócitos, a gordura se divide para formar ácidos graxos. Os ácidos gordos de cadeia curta são convertidos aqui em ácidos gordurosos superiores.

O fígado serve como um depósito de proteínas, carboidratos, gorduras, microelementos, vitaminas A, D1, D2, K, C, PP.

O fígado percebe a função de barreira, desintoxicando as substâncias tóxicas que entram no sangue do intestino (indol, fenol, skatole), substâncias estranhas que não estão envolvidas nos processos plásticos ou energéticos do organismo (xenobióticos), através das reações de oxidação, redução, hidrólise, bem como reações do composto com ácido glucurônico, ácido sulfúrico, argila, glutamina (reação de conjugação). Como é sabido, com desaminação de aminoácidos, nucleotídeos, outros produtos intermediários do metabolismo protéico, é formada amônia no fígado, que é um composto altamente tóxico. A desintoxicação de amônia é realizada durante a síntese de ureia, que é então liberada pelos rins.

A atividade fisiológica do fígado está inter-relacionada com o metabolismo de hormônios - proteína-péptido, esteróide, derivados de aminoácidos. Os hormônios proteicos e peptídicos são inativados no fígado por proteinases, esteróides por hidroxilases, catecolaminas (adrenalina, noradrenadina, dopamina) são desaminados com a participação da monoamina oxidase.

O fígado desempenha funções de depósito de sangue, participa na destruição de eritrócitos, transformações bioquímicas de heme com a formação de pigmentos biliares, o fígado participa de reações imunes do corpo.

Resumindo o acima, as funções do fígado podem ser representadas da seguinte forma.

• Função de nutrição - produção, processamento e acumulação de nutrientes (aminoácidos, ácidos graxos, carboidratos, colesterol e vitaminas), absorvidos no trato digestivo, liberação de metabólitos.
• Síntese de substâncias - produção de proteínas plasmáticas (albuminas, fatores de coagulação, proteínas de grande porte), a síntese de proteínas de ligação, modulando a concentração de íons e drogas no sangue.
• Função imunológica - participação no processo de transporte de imunoglobulinas, depuração de antígenos em células de Kupffer.
• Função hematológica - síntese e isolamento de fatores de coagulação, depuração de fatores de coagulação ativados.
• Função desintoxicante: o fígado é o principal local de transformações metabólicas de substâncias endógenas e exógenas.
• A função excrecionante é o metabolismo dos ácidos biliares (a síntese de ácidos biliares do colesterol, a secreção de ácidos biliares nos intestinos, pelo que os seus frascos são regulados e a emulsificação efetiva e a absorção de gorduras alimentares são asseguradas).
• Função endócrina do fígado - catabolismo de uma série de hormônios (incluindo tireoide e esteróides), o metabolismo da insulina.